Thoracic outlet syndrome (TOS) คืออะไร
Thoracic outlet syndrome (TOS) คือ กลุ่มของภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือด หรือเส้นประสาทในทรวงอกบีบอัด ช่องทรวงอกหมายถึง ช่องว่างแคบ ๆ ระหว่างกระดูกไหปลาร้า และซี่โครงซี่แรก โดยเส้นเลือด เส้นประสาท และกล้ามเนื้อที่ขยายจากด้านหลังถึงแขนจะผ่านบริเวณนี้ หากช่องทางเหล่านั้นแคบเกินไปจะทำให้เกิดการบีบอัดได้ หลอดเลือด และเส้นประสาทจะได้รับแรงดันที่เพิ่มขึ้น โดยแรงดันเหล่านั้นอาจทำให้เกิดอาการปวดไหล่ คอ และแขน นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่มือได้อะไรคือกลุ่มอาการ TOS
อาการที่พบเป็นผลมาจากการบีบอัดที่ทรวงอก โดยทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้- ปวดบริเวณคอ ไหล่ แขน หรือมือ
- ชาที่แขน และปลายนิ้ว
- มืออ่อนแรง
- แขนบวม
- แขนแดง
- แขนเย็นเมื่อสัมผัส
- มือหรือแขนไม่มีแรง
สาเหตุของกลุ่มอาการ Thoracic outlet คืออะไร
ทรวงอกที่แคบลง และกดทับเส้นประสาท รวมทั้งหลอดเลือด อาจจะไม่ทราบสาเหตุ แต่สาเหตุที่เป็นไปได้มีดังนี้ซี่โครงส่วนเกิน
บางคนที่เกิดมาพร้อมกับกระดูกซี่โครงส่วนเกินเหนือซี่โครงแรก ก็จะส่งผลให้ทรวงอกแคบลง ทำให้บีบอัดเส้นประสาท และหลอดเลือดท่าทางไม่ถูกต้อง หรือเป็นโรคอ้วน
คนที่ไม่ยืนตัวตรง หรือมีไขมันในช่องท้องมากเกินไป ทำให้ข้อต่อได้รับแรงกดที่มากขึ้น ซึ่งอาจทำให้ช่องว่างทรวงอกแคบลงได้รับบาดเจ็บ
อุบัติเหตุทางรถยนต์ และการบาดเจ็บอื่นๆ ก็สามารถกดทับเส้นเลือด และเส้นประสาทในทรวงอกได้ใช้หัวไหล่หรือแขนมากเกินไป
การทำกิจกรรมซ้ำๆ เช่น การทำงานกับคอมพิวเตอร์ หรือการยกของหนักขึ้นเหนือศีรษะซ้ำๆ เนื้อเยื่อบริเวณทรวงอกสามารถได้รับบาดเจ็บได้ เมื่อเวลาผ่านไปอาจสร้างแรงกดทับบนหลอดเลือด และเส้นประสาทได้
การวินิจฉัยกลุ่มอาการ TOS
แพทย์จะทำการตรวจสอบร่างกาย และซักถามประวัติ และจะทำการทดสอบที่ทำให้เกิดอาการขึ้น เพื่อให้แพทย์สามารถวินิจฉัยได้ง่ายขึ้น แพทย์อาจจะขอให้คุณขยับคอ ไหล่ และแขนในตำแหน่งต่างๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์จะทำการทดสอบสิ่งเหล่านี้เพิ่มเติม- X-ray ช่องทรวงอก เพื่อตรวจดูว่ามีกระดูกซี่โครงส่วนเกินหรือไม่
- MRI เป็นการสร้างภาพที่ชัดเจนจากคลื่น และมีรายละเอียดของช่องว่างในทรวงอก
- Electromyography ช่วยให้แพทย์ตรวจสอบว่ากล้ามเนื้อ และเส้นประสาทในทรวงอกทำงานเป็นอย่างไร
- ตรวจสอบการนำกระแสประสาทโดยกระแสไฟฟ้าในปริมาณต่ำ เพื่อวัดว่าเส้นประสาทของ สามารถส่งแรงกระตุ้นไปยังกล้ามเนื้อต่างๆ ทั่วร่างกายได้เร็วเพียงใด
การรักษา TOS
จุดประสงค์ของการรักษา TOS คือ การบรรเทาอาการ และความเจ็บปวด โดยการรักษานั้นจะขึ้นกับสาเหตุ และความรุนแรงของอาการ ทั้งนี้ผู้ป่วย และแพทย์จำเป็นต้องวางแผนการรักษาร่วมกัน เพื่อให้ได้แผนการรักษาที่ดีที่สุดการรักษาขั้นต้น
การรักษาอาการ TOS โดยปกติ เริ่มจากการใช้ยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการอาจจะเริ่มจากการใช้ยาที่มีจำหน่ายในร้านขายยาทั่วไป เช่น Naproxen หรือ Ibuprofen เพื่อลดการอักเสบ และความเจ็บปวด ในแพทย์อาจสั่งจ่ายยาละลายลิ่มเลือดผ่านทางหลอดเลือดดำ หรือหลอดเลือดแดง เพื่อละลายลิ่มเลือดในช่องทรวงอก อาจจะใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัว และปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดร่วมด้วยในการรักษาการผ่าตัด
การผ่าตัดใช้ในการรักษาในกรณีในอาการไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยา และกายภาพบำบัด การผ่าตัดสำหรับกลุ่มอาการ TOS อาจจะเป็นการนำกระดูกซี่โครงส่วนเกินออก หรือการผ่าตัดเปลี่ยนเส้นทางเส้นเลือด หากเส้นเลือดในช่องทรวงอกแคบเกินไปแพทย์จะใช้การผ่าตัดขยายหลอดเลือด เพื่อเปิดออก เป็นการใช้บอลลูนเล็กๆ ขยายหลอดเลือดที่แคบลง ให้เป็นปกติโภชนาการของกลุ่มอาการ TOS
