Atorvastatin คืออะไร
ยาอะทอร์วาสแตติน (Atorvastatin) คือ ยาในกลุ่มสแตติน (Statins หรือ HMG CoA Reductase Inhibitors) คุณสมบัติคือลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี หรือ LDL และไตรกลีเซอไรด์ในเลือด พร้อมเพิ่มปริมาณคอเลสเตอรอลชนิดที่ดี (HDL) ให้ร่างกายได้ด้วย ทั้งยังสามารถลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อหัวใจในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ได้ ยาลดไขมัน Atorvastatin คือยาลดไขมันในเลือดกลุ่มสแตติน (Statins) ที่มีจำหน่ายอยู่ได้แก่ Simvastatin, Pravastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin ยาเหล่านี้ใช้ในการลดความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจ และสมองขาดเลือดในผู้ที่มีปัญหาหลอดเลือดในสมองมาก่อน หรือผู้ที่ปัญหาระดับแอลดีแอล – คอเลสเตอรอล (LDL-Cholesterol) ในเลือดสูงผิดปกติ แต่ยานี้มีอาจมีผลกระทบต่อกล้ามเนื้อจึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นสำคัญข้อบ่งชี้ในการใช้ยาอะทอร์วาสแตตินลดไขมัน
ป้องกันโรคหัวใจ และหลอดเลือด
ผู้ที่ยังไม่มีอาการของโรคหัวใจแต่มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เช่นอายุมาก มีปัญหาความดันโลหิต เบาหวาน ระดับ HDL Cholesterol ในเลือดต่า ควรใช้ยา Atorvastatin เพื่อ- ลดความเสี่ยงการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
- ลดความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ที่มีอาการแทรกซ้อนทางตา หรือตรวจพบโปรตีนตกค้างในปัสสาวะ และมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคหัวใจ และโรคทางหลอดเลือด ควรใช้ยา Atorvastatin 20 mg เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรค
- ลดความเสี่ยงการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
- ลดความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- ผู้ที่เป็นโรคหัวใจ และมีภาวะหัวใจขาดเลือด ควรใช้ยานี้เพื่อลดโอกาสการเกิดโรคซ้ำ
วิธีการใช้ยาอะทอร์วาสแตติน
ยาอะทอร์วาสแตติน Atorvastatin คือ ยาที่ต้องใช้ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น และใช้เพื่อรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง หรือมีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงเท่านั้น ควรรับประทานก่อน หรือหลังอาหาร แต่ไม่ควรรับประทานพร้อม ๆ กับน้ำผลไม้จากผลเกรฟฟรุตในปริมาณมาก ๆ เพราะจะส่งผลให้เกิดอาการข้างเคียงที่อันตรายได้ ควรรับประทานยาให้เป็นเวลาทุกวัน ควรเก็บยาให้ห่างจากความชื้น ความร้อน และไม่ถูกแสงแดด หากเกิดผลกระทบจากการใช้ยาอย่างอาการชักที่ควบคุมไม่ได้ ระดับเกลือแร่ในร่างกายไม่สมดุล ความดันโลหิตลดต่ำลงอย่างรุนแรง มีภาวะติดเชื้อ หรือเจ็บป่วยอย่างรุนแรง ผู้ที่ต้องเข้ารับการผ่าตัด หรือเข้ารับการรักษาแบบฉุกเฉิน ควรหยุดใช้ยาไปสักระยะหนึ่งจนกว่าอาการต่าง ๆ จะทุเลาขึ้น การใช้ยานี้ควรใช้ไปพร้อม ๆ กับการปรับเปลี่ยนอาหารโดยเน้นโภชนาการที่ดี ออกกำลังกายให้สม่ำเสมอ และควบคุมน้ำหนัก ยา Atorvastatin จึงจะสามารถควบคุมระดับไขมันในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ การไม่ปรับเปลี่ยนอาหารให้มีคุณค่าทางโภชนาการอาจทำให้ยาไม่มีผลทางการรักษาที่ดีเท่าที่ควร และผู้ป่วยควรเข้ารับการตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอ เพื่อผลการควบคุมระดับไขมันในเลือดในระหว่างการรักษา หากลืมรับประทานยา ให้รับประทานยาทันทีที่รู้ตัว แต่หากนึกขึ้นได้ในระยะเวลาไม่ถึง 12 ชั่วโมงก่อนมื้อยาครั้งต่อไป ไม่ควรรับประทานยามื้อที่ขาดไปอีก และไม่ควรเพิ่มยาเป็น 2 เท่า เพราะอาจเป็นยา Over Dose ได้ กรณีสำหรับสตรีที่กำลังตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร หรือผู้ที่มีโรคตับ ห้ามรับประทานยา Atrovastatin โดยเด็ดขาด เพราะอาจมีผลกระทบที่ร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ หรือทำให้อาการของโรคตับรุนแรงมากขึ้น หากมีการใช้ยาก่อนตั้งครรภ์ ควรหยุดยา และปรึกษาแพทย์เพื่อป้องกันผลกระทบจากการหยุดยาด้วยยาอะทอร์วาสแตตินมีผลข้างเคียงอย่างไร
หากมีอาการหลังใช้ยา ดังต่อไปนี้ให้หยุดยา และรีบไปพบแพทย์- มีอาการปวดที่กล้ามเนื้อ เมื่ออกแรงกดแล้วรู้สึกเจ็บกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อไม่มีแรง
- ไข้ขึ้น อ่อนเพลีย ปัสสาวะมีสีเข้ม
- ตัวบวม น้ำหนักขึ้น ปัสสาวะไม่ค่อยออก
- เบื่ออาหาร เจ็บแน่นท้องส่วนบน เบื่ออาหาร คลื่นไส้ ปัสสาวะมีสีเข้ม อุจจาระมีสีซีด มีอาการของดีซ่าน
- ประวัติการallergy-0094/”>แพ้ยาอะไรบ้าง
