ต้อกระจก (Cataract) คือ โรคที่เกิดจากการมีโปรตีนในดวงตาจับตัวเป็นก้อนก้อนหนาอยู่ในเลนส์ตาทำให้กันการทำงานของเรตินาที่ช่วยในการมองเห็นภาพได้อย่างชัดเจน เรตินาจะทำงานโดยการส่งสัญญาณเปลี่ยนแสงผ่านไปยังเลนส์ และส่งต่อไปยังจอประสาทตาที่เชื่อมไปสู่สมอง
ต้อกระจกจะค่อยๆเกิดขึ้นอย่างช้าๆ จนในที่สุดจะส่งผลรบกวนวิสัยทัศน์ในการมองเห็นของดวงตา ต้อกระจกอาจเกิดขึ้นได้ในดวงตาทั้งสองข้าง แต่อาจจะไม่เกิดในเวลาเดียวกัน ต้อกระจกมักจะเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ ผู้ป่วยต้อกระจกส่วนใหญ่จะมีอายุตั้งแต่ 80 ปีขึ้นไป
ภาพรวมของต้อกระจก
ต้อกระจกอาจส่งผลกระทบต่อการทำกิจกรรมประจำวันและอาจทำให้ตาบอดได้ หากไม่ได้รับการรักษา แม้ว่าต้อกระจกในผู้ป่วยบางคนจะหยุดการเจริญเติบโต แต่มันก็ไม่สามารถเล็กลงได้เอง การผ่าตัดต้อกระจกเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปและมีประสิทธิภาพสูงประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของการรักษาทั้งหมดสาเหตุของการเกิดต้อกระจก
ต้อกระจกเกิดจากหลายสาเหตุ ดังนี้ :- มีการผลิตของสารอนุมูลอิสระซึ่งเป็นโมเลกุลออกซิเจนที่มีการเปลี่ยนแปลงทางเคมีอันเนื่องมาจากการใช้ชีวิตประจำวัน
- การสูบบุหรี่
- จากรังสีอัลตราไวโอเลต
- การใช้สเตียรอยด์และยาอื่น ๆ ในระยะยาว
- โรคบางชนิด เช่นโรคเบาหวาน
- ได้รับการบาดเจ็บ
- การบำบัดด้วยรังสี
ปัจจัยเสี่ยงของต้อกระจก
ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับต้อกระจก ได้แก่ :- อายุที่มากขึ้น
- การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนัก
- สูบบุหรี่
- ความอ้วน(Obesity)
- ความดันโลหิตสูง
- เคยได้รับบาดเจ็บที่ดวงตา
- มีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคต้อกระจก
- ตาสัมผัสกับแสงมากเกินไป
- เป็นโรคเบาหวาน
- การสัมผัสกับรังสีจากรังสีเอกซ์และการรักษาโรคมะเร็ง
อาการของต้อกระจก
อาการทั่วไปของต้อกระจกรวมถึง:- มองเห็นภาพไม่ชัด หรือสายตาพร่ามัว
- มีปัญหาในการมองเห็นในเวลากลางคืน
- การมองเห็นเลือนราง
- สายตาไวต่อแสงจ้า
- มีการมองเห็นรัศมีแสงโดยรอบ
- เกิดภาพซ้อนในการมองเห็น
- มีการเปลี่ยนแปลงค่าสายตาบ่อยขึ้น
ประเภทของโรคต้อกระจก
ต้อกระจกมีหลายประเภท จำแนกตามแต่ละประเภทที่เกิดขึ้นในสายตาของผู้ที่เกิดต้อกระจกในตา- ต้อกระจกนิวเคลียส (Nuclear cataracts) : เกิดจากการขุ่นของเลนส์ที่เนื้อเลนส์ตรงกลาง เห็นเลนส์ตามีสีเหลืองมากขึ้นจนอาจเป็นสีน้ำตาลเข้ม
- ต้อกระจกรอบนิวเคลียส (cortical cataract): เกิดการขุ่นของเนื้อเลนส์ชั้นนอก เห็นเป็นสีขาวขุ่นที่เลนส์ หากเป็นมาก ๆ จะเห็นเลนส์ตาเป็นสีขาวขุ่นทั้งอัน
- ต้อกระจกชนิดซับแคปซูลาที่เป็นด้านหลัง (Posterior capsular cataracts) : เกิดการขุ่นของชั้นเลนส์ที่อยู่รอบนอกสุดติดกับเยื่อหุ้มเลนส์ด้านหลัง
- ต้อกระจกเกิดแต่กำเนิด (Congenital cataracts ): ต้อกระจกที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด จะเกิดขึ้นในช่วงปีแรกของทารก ส่งผลให้การมองเห็นลดลงเมื่อมีอายุมากขึ้น
- ต้อกระจกทุติยภูมิ (Secondary cataracts) : เกิดจากโรคหรือยา โรคที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของต้อกระจก ได้แก่ ต้อหิน เบาหวาน และการใช้สเตียรอยด์
- ต้อกระจกที่เกิดจากอุบัติเหตุ (traumatic cataract) : ต้อกระจกที่เกิดขึ้นจากการเกิดอุบัติภัยที่ตา หรือเกิดจากการได้รับการกระแทกบริเวณดวงตา มีสิ่งแปลกปลอมเข้าในลูกตา
- ต้อกระจกเหตุรังสี (Radiation Cataract) : เกิดขึ้นได้หลังจากผู้ป่วยได้รับรังสีวิทยาในการรักษาโรคมะเร็ง
การวินิจฉัยต้อกระจก
แพทย์ของจะทำการตรวจตาที่มีอาการของต้อกระจกและวัดค่าสายตา ซึ่งการทดสอบจะรวมถึงการทดสอบด้วยแผ่นทดสอบวัดระดับสายตา เพื่อตรวจสอบการมองเห็นในระยะทางที่แตกต่างกันและทำวัดความดันตาภายในลูกตา (tonometry) การทดสอบ tonometry โดยส่วนใหญ่จะใช้พัฟอากาศเพื่อทำให้กระจกตาของผู้ป่วยเรียบลงจากนั้นจะทำการทดสอบความดันตา แพทย์จะทำการหยอดตาเพื่อทำให้รูม่านตาขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งทำให้ง่ายต่อการตรวจสอบเส้นประสาทตาและจอประสาทตาที่ด้านหลังของดวงตาเพื่อตรวจดูความเสียหายของตาที่ก่อเป็นต้อกระจก การทดสอบด้วยวิธีอื่น ๆ เช่น ตรวจสอบความไวต่อแสง และการรับรู้ต่อสีการรักษาต้อกระจก
ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่ายารักษาต้อกระจก ยาหยอดหรือยากินใด ๆ จะช่วยลดการเกิดภาวะต้อกระจกได้ และหากผู้ป่วยไม่ต้องการรักษาโดยการผ่าตัดแพทย์อาจแนะนำให้ใส่แว่นตาที่มีคุณสมบัติในการขยายภาพของวัตถุเพื่อช่วยในการมองเห็น หรืออาจเป็นแว่นตากันแดดที่มีการเคลือบป้องกันสารป้องกันแสงการผ่าตัด
การผ่าตัดต้อกระจก จะถูกแนะนำให้รักษาด้วยวิธีนี้ก็ต่อเมื่ออาการของต้อกระจกทำให้ไม่สามารถประกอบกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ตามปกติ เช่น การอ่านหนังสือ หรือต้องขับรถ นอกจากนี้การผ่าตัดต้อกระจกออกอาจช่วยการรักษาในกรณีที่มีปัญหาอื่นๆ ทางสายตาด้วยเช่นกัน วิธีการผ่าตัดวิธีหนึ่งคือ การผ่าตัดสลายต้อกระจก (phacoemulsification) เป็นการสลายต้อกระจกด้วยการใช้ ใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์เพื่อแยกเลนส์ออกจากกันและเอาชิ้นส่วนออก การผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับเลนส์โดยการนำเอาต้อจากกระจกตาออก หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการใส่เลนส์ตาเทียมไว้ในตำแหน่งที่เป็นเลนส์ธรรมชาติ การผ่าตัดต้อกระจกโดยทั่วไปนั้นปลอดภัยและมีอัตราความสำเร็จสูง คนส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวในการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดต้อกระจก
- การดึงรั้งของแผลเย็บ อาจทำให้เกิดเลือดออกในช่องหน้าม่านตาได้
- ความดันลูกตาสูง อาจเกิดจากผลของกิจกรรมบางอย่างทำให้ความดันลูกตาสูง เช่น การไอ การจาม การอาเจียน
- เลือดออกในช่องหน้าม่านตา อาจเกิดจากการฉีกขาดฉีกขาดของเส้นเลือดม่านตา
- การติดเชื้อ อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น ผู้ป่วยอาจขยี้ตา หรือน้ำกระเด็นเข้าตา
การป้องกันต้อกระจก
เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดต้อกระจก :- ปกป้องดวงตาจากรังสี UVB ด้วยการสวมแว่นกันแดดเวลาอยู่ในที่ที่แสงแดดจ้า
- มีการตรวจวัดค่าสายตาประจำปีอย่างสม่ำเสมอ
- ควรหยุดสูบบุหรี่
- กินผักและผลไม้ที่มีสารต้านอนุมูลอิสระ
- รักษาน้ำหนักให้คงที่อยู่เสมอ
- รักษาโรคเบาหวานและควรหมั่นตรวจสุขภาพโดยแพทย์อย่างสม่ำเสมอ
คำถามที่พบบ่อย
ต้อกระจกสามารถรักษาให้หายได้โดยธรรมชาติหรือไม่ ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาต้อกระจกตามธรรมชาติ วิธีเดียวที่จะรักษาได้คือการผ่าตัด วิตามินซีสามารถรักษาต้อกระจกได้หรือไม่ ความเสียหายจากปฏิกิริยาออกซิเดชันมีบทบาทสำคัญในสาเหตุของต้อกระจก สารต้านอนุมูลอิสระจึงได้รับการส่งเสริมเป็นวิธีการรักษาเพื่อชะลอและ/หรือป้องกันต้อกระจก อย่างไรก็ตาม การแทรกแซงของสารต้านอนุมูลอิสระหลายอย่างรวมถึงวิตามินซีได้ให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย ในการรักษาโรคต้อกระจก อาหารอะไรไม่ดีต่อต้อกระจก อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงเพื่อการมองเห็นที่ดีคุณ ควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มประเภทน้ำอัดลม อาหารแปรรูป อาหารทอด และขนมที่มีน้ำตาล การกินและบริโภคสิ่งเหล่านี้ล้วนเกี่ยวข้องกับโอกาสเกิดต้อกระจกที่เพิ่มขึ้นเมื่ออายุยังน้อย ความเครียดทำให้เกิดต้อกระจกได้หรือไม่ เนื่องจากความเครียดทางอารมณ์หรือจิตใจเกี่ยวข้องกับการผลิตสารออกซิเดชันที่เพิ่มขึ้นและความเสียหายจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน การได้รับความเครียดทางอารมณ์หรือจิตใจเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน รวมถึงต้อกระจก ต้อกระจกมักเริ่มเมื่ออายุเท่าไร อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับต้อกระจก ต้อกระจก ที่เกี่ยวข้องกับอายุอาจเกิดขึ้นระหว่างอายุ 40 ถึง 50 ปี คุณอาศัยอยู่ที่ไหน การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่สูงมีความเสี่ยงต่อการเกิดต้อกระจกมากกว่า ต้อกระจกระยะที่ 3 คืออะไร ในต้อกระจกระยะที่ 3 อาการจะคล้ายกับต้อกระจกระยะที่ 2 แต่จะรุนแรงกว่า ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและกิจกรรมประจำวัน นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนที่สุดคือเลนส์เปลี่ยนสีจากสีใสหรือขุ่นเล็กน้อยเป็นสีขาวสนิทหรือสีเหลืองอำพันเข้ม การขาดวิตามินอะไรทำให้เกิดต้อกระจก แม้ว่าเป็นที่ทราบกันดีว่า การขาดวิตามินดีมีความเกี่ยวข้องกับต้อกระจกในทารก แต่มีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นเกี่ยวกับการเกิดต้อกระจกพร้อมกันซึ่งปรากฏโดยไม่มีสาเหตุในผู้ใหญ่และการขาดวิตามินดี อายุเท่าไหร่ที่เหมาะกับการผ่าตัดต้อกระจก ไม่มีอายุใดที่แนะนำสำหรับการผ่าตัดต้อกระจกที่มีภาวะสายตาผิดปกติ ต้อกระจกมักเกิดขึ้นหลังจากอายุ 40 ปี และบางคนเลือกที่จะเข้ารับการรักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อฟื้นฟูการมองเห็นให้เร็วขึ้น ผู้ป่วยสามารถชะลอขั้นตอนได้จนกว่าจะอยู่ในที่ที่สะดวกกว่าในชีวิตลิ้งค์ด้านล่างเป็นแหล่งที่มาของบทความของเรา
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cataracts/symptoms-causes/syc-20353790
- https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-are-cataracts
- https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/healthy-vision/keep-your-eyes-healthy
หัวข้อที่เกี่ยวข้อง
อาการปวดตะโพก (Sciatica) – อาการ สาเหตุ ความเสี่ยง การป้องกัน
ภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (Transient Ischemic Attack) : อาการ สาเหตุ การรักษา
ภาวะลิ่มเลือดแข็งตัวในหลอดเลือด : อาการ สาเหตุ การรักษา
โรคครูป (Croup) : อาการ สาเหตุ การรักษา
ภาวะช็อกเหตุพิษติดเชื้อ (Septic Shock) : อาการ สาเหตุ การรักษา
ติดตาม
เข้าสู่ระบบ
0 ความคิดเห็น