โคลิคในทารก (What We Need to Know About Colic)

โคลิคคืออะไร 

• ร้องไห้อย่างน้อย  3 ชั่วโมงต่อวัน 
• เกิดขึ้นอย่างน้อย  3 วันต่อสัปดาห์ 
• เกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลา  3 สัปดาห์ 

โรคโคลิคเกิดขึ้นและจบลงเมื่อไหร่

อาการโคลิค

• ร้องไห้อย่างน้อย  3 ชั่วโมงต่อวัน เกิดขึ้นอย่างน้อย  3 วันต่อสัปดาห์ และเกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลา  3 สัปดาห์ 
• ร้องไห้ในเวลาเดิมทุกวัน 
• ร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล 
• ทารกอาจดึงขาตัวเอง กำมือ และขยับแขนขามากขึ้น 
• ทารกมักหลับตาหรืออ้าปากกว้าง ขมวดคิ้ว หรือกลั้นหายใจ 
• อาจถ่ายมากขึ้น และอาจผายลม 
• การกินและการนอนถูกรบกวนด้วยการร้องไห้ 

โคลิคในทารกเกิดจากอะไร 

• ความรู้สึกถูกกระตุ้นมากเกินไป ทารกเกิดใหม่มีกลไกที่ะตัดเสียงและสิ่งต่าง ๆ รอบข้างออกเพื่อที่จะให้พวกเขาได้กินและนอนโดยที่ไม่ถูกรบกสนจากสิ่งรอบข้าง ประมาณเกือบ 1 เดือนแรกกลไกนี้ก็จะหายไป — ทำให้ทารกอ่อนไหวต่อสิ่งกระตุ้นรอบ ๆ  เมื่อได้รับสิ่งกระตุ้นมาก ๆ ทารกก็จะรับไม่ไหว ปกติมักจะเกิดขึ้นในตอนเย็น เพื่อระบายความเครียด พวกเขาจึงร้องไห้ เมื่อทารกเรียนรู้ที่จะรับมือสิ่งกระตุ้นเหล่านี้ โคลิคก็จะจบลง 
• ระบบย่อยอาหารที่ยังไม่สมบูรณ์ การย่อยอาหารเป็นสิ่งที่ใหม่ต่อระบบย่อยอาหารของทารก ผลลัพท์คืออาหารอาจจะเคลื่อนผ่านไปอย่างรวดเร็วและไม่ได้ย่อยดีพอ ทำให้เกิดอาการปวดท้องจากแก๊สในลำไส้
• ภาวะกรดไหลย้อนในเด็ก นักวิจัยพบว่าภาวะกรดไหลย้อนในเด็ก แม้จะไม่ทำให้เกิดโคลิค แต่อาจทำให้หูรูดหลอดอาหารเจริญช้าได้ ซึ่งทำให้ระคายเคืองหลอดอาหาร อาการได้แก่ การอาเจียนบ่อย กินได้ไม่มาก หงุดหงิดระหว่างและหลังป้อนอาหาร แต่มักหายไปเมื่ออายุครบ  1 ปี 
• การแพ้อาหาร  ผู้เชี่ยงชาญบางคนเชื่อว่าโคลิคเกิดจากการแพ้นมวัว (หรือแพ้แลคโตส) ในทารกที่ให้นมสำเร็จรูป ที่พบได้น้อยคือ อาจเกิดจากอาหารที่แม่ทาน แล้วป้อนนมลูก ไม่ว่าจะด้วยสาเหตุใดก็ตาม มันอาจทำให้เกิดการปวดท้องและเกิดโคลิคได้ 
• การสัมผัสกับยาสูบ การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าแม่ที่สูบบุหรี่ระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์มักมีทารกที่มีภวะโคลิค เพราะฉะนั้น จึงไม่ควรสูบหรือปล่อยให้ใครสูบบุหรี่ใกล้ทารกของคุณ 

การรักษาโคลิค

หากคาดว่าเป็นการถูกกระตุ้นมากเกินไป:

