การคลอดก่อนกำหนด (Preterm Labor) – ปัจจัยเสี่ยง การป้องกัน

ภาพรวม

อาการ

• มีอาการเกร็งงที่หน้าท้องบ่อยหรือผิดปกติ (การหดตัว)
• ปวดหลัง
• รู้สึกมีแรงกดที่หน้าท้องส่วนล่างหรือกระดูกเชิงกราน
• ปวดเกร็งที่หน้าท้องไม่รุนแรง
• มีเลือดออกจางๆหรือเป็นจุดจากช่องคลอด
• ภาวะน้ำเดินก่อนกำหนด – มีของเหลวไลหรือหยดหลังจากเนื้อเยื่อรอบๆตัวเด็กแตกหรือมีการฉีกขาด
• ตกขาวมีการเปลี่ยนแปลง – เป็นน้ำคล้ายเมือกมูกหรือเลือด

เมื่อไหร่ที่ควรไปพบแพทย์

ปัจจัยความเสี่ยง

• เคยคลอดก่อนกำหนดมาก่อน ทั้งที่เพิ่งเคยเกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้ง
• ตั้งครรภ์ท้องแฝดสอง แฝดสาม หรือมากกว่า

• ปาดมดลูกสั้น
• มดลูกหรือรกมีปัญหา
• สูบบุหรี่หรือใช้ยาเสพติด
• มีการติดเชื้อบางชนิด โดยเฉพาะที่ปากมดลูกหรือในน้ำคร่ำ
• มีโรคเรื้อรังบางชนิด เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อตนเอง และโรคซึมเศร้า
• มีเหตุการณ์เครียดในชีวิต เช่นการเสียชีวิตของคนที่รัก
• มีน้ำคร่ำมากเกินไป (ภาวะน้ำคร่ำมาก)
• มีเลือดออกจากช่องคลอดในระหว่างการตั้งครรภ์
• เคยมีทารกมีความผิดปกติแต่กำเนิด
• มีระยะห่างของการตั้งครรภ์น้อยกว่า 12 เดือน หรือมากกว่า 59 เดือน
• อายุของมารดา ทั้งแบบเด็กหรืออายุมากเกินไป

ภาวะแทรกซ้อน

การป้องกัน

• พบแพทย์เป็นประจำ การไปพบแพทย์จะช่วยทำให้แพทย์สามารถเฝ้าติดตามดูสุขภาพทั้งของคุณและของลูกน้อยได้ อาจคอยเฝ้าดูสัญญานหรืออาการที่คุณเป็นกังวล โดยเฉพาะหากคุณเคยมีประวัติการคลอดก่อนกำหนดมาก่อนหรือเมื่อมีสัญยานหรืออาการคลอดก่อนกำหนด คุณอาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์บ่อยมากขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์
• รับประทานอาการที่ดีต่อสุขภาพ การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพที่ดีมีส่วนเกี่ยวข้องกับการได้รับสารอาหารที่ดี มีคำแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีกรดไขมันไม่อิ่มตัวในปริมาณมากเพราะมีส่วนช่วยลดความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด ซึ่งพบได้ในถั่ว ธัญพืช ปลาและซีดออย
• หลีกเลี่ยงสสารที่สร้างความเสี่ยง หากคุณสูบบุหรี่ ให้เลิกบุหรี่ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโปรแกรมการเลิกบุหรี่ 

• มีช่วงระยะห่างของการตั้งครรภ์ จากการวิจัยพบว่า มีส่วนเกี่ยวข้องกับเรื่องของระยะห่างการตั้งครรภ์ หากพบว่ามีระยะห่างน้อยกว่าหกเดือนหรือมากกว่า 59 เดือน จะมีความเสี่ยงให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดสูง ปรึกษาแพทย์หากคุณมีการตั้งครรภ์ในช่วงระยะเวลาห่างดังกล่าว
• ระมัดระวังเมื่อมีการใช้เทคโนโลยีมาช่วยในการเจริญพันธุ์ (ART) หากคุณวางแผนจะใช้เทคโนโลยีมาช่วยในการตั้งครรภ์ เพราะจะต้องมีตัวอ่อนหลายตัวในการนำไปฝังตัว อาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์หลายใบจะยิ่งเป็นการเพิ่มความเสี่ยงสูงขึ้นในการคลอดก่อนกำหนด 
• จัดการโรคเรื้อรัง โรคบางโรคเช่นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและโรคอ้วน อาตมีความเสี่ยงสูงขึ้นในการคลอดก่อนกำหนด ปรึกษาแพทย์เพื่อควบคุมโรคเรื้อรังดังกล่าว

การดูแลตัวเองเมื่อคลอดก่อนกำหนด

• ยา:

• • • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งจ่ายยา เช่น ยาโทโคไลติกส์ เพื่อป้องกันหรือชะลอการหดตัว อาจให้คอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อเร่งการพัฒนาปอดของทารกในครรภ์

• การรักษาโรคติดเชื้อ:

• • • หากการติดเชื้อเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด อาจให้ยาปฏิชีวนะหรือการรักษาอื่นๆ ที่เหมาะสม

• การติดตามและติดตามผลการนัดหมาย:

• • • การติดตามทั้งแม่และลูกจะดำเนินต่อไป จะมีการกำหนดการนัดหมายเพื่อติดตามผลเพื่อประเมินความคืบหน้าของการตั้งครรภ์และแก้ไขข้อกังวลต่างๆ

• การสนับสนุนทางอารมณ์:

• • • การต้องคลอดก่อนกำหนดอาจเป็นเรื่องท้าทายทางอารมณ์ ขอการสนับสนุนจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ครอบครัว และเพื่อนฝูง ลองเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนหรือขอคำปรึกษาเพื่อช่วยรับมือกับความเครียดและความวิตกกังวล

• การศึกษาและการให้คำปรึกษา:

• • • ทีมดูแลสุขภาพของคุณอาจให้ความรู้เกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนด สาเหตุ และมาตรการป้องกัน การให้คำปรึกษายังช่วยให้คุณเข้าใจแง่มุมทางอารมณ์ของประสบการณ์ได้อีกด้วย

• ข้อจำกัดของกิจกรรม:

• • • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำข้อจำกัดในการทำกิจกรรม เช่น หลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือการออกกำลังกายหนัก เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

• ความชุ่มชื้นและโภชนาการ:

• • • การรักษาความชุ่มชื้นและโภชนาการที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวม ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหารที่ได้รับจากทีมดูแลสุขภาพของคุณ

• การติดตามพัฒนาการของทารกอย่างใกล้ชิด:

• • • อัลตราซาวนด์ปกติและวิธีการติดตามอื่น ๆ จะถูกนำมาใช้เพื่อติดตามการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารก

• การป้องกันการเกิดซ้ำ:

• • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจหารือเกี่ยวกับมาตรการป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดซ้ำในการตั้งครรภ์ในอนาคต

นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา

• https://www.marchofdimes.org/complications/preterm-labor-and-premature-birth-are-you-at-risk.aspx
• https://www.webmd.com/baby/guide/premature-labor
• https://www.acog.org/womens-health/faqs/preterm-labor-and-birth