การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้อง (Using Antibiotics Correctly)

ผู้เขียน Dr. Wikanda Rattanaphan
0
การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้อง
การพัฒนายาปฏิชีวนะเป็นหนึ่งในการค้นพบที่ยิ่งใหญ่ในการแพทย์สมัยใหม่ ยานี้สามารถต่อสู้กับแบคทีเรีย และสามารถรักษาโรคติดเชื้อที่คุกคามต่อชีวิต เช่น โรคปอดบวมซึ่งก่อนหน้านี้ไม่มีวิธีการรักษาที่ได้ผล แต่การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสม อาจทำให้แบคทีเรียเพิ่มจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ เริ่มดื้อต่อยาบางประเภท ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใช้อย่างถูกต้อง ยาปฏิชีวนะสามารถช่วยชีวิตคนได้ และสามารถบรรเทาอาการของการติดเชื้อแบคทีเรีย และช่วยให้ร่างกายฟื้นฟูได้ แต่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน อย่างอาการคลื่นไส้ หรือท้องร่วง ที่เกิดขึ้นได้ทั่วไป นอกจากนี้การใช้ยาปฏิชีวนะบ่อยเกินไป และการใช้ที่ไม่เหมาะสมก็ยังพบได้ทั่วไป ทำให้แบคทีเรียหลายชนิดดื้อต่อยาปฏิชีวนะ (ไม่ตอบสนอง) เนื่องจากการดื้อยากลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น โรคต่าง ๆ จึงไม่สามารถรักษาได้ดีเหมือนในอดีต

ผลข้างเคียงของการดื้อยา

เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะสิ่งสำคัญ คือต้องทราบถึงการดื้อยาและผลข้างเคียง เพื่อหาทางป้องกัน:
  • ยาปฏิชีวนะใช้ได้ผลกับแบคทีเรียเท่านั้น การติดเชื้อหลายอย่างที่เกิดจากเชื้อไวรัส จะไม่สามารถรักษาโดยใช้ยาปฏิชีวนะได้ ตัวอย่างเช่น อาการเจ็บป่วยเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ เช่น ไอ คัดจมูก หลอดลมอักเสบ หรือไข้หวัด
  • การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปและไม่เหมาะสมจะทำให้เกิดผลข้างเคียง และในระยะยาวยาจะลดประสิทธิภาพลง

ลักษณะของการดื้อยาปฏิชีวนะ

ทางการแพทย์ระบุว่าการที่แบคทีเรีย และเชื้อโรคอื่น ๆ สามารถต้านทานยาได้ หากสามารถทนทานต่อการสัมผัสกับอิทธิพลจากภายนอกของการรักษา ตัวอย่างเช่น เชื้อโรคส่วนมาก เมื่อเข้าสู่กระเพาะอาหารพร้อมกับอาหาร เชื้อจะถูกฆ่าโดยกรดในท้อง (ในกระเพาะอาหาร) แต่แบคทีเรียบางชนิดถูกเคลือบด้วยเมือกที่ช่วยปกป้องพวกมันจากกรด จึงมีความทนทานต่อกรดในกระเพาะอาหาร ความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะทำงานก็มีหลักการที่คล้ายกัน: แบคทีเรียดื้อยาจะมีรูปแบบใหม่ที่ช่วยปกป้องพวกมันจากยาปฏิชีวนะ แบคทีเรียบางชนิดสามารถผลิตสารที่ทำให้ยาปฏิชีวนะบางชนิดไม่ได้ผล เช่น แบคทีเรียที่สามารถป้องกันตัวเองจากยาปฏิชีวนะหลายชนิดเรียกว่า “Multiresistant”

สาเหตุที่ทำให้เกิดการดื้อยา

แบคทีเรียหลายชนิดที่ดื้อยา คือความไวต่อยาปฏิชีวนะ มีการพัฒนาบางอย่างของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดบทบาทในเรื่องนี้ กล่าวโดยสรุปคือยาปฏิชีวนะชนิดหนึ่งสามารถทำให้แบคทีเรียบางชนิดเกิดความเป็นกลาง และหยุดการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่สารพันธุกรรมของแบคทีเรียสามารถเปลี่ยนแปลงได้ บางครั้งก็อาจสร้างคุณสมบัติใหม่ ช่วยให้เกิดการปกป้องแบคทีเรียจากยาปฏิชีวนะ แสดงว่าแบคทีเรียนั้นดื้อยา คุณสมบัติเหล่านี้สามารถถ่ายโอนจากแบคทีเรียชนิดหนึ่งไปยังอีกชนิดหนึ่งได้ หากใช้ยาปฏิชีวนะบ่อยมาก แบคทีเรียที่ดื้อยาจะแพร่พันธุ์ได้ดีขึ่น เนื่องจากแบคทีเรียสายพันธุ์อื่นที่ไม่ดื้อยาจะหยุดทำงาน ยาปฏิชีวนะไม่ช่วยต่อต้านการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่ดื้อยาได้อีกต่อไปUsing Antibiotics Correctly