• การตอบสนอง การร้องไห้ในทารกเป็นการสื่อสารว่าพวกเขาต้องการบางอย่าง เมื่อทารกร้องไห้ พ่อแม่ควรจะเข้าไปหาทันที การตอบสนองต่อทารกเมื่อพวกเขาร้องไห้ทันทีจะช่วยลดการร้องไห้ในระยะยาว
• การลดความตื่นเต้น การจำกัดผู้เยี่ยมและการที่ไม่ให้ทารกพบกับสภาพแวดล้อมใหม่ ๆ ที่ถูกกระตุ้นมากเกินไป โดยเฉพาะในตอนบ่ายๆ และตอนเย็น ๆ  อาจช่วยได้ 
• สร้างความใจเย็น พยายามทำให้สภาพแวดล้อมที่ลูกอยู่สงบและผ่อนคลาย หรี่ไฟ พูดเบา ๆ หรือไม่พูดเลย และให้เสียงรบกวนอื่น ๆ เบาที่สุด 

หากคาดว่าเป็นปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหาร:

• กดท้องของทารก ทารกที่มีภาวะโคลิคบางคนอาจรู้สึกบรเทาขึ้นเมื่อกดท้อง— และการสัมผัสก็เป็นสิ่งที่ดีต่อทั้งพ่อแม่และเด็ก คุณสามารถวางทารกไว้บนตัก หรืออุ้มไว้ให้ท้องพาดไปที่บ่า หรือให้ทารกน้อยคว่ำหน้าลงที่แขนแล้วคุณลูบหลังของเขา 
• ให้ทารกเรอ หากทารกเป็นทุกข์จากแก๊ส บางครั้งการทำให้พวกเขาเรอจะเป็นการช่วยบรรเทาความเจ็บปวด
• ขอยาต้านแก๊ส การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการทำให้เเก๊สลดลงช่วยให้ทารกสบายตัวขึ้นและลดการร้องไห้ ฉะนั้นควรขอแพทย์เพื่อที่จะสามารถนำมาบรรเทาอาการให้ทารกได้ 
• พิจารณาโพรไบโอติก โพรไบโอติกอาจช่วยทารกที่มีภาวะโคลิคได้โดยการทำให้สบายท้องขึ้น แต่การทดลองก็ยังมีจำกัด เพราะฉะนั้น ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้
• สังเกตว่าตัวเองกินอะไร หากคุณให้นมลูกอยู่ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอะไรที่ควรกินและไม่ควรกิน เพราะมันอาจทำให้ลูกไม่สบายท้องได้ เช่น ผักที่ทำให้เกิดแก๊ส (กะหล่ำ) ผลไม้ที่มีกรด หรืออาหารที่ก่อให้เกิดการแพ้ (นม ถั่วเหลือง ข้าวสาลี ไข่ ถั่ว ปลา)
• เปลี่ยนสูตรนม การเปลี่ยนนมไปเป็นเเบบที่อ่อนโยนต่อท้องของทารกและไม่เป็นนมวัวอาจทำให้เกิดความเปลี่ยนแปลงได้แต่ต้องปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะเปลี่ยน

การรักษาอื่น ๆ สำหรับทารก: 

• เข้าไปใกล้ ๆ  ไม่เพียงแค่การกอดเท่านั้น แต่ควรจะอุ้มทารกเพื่อให้พวกเขารู้สึกปลอดภัยและมีความสุข และรู้สึกว่าได้อยู่ใกล้กับคุณ หากกังวลว่าการอุ้มมากไปจะเป็นการตามใจ ไม่ต้องกลัว เพราะคุณไม่สามารถที่จะตามใจเด็กแรกเกิดได้ 
• พันตัว ใช้ผ้าขนหนูที่อุ่นและแห้งพันรอบตัวทารกไว้ ความอบอุ่นและความรู้สึกปลอดภัยอาจช่วยให้ทารกหยุดร้องไห้ได้ 
• ใช้เสียงสีขาว เสียงสีขาวที่เหมือนกับเสียงตอนที่ทารกได้ยินในครรภ์อาจช่วยให้พวกเขาเงียบลงได้
• เล่นเพลงต่าง ๆ ทารกอาจตอบสนองต่อเพลงบางอย่าง เช่น ลาลูแบร์ หรือเพลงคลาสสิค หรืออาจเป็นเสียงจากธรรมชาติต่าง ๆ ก็ได้
• ให้ทารกได้เคลื่อนไหว การอุ้มแล้วแกว่งทารกเบา ๆ เป็นการทำให้ทารกรู้สึกสบาย เพราะมันทำให้รู้สึกเหมือนอยู่ในครรภ์
• ให้จุกดูด ทารกที่เป็นโคลิคบางคนดูเหมือนจะอยากกินอยู่ตลอดเวลา — แต่นั่นอาจเป็นเพราะพวกเขาต้องการแค่จะดูด ไม่ใช่เพราะหิว ฉะนั้น คุณสามารถให้พวดเขาดูดจุกดูดได้ และควรปรึกษากับแพทย์ว่าทารกได้รับอาหารเพียงพอหรือไม่ 
• ออกไปนอกบ้าน บางครั้งการเปลี่ยนที่ก็ช่วยเปลี่ยนอารมณ์ได้  การเคลื่อนไหวก็สามารถช่วยได้เช่นกัน การอุ้มทารกออกไปเดินอาจช่วยได้