- ประวัติทางสุขภาพ อาทิโรคที่กำลังรักษา หรือโรคที่เคยรักษามาก่อน โดยเฉพาะโรคตับ โรคไต และการดื่มสุรา
- ก่อนไปทำฟัน หรือเข้ารับการผ่าตัด ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่ารับประทานยาอะไรอยู่
- ควบคุมการดื่มสุรา เพราะจะทำให้เกิดปัญหาพิษต่อตับเพิ่มขึ้น
ใครที่ไม่ควรใช้ยาอะทอร์วาสแตติน
Atorvastatin เป็นยากลุ่มสแตตินที่มักสั่งจ่ายเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลและลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว อะทอร์วาสแตตินจะทนต่อยาได้ดีและมีประสิทธิผลสำหรับคนจำนวนมาก แต่ก็มีสถานการณ์และเงื่อนไขทางการแพทย์บางประการที่การใช้ยานี้อาจมีข้อห้ามหรือต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ ข้อควรพิจารณาบางประการสำหรับบุคคลที่อาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงหรือใช้ atorvastatin ด้วยความระมัดระวัง:- ปฏิกิริยาการแพ้:
-
-
- บุคคลที่ทราบว่ามีอาการแพ้หรือแพ้ยา atorvastatin หรือส่วนประกอบใดๆ ของยาไม่ควรใช้ยานี้
-
- โรคตับ:
-
-
- Atorvastatin ถูกเผาผลาญโดยตับ และห้ามใช้ยานี้ในบุคคลที่เป็นโรคตับหรือมีภาวะเอนไซม์ตับสูงอย่างต่อเนื่องโดยไม่ทราบสาเหตุในการทดสอบการทำงานของตับ
-
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร:
-
-
- อะทอร์วาสแตตินอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ และโดยทั่วไปแล้วการใช้ยานี้จะมีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์ สตรีวัยเจริญพันธุ์ควรใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิผลในระหว่างการรักษาด้วยอะทอร์วาสแตติน ไม่แนะนำให้ใช้ Atorvastatin ในระหว่างให้นมบุตร
-
- โรคไตอย่างรุนแรง:
-
-
- บุคคลที่เป็นโรคไตขั้นรุนแรง รวมถึงผู้ที่จำเป็นต้องฟอกไต อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือติดตามอย่างระมัดระวังเมื่อใช้อะทอร์วาสแตติน
-
- ประวัติความผิดปกติของกล้ามเนื้อ:
-
-
- ยากลุ่มสแตติน ซึ่งรวมถึงอะทอร์วาสแตติน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ รวมถึงภาวะที่หายากแต่ร้ายแรงที่เรียกว่า rhabdomyolysis บุคคลที่มีประวัติความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือเคยมีปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อเกี่ยวกับยากลุ่มสแตตินอาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดหรือใช้ยาอื่น
-
- ปวดกล้ามเนื้อหรืออ่อนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ:
-
-
- บุคคลที่มีอาการปวดกล้ามเนื้อโดยไม่ทราบสาเหตุ อาการกดเจ็บ หรืออ่อนแรงควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที เนื่องจากอาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยากลุ่มสแตติน
-
- การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด:
-
-
- การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาตับและโรคกล้ามเนื้อ (ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ) ที่เกี่ยวข้องกับอะทอร์วาสแตติน บุคคลที่มีประวัติการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอาจต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวัง
-
- การโต้ตอบกับยาบางชนิด:
-
-
- อะทอร์วาสแตตินสามารถโต้ตอบกับยาได้หลายชนิด รวมถึงยาปฏิชีวนะบางชนิด ยาต้านเชื้อรา และยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาเอชไอวี การแจ้งผู้ให้บริการด้านการแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดที่กำลังรับประทานถือเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้น
-
- ผู้สูงอายุ:
-
-
- ผู้สูงอายุอาจมีความไวต่อผลข้างเคียงมากกว่า และอาจจำเป็นต้องมีการปรับขนาดยาหรือการติดตามอย่างระมัดระวังในประชากรกลุ่มนี้
-
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์:
-
- บุคคลที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำที่ไม่ได้รับการรักษา (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป) อาจพบระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น และควรแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ก่อนที่จะพิจารณาการรักษาด้วยอะทอร์วาสแตติน
นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา
- https://www.webmd.com/drugs/2/drug-841/atorvastatin-oral/details
- https://www.nhs.uk/medicines/atorvastatin/
- https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a600045.html
ผมเป็นโรคหัวใจขาดเลือด หมอเพิ่มขนาดกินจาก40 60 ปัจจุบัน80 มก. ครับ จะอันตรายไหมครับ