แบคทีเรียที่เมื่อดื้อยาแล้วเป็นอันตราย

สายพันธุ์ของแบคทีเรีย Streptococcus และ Staphylococcus มักดื้อยาปฏิชีวนะ ตัวอย่างเช่น “แบคทีเรีย Staphylococcus aureus ที่ดื้อยา methicillin” (MRSA) Staphylococci สามารถพบได้ที่ผิวหนังและเยื่อเมือก และอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ เมื่อสัมผัสโดนแผลเปิด สายพันธุ์อื่นที่สามารถดื้อยา ได้แก่ Escherichia coli, Klebsiella และ Pseudomonads

การดำเนินการเมื่อเกิดกรณีดื้อยา

ในเยอรมนี ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น  หมายความว่าแพทย์ต้องรับผิดชอบในการใช้อย่างระมัดระวังและเหมาะสมให้เป็นอันดับแรก พวกเขาต้องดูก่อนว่าผู้ป่วยติดเชื้อแบคทีเรียจริงหรือไม่ เมื่อเป็นเช่นนั้นสิ่งสำคัญต่อมาคือการกำหนดปริมาณยาปฏิชีวนะและระยะเวลาที่เหมาะสม รวมถึงการเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมในการต่อสู้กับแบคทีเรียได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ยังมีข้อบังคับด้านสุขอนามัยเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียที่ดื้อยาแพร่กระจายต่อไป และป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อ มาตรการเหล่านี้มีความสำคัญมากในโรงพยาบาล การใช้ยาปฏิชีวนะค่อนข้างบ่อย ดังนั้นเชื้อโรคที่ดื้อยาจึงพัฒนาได้ค่อนข้างเร็ว หากต้องสัมผัสกับผู้ที่มีการติดเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยา การสวมถุงมือ หน้ากาก และเสื้อป้องกันแบบใช้แล้วทิ้ง สามารถช่วยได้และควรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่มือด้วย เพื่อหยุดการแพร่กระจายของเชื้อโรค ยาปฏิชีวนะยังใช้ในสัตวแพทยศาสตร์ และในการเกษตร  สัตวแพทย์ต้องปฏิบัติตามกฎระเบียบในการจัดการกับยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องด้วย

วิธีป้องกันการดื้อยา

ความระมัดระวังในการรับประทานยาปฏิชีวนะสามารถช่วยป้องกันการดื้อยาปฏิชีวนะ และผลข้างเคียงได้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคืออย่าประเมินค่ายาปฏิชีวนะสูงเกินไปว่าสามารถทำอะไรได้บ้าง: ผู้ป่วยมักคาดหวังว่ายาปฏิชีวนะจะได้รับการกำหนดเพื่อรักษาอาการป่วยที่ไม่เหมาะสม จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่ร้ายแรงเท่านั้น เช่น การติดเชื้อในปอด หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุสมองและไขสันหลัง) กรณีเช่น เมื่อคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจที่เกิดจากไวรัส เช่น หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ (“ไข้หวัด”) โดยไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษา เพราะไม่ใช่การต่อสู้กับแบคทีเรีย และยาปฏิชีวนะยังมีผลข้างเคียง เช่น อาการแพ้ ปัญหาในกระเพาะอาหารและลำไส้ คลื่นไส้ และการติดเชื้อรา เนื่องจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาข้อดีและข้อเสียของการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างรอบคอบ

สิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อใช้ยาปฏิชีวินะหรือยาฆ่าเชื้อ