โคลิคกับคำถามที่พบบ่อย

• โคลิคคืออะไร?

• • • คำตอบ:โคลิคเป็นคำที่ใช้อธิบายอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและมักผันผวนซึ่งเกิดจากก๊าซในลำไส้หรือการอุดตันในลำไส้ ในเด็กทารก อาการโรคโคลิคมักเกี่ยวข้องกับการร้องไห้มากเกินไปและจุกจิก

• โคลิคมักเริ่มและสิ้นสุดเมื่อใด

• • • คำตอบ:อาการโคลิคมักเริ่มเมื่ออายุประมาณ 2 ถึง 3 สัปดาห์ และสูงสุดประมาณ 6 สัปดาห์  หรือบางเด็กอาจจะเป็นถึง 3 ถึง 4 เดือน

• อาการโคลิคเป็นอย่างไร

• • • คำตอบ:อาการโคลิค ได้แก่ การร้องไห้อย่างหนักเป็นเวลานาน มีอาการกำหมัดแน่น การโก่งหลัง และการนอนหลับยาก

• สาเหตุของอาการโคลิคในทารกคืออะไร 

• • • คำตอบ:สาเหตุที่แท้จริงของโคลิคไม่ชัดเจนและน่าจะมีหลายปัจจัย อาจเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหาร การกระตุ้นมากเกินไป หรือปัจจัยอื่นๆ

• อาการโคลิคเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพหรือไม่ 

• • • คำตอบ:อาการจุกเสียดโดยทั่วไปไม่ใช่สัญญาณของปัญหาสุขภาพที่ซ่อนอยู่ เป็นภาวะที่จำกัดตัวเองซึ่งมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

• เราสามารถป้องกันโคลิคได้หรือไม่ 

• • • คำตอบ:ไม่มีวิธีไหนที่รับประกันว่าจะป้องกันอาการโคลิคได้ อย่างไรก็ตาม กลยุทธ์บางอย่าง เช่น เทคนิคการให้อาหารที่เหมาะสม อาจช่วยลดการเกิดได้

• มีเทคนิคบรรเทาอาการโคลิคโดยเฉพาะหรือไม่ 

• • • คำตอบ:ทารกแต่ละคนตอบสนองต่อเทคนิคการผ่อนคลายที่แตกต่างกัน เทคนิคอาจรวมถึงการโยก การโยก การนวดเบาๆ หรือใช้จุกนมหลอก ทดลองเพื่อค้นหาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับลูกน้อยของคุณ

• เมื่อไหร่ที่ควรพาลูกไปพบแพทย์

• • คำตอบ:หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพหรือพฤติกรรมของทารก หรือการร้องไห้มากเกินไปและต่อเนื่อง สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษากับกุมารแพทย์ของคุณ สามารถแยกแยะสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นอื่นๆ และให้คำแนะนำในการจัดการอาการโคลิคได้

นี่คือที่มาในบทความของเรา

• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colic/symptoms-causes/syc-20371074
• https://www.webmd.com/parenting/baby/what-is-colic
• https://www.nhs.uk/conditions/colic/