แม้ว่าจะไม่มีอาหารเฉพาะเจาะจงที่จะรักษาหรือรักษา TOS ได้โดยตรง แต่การรักษาอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุลสามารถส่งผลต่อความเป็นอยู่โดยรวมและอาจช่วยจัดการกับอาการบางอย่างได้ ข้อควรพิจารณาด้านอาหารมีดังนี้: อาหารต้านการอักเสบ:- การรวมอาหารที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบในอาหารของคุณอาจช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องกับ TOS ได้ ตัวอย่างของอาหารต้านการอักเสบ ได้แก่ ปลาที่มีไขมัน (เช่น ปลาแซลมอนและปลาแมคเคอเรล) ถั่ว เมล็ดพืช น้ำมันมะกอก ผลไม้ และผัก
- กรดไขมันโอเมก้า 3 มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและอาจช่วยลดการอักเสบและส่งเสริมสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดโดยรวม แหล่งที่มาของกรดไขมันโอเมก้า 3 ได้แก่ ปลาที่มีไขมัน (ปลาแซลมอน ปลาแมคเคอเรล ปลาซาร์ดีน) เมล็ดแฟลกซ์ เมล็ดเจีย และวอลนัท
- วิตามินบี 6 มีความสำคัญต่อสุขภาพของเส้นประสาท และการขาดวิตามินบี 6 อาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทได้ รวมอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินบี 6 เช่น สัตว์ปีก ปลา มันฝรั่ง และซีเรียลเสริมอาหาร
- แมกนีเซียมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท อาหารที่มีแมกนีเซียมสูง เช่น ผักใบเขียว ถั่ว เมล็ดพืช และธัญพืชไม่ขัดสีอาจมีประโยชน์
- วิตามินซีขึ้นชื่อในด้านคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระและบทบาทในการสร้างคอลลาเจน ซึ่งมีความสำคัญต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน รวมผักและผลไม้ที่มีวิตามินซีสูง เช่น ผลไม้รสเปรี้ยว สตรอเบอร์รี่ พริกหยวก และบรอกโคลี
- การดื่มอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพโดยรวม น้ำมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาการไหลเวียนของเลือดอย่างเหมาะสมและสนับสนุนการทำงานของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท
- น้ำหนักที่มากเกินไปอาจส่งผลให้มีการบีบตัวของช่องอก การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงผ่านการรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยบรรเทาอาการได้
- ปริมาณคาเฟอีนที่มากเกินไปอาจทำให้กล้ามเนื้อตึงเครียดมากขึ้น ลองจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและสารกระตุ้นเพื่อช่วยจัดการกับอาการต่างๆ
ภาพรวมของกลุ่มอาการ TOS
ผู้ป่วยกลุ่มอาการ TOS จะมีสุขภาพที่ดีขึ้นได้ เมื่อได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ส่วนใหญ่ผู้ป่วย TOS สามารถดีขึ้นได้ด้วยการใช้ยาตามแพทย์สั่ง และการกายภาพบำบัด สำหรับการผ่าตัดเป็นการรักษาในกรณีที่ไม่สามารถใช้ยาหรือการกายภาพบำบัดรักษาได้ แต่ทั้งนี้อาการเหล่านี้สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thoracic-outlet-syndrome/symptoms-causes/syc-20353988
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/thoracic-outlet-syndrome
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17553-thoracic-outlet-syndrome-tos
หัวข้อที่เกี่ยวข้อง
ภาวะของเหลวสะสมในเยื่อหุ้มหัวใจ (Pericardial Effusion)
ภาวะหัวใจล้มเหลวและผลกระทบ (Heart Failure and Its Impact)
กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (Myocarditis) – อาการ คำแนะนำการดูแล
การให้ออกซิเจนสำคัญอย่างไร (What is Important of Oxygen)
ลิ่มเลือด (Blood Clot) : อาการ สาเหตุ การรักษา
การตรวจนับเม็ดเลือด (Complete Blood Count : CBC)
ติดตาม
เข้าสู่ระบบ
0 ความคิดเห็น