ควรรับประทานยาปฏิชีวนะให้นานที่สุดเท่าที่แพทย์กำหนด แม้ว่าอาการของโรคจะบรรเทาลง แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเชื้อโรคทั้งหมดถูกกำจัด แบคทีเรียที่หลงเหลืออยู่อาจทำให้อาการป่วยเริ่มขึ้นใหม่ หากมียาเหลืออยู่ไม่ควรเก็บไว้ใช้ในภายหลัง หรือมอบให้บุคคลอื่น ยาที่เหลือควรทิ้งไป สิ่งสำคัญคืออย่าทิ้งยาลงท่อระบายน้ำ หรือทิ้งลงชักโครก นั่นเป็นผลเสียต่อสิ่งแวดล้อม และยังก่อให้เกิดการดื้อยาของแบคทีเรียได้ด้วย ยาสามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ก็ต่อเมื่อใช้ยาอย่างถูกต้อง สิ่งสำคัญที่ต้องรู้เมื่อทานยาปฏิชีวนะคือ:
  • สามารถแบ่งเม็ดเป็นชิ้นเล็ก ๆ เพื่อให้กลืนได้ง่ายขึ้นได้จริงหรือไม่? แต่การทำเช่นนี้อาจส่งผลให้ยาบางตัวไม่มีประสิทธิภาพได้
  • กินยาปฏิชีวนะพร้อมอาหารได้หรือไม่? ยาปฏิชีวนะมักกินกับน้ำ เนื่องจากการรับประทานร่วมกับน้ำผลไม้ ผลิตภัณฑ์จากนม หรือแอลกอฮอล์ อาจส่งผลต่อความสามารถในการดูดซึมยาบางชนิดของร่างกายได้ ผลิตภัณฑ์นม ได้แก่ นม เนย โยเกิร์ตและชีส หลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ ควรรอนานถึง 3 ชั่วโมงก่อนรับประทานอาหาร หรือดื่มผลิตภัณฑ์จากนม น้ำเกรพฟรุต และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีแร่ธาตุ เช่น แคลเซียมอาจช่วยลดผลกระทบของยาปฏิชีวนะได้
  • ผู้ป่วยควรทานยาปฏิชีวนะเมื่อใด? ยาปฏิชีวนะบางชนิดควรรับประทานในเวลาเดียวกันของวันเสมอ ส่วนยาอื่น ๆ ควรรับประทานก่อนรับประทานอาหารหรือหลังอาหาร ตัวอย่างเช่น หากคุณรับประทานยาวันละ 3 ครั้งมักจะต้องรับประทานตามเวลาที่กำหนด เพื่อให้ผลการรักษากระจายออกไปอย่างเท่าเทียมกันตลอดทั้งวัน ควรจำเวลาปกติเป็น 6.00 น., 14.00 น. และ 22.00 น. สำหรับยาปฏิชีวนะที่ต้องรับประทานทุก ๆ 8 ชั่วโมง เป็นต้น
  • ผู้ป่วยสามารถใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาอื่น ๆ ได้หรือไม่? เนื่องจากยาปฏิชีวนะสามารถทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ได้ จึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบ หากคุณใช้ยาอื่นด้วย ยาปฏิชีวนะอาจทำปฏิกิริยากับเกล็ดเลือด และยาลดกรด เช่น ยาปฏิชีวนะบางชนิดสามารถทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพลดน้อยลง
ผู้ป่วยสามารถดูข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการใช้ยาปฏิชีวนะได้บนรายละเอียดที่ระบุบนบรรจุภัณฑ์ หากไม่แน่ใจเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องพิจารณาเมื่อทานยาปฏิชีวนะ ผู้ป่วยสามารถสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรได้

วิธีการใช้ยาปฏิชีวนะ: 10 สิ่งที่ควรทำและไม่ควรทำ

ประเด็นสำคัญ (5 เคล็ดลับยอดนิยม)

  • ใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะเมื่อคุณต้องการเท่านั้น
  • รับประทานตามที่แพทย์สั่งและได้รับการสั่งจ่าย
  • อย่าใช้ยาปฏิชีวนะของคุณร่วมกับผู้อื่น หรือใช้ยาปฏิชีวนะที่จ่ายให้กับคนอื่น
  • อย่าเก็บยาไว้ล่วงหน้า
  • ทิ้งยาให้ถูกวิธี
สิ่งสำคัญคือต้องรู้สิ่งต่อไปนี้เมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะ ยาสามารถออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธภาพหากใช้อย่างถูกต้อง  

