โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (Coronary artery disease) : อาการ สาเหตุ การรักษา

21.11.2567

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือ (Coronary artery disease) คือ เกิดจากการเกาะของคราบไขมันภายในผนังหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเป็นการสะสมของคอเลสเตอรอลและสารต่าง ๆ ภายในหลอดเลือด ทำให้การไหลเวียนในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังหัวใจไม่ดี ส่งผลให้หลอดเลือดตีบและอุดตันจนปิดกั้นการไหลเวียนของกระแสเลือด หัวใจวายอาจมาจากสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่ได้รับการดูแลรักษา โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือ (Coronary artery disease)

สาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ CAD คืออาการของหลอดเลือดที่มีการสะสมของคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดแดง ส่งผลให้หลอดเลือดตีบ การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงเส้นหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งเส้นถูกขัดขวาง เส้นเลือดหัวใจ มี 4 เส้นหลักๆ ด้วยกัน ดังนี้:

เส้นเลือดหัวใจด้านขวา
เส้นเลือดหัวใจด้านซ้าย
เส้นเลือดเลี้ยงผนังของหัวใจห้องล่างด้านซ้าย
เส้นเลือดหัวใจแขนงซ้าย

หลอดเลือดแดงเหล่านี้นำออกซิเจนและเลือดที่อุดมด้วยสารอาหารมาสู่หัวใจของคุณ หัวใจของคุณเป็นกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่ในการสูบฉีดโลหิตไปทั่วร่างกายของคุณ หัวใจที่แข็งแรงจะมีการเคลื่อนไหวของเลือดประมาณ 3,000 แกลลอนในทุกวัน เช่นเดียวกับอวัยวะหรือกล้ามเนื้ออื่น ๆ หัวใจของคุณจะต้องได้รับเลือดที่เพียงพอเพื่อการทำงานของหลอดเลือด การไหลเวียนในเส้นเลือด

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจ จะมีการตรวจสอบประวัติทางทางการแพทย์ การตรวจร่างกายและการทดสอบทางการแพทย์อื่น ๆ ดังนี้:

Electrocardiogram : การทดสอบนี้จะตรวจสอบสัญญาณไฟฟ้าที่เดินทางผ่านหัวใจ วิธีนี้ช่วยให้แพทย์ตรวจสอบหากอยู่ภาวะของอาการหัวใจวาย
Echocardiogram : การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง เพื่อวัดประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจ เช่น การบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ขนาดของห้องหัวใจ การไหลเวียนเลือดในหัวใจ
Stress test : การตรวจสมรรถภาพหัวใจด้วยการออกกำลัง การทดสอบจะตรวจดอัตราการเต้นของหัวใจเป็นการวัดการสูบฉีดเลือดในหัวใจของคุณระหว่างการออกกำลังกายและขณะพัก การทดสอบจะตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจขณะที่คุณเดินบนลู่วิ่งหรือขี่จักรยานอยู่กับที่
Cardiac catheterization (left heart catheterization) :การตรวจสวนหัวใจ (สวนหัวใจซ้าย): แพทย์จะฉีดสีย้อมพิเศษลงในหลอดเลือดหัวใจผ่านสายสวน แทรกผ่านหลอดเลือดแดงในขาหนีบหรือแขนของคุณ สีย้อมจะช่วยให้เห็นตำแหน่งการอุดตันของหลอดเลือด
Heart CT scan: วิธีนี้เพื่อตรวจสอบปริมาณแคลเซียมในหลอดเลือดแดง

เวียนของเลือดที่ลดลงสู่หัวใจของคุณอาจทำให้เกิดอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ

อาการของโรคเส้นเลือดหัวใจตีบ

เมื่อหัวใจไม่มีเลือดแดงในปริมาณที่เพียงพออาจส่งผลให้เกิดอาการหลายอย่าง อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มีดังนี้:

เจ็บหน้าอก
อุ้ยอ้าย
อึดอัด
รู้สึกเหมือนมีแรงกดทับ

อาการเหล่านี้อาจถูกเข้าใจผิดคิดว่าเป็นอาการจุกเสียดหรืออาหารไม่ย่อย อาการอื่น ๆ ของ CAD รวมถึง:

ปวดแขนหรือไหล่
หายใจถี่
เหงื่อออก
วิงเวียนศรีษะ

คุณอาจพบอาการที่รุนแรงขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดของถูกจำกัดมากขึ้น หากการอุดตันตัดการไหลเวียนของเลือดเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์หรือเกือบสมบูรณ์แล้ว กล้ามเนื้อหัวใจของคุณจะเริ่มตายและหากไม่ได้รับการฟื้นฟู อาจทำให้เกิดหัวใจวาย อย่าเพิกเฉยต่ออาการเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเริ่มมีอาการ หรือมีอาการนานกว่า 5 นาที ควรรีบนำส่งโรงพยาบาลในทันที อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในผู้หญิง หากผู้หญิงมีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจดังกล่าวข้างต้น อาการต่อไปนี้จะมีแนวโน้มร่วมด้วย เช่น:

คลื่นไส้
อาเจียน
ปวดหลัง
ปวดกราม
หายใจถี่โดยไม่รู้สึกเจ็บหน้าอก

ผู้ชายมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมากกว่าผู้หญิงในช่วงวัยก่อนหมดประจำเดือน ส่วนผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีอายุเกิน 70 ปี จะมีความเสี่ยงเช่นเดียวกับผู้ชาย การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงจะส่งผลให้หัวใจอยู่ในภาวะดังนี้ :

อ่อนแอ
จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ Arrhythmia
ไม่สามารถสูบฉีดโลหิตได้มากเท่าที่ร่างกายต้องการ

อ่านเพิ่มเติม : High blood sugar (Hyperglycemia): symptoms, causes, treatment

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

ความดันโลหิตสูง
ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
การสูบบุหรี่
ความต้านทานต่ออินซูลิน / น้ำตาลในเลือดสูง / เบาหวาน
ความอ้วน(diabesity)
เฉื่อยชา
มีนิสัยการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
หยุดหายใจขณะหลับ
ความเครียดทางอารมณ์
ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
ประวัติของภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์

ความเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ผู้ชายจะมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับคนที่อายุ 45 ปีขึ้นไปและผู้หญิงมีความเสี่ยงเริ่มต้นที่อายุ 55 ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจจะสูงขึ้นหากมีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ

สิ่งสำคัญคือการลดหรือควบคุมปัจจัยเสี่ยงและหาวิธีรักษาเพื่อลดโอกาสของการเกิดโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมองหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ การรักษาจะขึ้นอยู่กับสภาพสุขภาพปัจจุบัน ปัจจัยเสี่ยงและคุณภาพชีวิตโดยรวม ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจกำหนดให้การรักษาด้วยยาเพื่อรักษาคอเลสเตอรอลสูงหรือความดันโลหิตสูงหรืออาจได้รับยาควบคุมน้ำตาลในเลือดหากคุณเป็นโรคเบาหวาน การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตยังสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง ตัวอย่างเช่น:

เลิกสูบบุหรี่
ลดหรือหยุดการดื่มแอลกอฮอล์
ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
ลดน้ำหนักให้อยู่ในระดับที่ดีต่อสุขภาพ
กินอาหารสุขภาพ (ไขมันต่ำ โซเดียมต่ำ)

หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยา แพทย์อาจแนะนำขั้นตอนเพื่อเพิ่มการไหลเวียนเลือดไปยังหัวใจ ดังนี้:

การทำบอลลูน (balloon angioplasty) : การขยายหลอดเลือดหัวใจให้กว้างขึ้น ทำให้เลือดสามารถไหลเวียนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้ดีขึ้น
การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (coronary artery bypass graft surgery): เพื่อเรียกคืนการไหลเวียนเลือดไปยังหัวใจในการผ่าตัดหน้าอก
เครื่องนวดกระตุ้นการทำงานหัวใจ (enhanced external counter pulsation -EEC) : เป็นเครื่องที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในร่างกาย และผลจากการที่ระบบไหลเวียนโลหิตในร่างกายทำงานดีขึ้นนี้เอง

แนวโน้มของโรคหลอดเลือดหัวใจ แนวโน้มของโรคหลอดเลือดหัวใจในแต่ละคนอาจแตกต่างกันออกไป คุณยังมีโอกาสที่ดีกว่าในการป้องกันความเสียหายต่อการไหลเวียนของไปยังหัวใจของคุณ คุณสามารถเริ่มการรักษาหรือปรับเปลี่ยนการใช้วิถีชีวิต การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ ใช้ยาตามคำแนะนำ หากคุณมีความเสี่ยงสูงโรคหลอดเลือดหัวใจสูง ควรหลีกเลี่ยงจากการอยู่ในปัจจัยเสี่ยง

ข้อควรรู้เกี่ยวกับอาหารสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) เกิดจากการสะสมของสารไขมันเช่นคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดแดง การรับประทานอาหารที่ช่วยลดคอเลสเตอรอล LDL (หรือ “ไม่ดี”)สามารถช่วยให้คุณจัดการกับอาการของโรค CAD และอาจชะลอการลุกลามของโรค อาหารที่มีเส้นใยอาหารที่ละลายน้ำได้สูงและมีไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์ต่ำเป็นทางเลือกที่ดี ข้าวโอ๊ต ถั่ว ปลาที่มีไขมัน น้ำมันมะกอกและน้ำมันคาโนลาล้วนเป็นอาหารที่ดีต่อหัวใจของคุณ ต่อไปนี้คือเคล็ดลับสุขภาพหัวใจบางประการสำหรับการได้รับสมดุลที่เหมาะสมในอาหารของคุณ:

กินขนมปังโฮลเกรนและซีเรียลกับผลไม้เป็นอาหารเช้า
เพิ่มสลัดหรือผักจำนวนลงในมื้ออาหาร หากรับประทานเนื้อสัตว์หรือสัตว์ปีกเป็นอาหารจานหลัก
สำหรับของหวาน ควรรับประทานโยเกิร์ตไขมันต่ำ หรือชีสกับผลไม้
ดื่มนมไขมันต่ำ
ทานถั่วเหลือง หรือเต้าหู้แทนเนื้อสัตว์
การรับประทานปลาและปรุงอาหารด้วยกระเทียม อาหารเหล่านี้ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลและช่วยลดความดันโลหิต
หลีกเลี่ยงการบริโภคน้ำตาลหรือเกลือมากเกินไป น้ำตาลสามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคเบาหวาน ในขณะที่เกลือสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ ทั้งสองอย่างนี้ช่วยเพิ่มโอกาสในการพัฒนา CAD

‌ ผลไม้ ผัก โปรตีนไม่ติดมัน และโยเกิร์ตไขมันต่ำล้วนเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่ดีต่อหัวใจ ไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวจากถั่ว อะโวคาโด และมะกอกยังช่วยให้หัวใจแข็งแรงอีกด้วย ปริมาณที่คุณกินมีความสำคัญพอๆ กับสิ่งที่คุณกินเข้าไป หลีกเลี่ยงการใส่จานของคุณมากเกินไปหรือกินต่อไปหลังจากที่คุณรู้สึกอิ่มแล้ว การใช้ชามหรือจานเล็กๆ จะช่วยให้คุณควบคุมขนาดอาหารได้ จำนวนหน่วยบริโภคที่แนะนำที่คุณควรรับประทานจะขึ้นอยู่กับกลุ่มอาหารและอาหารเฉพาะสำหรับ CAD ที่คุณกำลังติดตาม

ควรหลีกเลี่ยงอาหารอะไรเมื่อเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ

อาจเป็นเรื่องยากที่จะทำความคุ้นเคยกับการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพหากคุณเคยรับประทานเกลือ น้ำตาล คาร์โบไฮเดรตขัดสี และไขมันอิ่มตัวในปริมาณสูงเป็นเวลาหลายปี แต่ทั้งนี้อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง ได้แก่:

ผลิตภัณฑ์นม
เบคอน
เนย
ไส้กรอก
บิสกิต
ครีม
อาหารทอด
อาหารที่ปรุงด้วยเนย ชีส หรือครีมซอส
อาหารแปรรูป
ไข่แดงหรือไข่ทั้งฟอง
ไอศครีม
เครื่องในสัตว์

นี่คือลิงค์แหล่งที่มาของบทความของเรา

https://www.cdc.gov/heartdisease/coronary_ad.htm
https://medlineplus.gov/coronaryarterydisease.html
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronary-artery-disease/symptoms-causes/syc-20350613
https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/coronary-artery-disease

เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team