เบตาฮีสทีน (Betahistine) – วิธีใช้ และข้อควรระวัง

1. เกี่ยวกับยา Betahistine

• วิงเวียนศีรษะ (อาการบ้านหมุน)
• หูอื้อ (มีเสียงในหู)
• สูญเสียการได้ยิน
• รู้สึกพะอืดพะอม (คลื่นไส้) 

2. ข้อเท็จจริง

• ยาเบตาฮีสทีนคือยาที่เหมาะสมสำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น
• รับประทานชนิดเม็ดวันละ 3 ครั้ง ทิ้งช่วงห่างระหว่างแต่ละครั้ง 6 ถึง 8 ชั่วโมง
• ผลข้างเคียงทั่วไปรวมไปถึงอาการปวดศีรษะ รู้สึกคลื่นไส้หรืออาหารไม่ย่อย
• การรับประทานยาที่ดีที่สุดคือทานพร้อมหรือหลังอาหาร เพื่อช่วยทำให้อาการปวดท้องเกิดขึ้นน้อยลง
• ยาเบตาฮีสทีนรู้จักกันในชื่อยี่ห้อ Serc    

3. คนที่สามารถรับประทานยา Betahistineได้และไม่ได้คือใครบ้าง

ยาเบตาฮีสทีนเป็นยาที่ผู้ใหญ่สามารถรับประทานได้ (อายุ 18 ปีขึ้นไป) ห้ามสั่งจ่ายยาให้เด็ก ยาเบต้าฮีสทีนไม่เหมาะสำหรับคนบางคน จึงควรแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบหากมีสิ่งดีงต่อไปนี้:

• มีปฏิกิริยาแพ้ต่อยาเบตาฮีสทีนหรือยาอื่นๆมาก่อน
• ความดันโลหิตสูงเนื่องจากเนื้องอกต่อมหมวกไต
• เคยเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร (บางครั้งเรียกว่าโรคแผลในทางเดินอาหาร)
• โรคหอบหืด

4. วิธีและเมื่อไรที่ควรรับประทาน

ปริมาณที่ควรรับประทาน

จะเกิดอะไรขึ้นหากรับประทานมากเกินไป?

จะเกิดอะไรขึ้นหากลืมกินยา 

5. ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงทั่วไป

• รู้สึกคลื่นไส้
• อาหารไม่ย่อย (กรดไหลย้อน)
• ท้องอืดหรือปวดท้องเล็กน้อย
• ปวดศีรษะ

การเกิดปฏิกิริยาแพ้ที่รุนแรง

รีบพบแพทย์ฉุกเฉินทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้:

• มีผื่นผิวหนังที่อาจรวมไปถึงอาการคัน แดง บวม มีตุ่มพองหรือผิวหนังลอกขุย
• หายใจมีเสียงวี๊ด
• แน่นหน้าอกหรือในลำคอ
• หายใจลำบากหรือพูดลำบาก
• ปาก ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้นหรือคอเริ่มมีอาการบวม

6. วิธีรับมือกับผลข้างเคียง

• รู้สึกคลื่นไส้ – รับประทานยาเบตาฮีสทีนพร้อมหรือหลังมื้ออาหารหรือมื้ออาหารว่าง ซึ่งอาจช่วยได้หากรับปนะทานไม่เยอะหรือไม่รับประทานอาหารเผ็ด
• อาหารไม่ย่อย – รับประทานยาพร้อมหรือหลังอาหาร หากมีอาการอาหารไม่ย่อยเกิดขึ้นซ้ำ ให้ปรึกษาแพทย์ทันทีเร็วเท่าที่สามารถทำได้ หากจำเป็นต้องการบางสิ่งบางอย่างเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายตัว ให้ลองทานยาลดกรด
• ท้องอืดหรือปวดท้องเล็กน้อย – ลองรับประทานยาเบตาฮีสทีนพร้อมหรือหลังอาหาร หากอาการยังคงเกิดขึ้นให้ปรึกษาแพทย์
• ปวดศีรษะ – ต้องแน่ใจว่าได้รับการพักผ่อนและดื่มน้ำเพียงพอ ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สามารถทานยาแก้ปวดเช่นพาราเซตตามอลได้ทุกวัน ปรึกษาแพทย์หากอาการปวดศีรษะมีอาการนานเกินกว่าสัปดาห์หรือมีอาการรุนแรง

7. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยาเบต้าฮีสทีนและการให้นมบุตร

คำแนะนำ

แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบหาก:

• ตั้งครรภ์
• กำลังพยายามที่จะตั้งครรภ์
• กำลังให้นมบุตร

8. ข้อควรระวังเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ

• ยาที่เรียกว่า ยาต้านเศร้ากลุ่มเอ็มเอโอ ที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าหรือโรคพาร์กินสัน
• ยาเบต่สฮ๊สทีนสำหรับภูมิแพ้ เช่น โรคไข้ละอองฟาง

การผสมยาเบตาฮีสทีนร่วมกับการรักษาด้วยสมุนไพรและอาหารเสริม

ใครที่ควรหลีกเลี่ยงยา Betahistine

• โรคภูมิแพ้:

• • • บุคคลที่แพ้เบตาฮิสทีนหรือส่วนประกอบใดๆ ไม่ควรใช้

• ฟีโอโครโมไซโตมา:

• • • ควรใช้ Betahistine ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่มี pheochromocytoma ซึ่งเป็นเนื้องอกที่หายากของต่อมหมวกไต เนื่องจากอาจปล่อย catecholamines ส่วนเกินและอาจนำไปสู่วิกฤตความดันโลหิตสูง

• แผลในกระเพาะอาหาร:

• • • เบทาฮิสทีนอาจเพิ่มการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร บุคคลที่มีแผลในกระเพาะอาหารหรือมีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหารควรใช้เบทาฮิสทีนด้วยความระมัดระวัง

• โรคหอบหืด:

• • • ควรใช้ Betahistine ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเนื่องจากอาจทำให้หลอดลมตีบได้ในบางกรณี

• ประวัติโรคหัวใจและหลอดเลือด:

• • • บุคคลที่มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจหรือหัวใจล้มเหลว ควรใช้เบทาฮิสทีนด้วยความระมัดระวัง อาจส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร:

• • • ความปลอดภัยของเบทาฮิสทีนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยังไม่เป็นที่แน่ชัด บุคคลที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์

• เด็ก:

• • • ยังไม่มีการสร้างความปลอดภัยและประสิทธิผลของเบทาฮิสทีนในเด็ก โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ในประชากรเด็กหากไม่มีการประเมินที่เหมาะสมโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

• การด้อยค่าของตับอย่างรุนแรง:

• • • เบตาฮิสทีนถูกเผาผลาญในตับ และบุคคลที่มีความบกพร่องทางตับอย่างรุนแรงอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรืออาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงเบตาฮิสทีน

• การด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง:

• • • แม้ว่าเบตาฮิสทีนจะไม่ได้ถูกขับออกทางไตเป็นหลัก แต่บุคคลที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรงอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรืออาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงเบตาฮิสทีน

• ผู้สูงอายุ:

• • ผู้สูงอายุอาจไวต่อผลข้างเคียงบางอย่างของเบทาฮิสทีน เช่น ความดันเลือดต่ำ อาจจำเป็นต้องมีขนาดยาเริ่มต้นที่ต่ำกว่าและการติดตามอย่างระมัดระวังในประชากรกลุ่มนี้