คำถามที่พบบ่อย

  1. ยาปฏิชีวนะใช้ได้ผลกับการติดเชื้อทุกประเภทหรือไม่
ไม่ ยาปฎิชีวนะมีผลกับการติดเชื้อแบคทีเรียเท่านั้น
  1. ฉันควรกินยาปฏิชีวนะหรือไม่ 
ยาปฏิชีวนะรักษาโรคติดเชื้อบางชนิดที่เกิดจากแบคทีเรียเท่านั้น ดังนั้นควรรับประทานยานี้เฉพาะในกรณีที่แพทย์สั่งเท่านั้น ยาปฏิชีวนะไม่สามารถใช้ได้กับไวรัส
  1. ควรใช้ยาปฏิชีวนะนานแค่ไหน 
โดยปกติ 3  5 หรือ 7 วัน – แต่อาจนานถึงสองสัปดาห์ และบางครั้งอาจนานหลายสัปดาห์สำหรับการติดเชื้อระยะยาว ควรใช้ยาปฏิชีวนะตราบเท่าที่แพทย์สั่ง ในความเป็นจริง ให้รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งและได้รับการสั่งจ่ายยาแล้ว เพียงเพราะอาการป่วยบรรเทาลง ไม่ได้หมายความว่าแบคทีเรียทั้งหมดถูกฆ่าตาย แบคทีเรียที่เหลืออยู่อาจทำให้อาการป่วยเริ่มต้นขึ้นอีกครั้ง
  1. ฉันควรทำอย่างไรกับยาเม็ดที่เหลือ 
ทิ้งยาอย่างถูกต้อง หากมียาเหลืออยู่ไม่ควรเก็บไว้ใช้ภายหลังหรือมอบให้ผู้อื่น ยาที่เหลือสามารถทิ้งในถังขยะทั่วไปหรือทิ้งที่ร้านขายยาบางแห่ง  สิ่งสำคัญคืออย่าทิ้งยาโดยการเทลงท่อระบายน้ำหรือทิ้งลงชักโครก ที่ไม่ดีต่อสิ่งแวดล้อมและยังก่อให้เกิดการดื้อยาของแบคทีเรียอีกด้วย
  1. เราสามารถสามารถใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกันกับผู้อื่นได้หรือไม่ 
ไม่ได้อย่างแน่นอน อย่าใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับผู้อื่น และอย่าใช้ยาปฏิชีวนะที่สั่งจ่ายให้ผู้อื่น
  1. ยาเม็ดสามารถแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ เพื่อให้กลืนง่ายขึ้นได้หรือไม่ 
การทำเช่นนี้สามารถหยุดยาบางชนิดไม่ให้ออกฤทธิ์ได้อย่างถูกต้อง
  1. คุณสามารถใช้ยาปฏิชีวนะกับอาหารอะไรได้บ้าง 
ยาปฏิชีวนะมักจะรับประทานพร้อมกับน้ำ เพราะการรับประทานพร้อมกับน้ำผลไม้ ผลิตภัณฑ์นม หรือแอลกอฮอล์อาจส่งผลต่อการดูดซึมยาบางชนิดของร่างกาย น้ำเกรพฟรุตและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางชนิดที่มีแร่ธาตุ เช่น แคลเซียม สามารถช่วยลดผลกระทบของยาปฏิชีวนะได้
  1. เมื่อไหร่ที่คุณควรกินยาปฏิชีวนะ 
คุณควรใช้ยาตามที่ถาม (และเขียนไว้ในใบสั่งยา) อาจเป็นหนึ่ง สอง สามหรือสี่ครั้งต่อวัน ยาปฏิชีวนะบางชนิดควรใช้ในเวลาเดียวกันของวันเสมอ อื่น ๆ ควรรับประทานก่อนพร้อมหรือหลังอาหาร หากคุณต้องรับประทานยาวันละ 3 ครั้ง ควรรับประทานตามเวลาที่กำหนด เพื่อให้เอฟเฟกต์กระจายอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งวัน คุณสามารถจำเวลาปกติ 6.00 น. 14.00 น. และ 22.00 น. สำหรับยาปฏิชีวนะที่ต้องกินทุก 8 ชั่วโมง เป็นต้น
  1. คุณสามารถใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาอื่น ๆ ได้หรือไม่ 
เนื่องจากยาปฏิชีวนะสามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณใช้ยาอื่นด้วย ยาปฏิชีวนะอาจมีปฏิกิริยากับทินเนอร์เลือดและยาลดกรดบางชนิด เป็นต้น ยาปฏิชีวนะบางชนิดอาจทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง
  1. ฉันควรทำอย่างไรหากเกิดผลข้างเคียง 
พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะหยุดทานยา – เว้นแต่คุณจะไม่สบายมาก ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมีตั้งแต่ ปัญหา สุขภาพ เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง มาก และอาจรวมถึง: ผื่น คลื่นไส้ และ/หรือท้องเสีย และการติดเชื้อยีสต์ (เช่น เชื้อราในช่องคลอดในผู้หญิง)

นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา

  • https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/about/can-do.html
  • https://www.nhs.uk/conditions/antibiotics/
  • https://www.medicalnewstoday.com/articles/10278
  • https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-are-antibiotics
แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด