โรคหลอดเลือดหัวใจเกิน PDA คืออะไร
โรคหลอดเลือดหัวใจเกิน หรือ โรคPDA เป็นภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดที่พบได้บ่อยในเด็กแรกเกิดประมาณ 3,000 คนต่อปีในสหรัฐอเมริกา ตามข้อมูลของคลีฟแลนด์คลินิก มันจะเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดชั่วคราวที่เรียกว่า ductus arteriosus ไม่ปิดทันทีหลังคลอด อาการอาจมีทั้งหนักและเบา ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย โรคนี้อาจตรวจไม่พบและในวัยผู้ใหญ่ก็สามารถเป็นได้ การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน มักจะประสบความสำเร็จและสามารถทำให้หัวใจกลับเข้าสู่การทำงานตามปกติ ในหัวใจที่ทำงานได้ตามปกติ หลอดเลือดแดงในปอดจะนำเลือดไปยังปอดเพื่อรวบรวมออกซิเจน จากนั้นเลือดที่เติมออกซิเจนจะเดินทางผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดหลักของร่างกาย) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย และในมดลูก หลอดเลือดที่เรียกว่า ductus arteriosus จะเชื่อมต่อเอออร์ตากับหลอดเลือดแดงในปอด ช่วยให้เลือดไหลเวียนจากหลอดเลือดแดงในปอดไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่และออกสู่ร่างกายโดยไม่ต้องผ่านปอด เนื่องจากเด็กที่กำลังพัฒนาในครรภ์จะได้รับเลือดและออกซิเจนจากแม่ ไม่ใช่จากปอดของตนเอง ไม่นานหลังจากที่ทารกเกิด หลอดเลือดแดง ductus ควรจะปิดเพื่อป้องกันการผสมเลือดที่มีออกซิเจนต่ำจากหลอดเลือดแดงในปอดกับเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากหลอดเลือดแดงใหญ่ เมื่อหลอดเลือดแดง ductus ไม่ปิด ทารกจะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน และหากแพทย์ตรวจไม่พบข้อบกพร่องนี้ตั้งแต่ตอนแรก ทารกอาจเติบโตเป็นผู้ใหญ่ที่มีโรค PDA แม้ว่าจะพบได้ยากก็ตามสาเหตุ โรคหลอดเลือดหัวใจเกิน
โรคหลอดเลือดหัวใจเกินป็นภาวะหัวใจพิการแต่กำเนิดที่พบได้บ่อย แต่แพทย์ก็ยังไม่แน่ใจว่าสาเหตุที่แท้จริวของการเกิดภาวะนี้คืออะไร การคลอดก่อนกำหนดอาจทำให้ทารกมีความเสี่ยง โรคหลอดเลือดหัวใจเกิน พบได้บ่อยในเด็กผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชายอาการของ โรคหลอดเลือดหัวใจเกิน
การเปิดของหลอดเลือดแดง ductus มีตั้งแต่เปิดน้อยไปจนถึงเปิดมาก ซึ่งหมายความว่าอาการอาจมีตั้งแต่รุนแรงมากไปจนถึงรุนแรงน้อย หากช่องเปิดมีขนาดเล็กมาก อาจไม่มีอาการใดๆ และแพทย์ของคุณอาจพบอาการได้จากการได้ยินเสียงบ่นของหัวใจเท่านั้น โดยทั่วไปแล้ว ทารกหรือเด็กที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน จะมีอาการดังต่อไปนี้:- เหงื่อออกมาก
- หายใจเร็วและเหนื่อย
- เหนื่อยล้า อ่อนเพลีย
- น้ำหนักขึ้น
- เบื่ออาหาร
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจคือการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพหัวใจของทารก วิธีนี้ไม่ทำให้เจ็บปวดและช่วยให้แพทย์สามารถดูขนาดของหัวใจได้ นอกจากนี้ยังช่วยให้แพทย์ตรวจดูว่ามีการไหลเวียนของเลือดผิดปกติหรือไม่ Echocardiogram เป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) EKG บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจและตรวจจับจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอในเด็กทารก การทดสอบนี้สามารถระบุภาวะหัวใจโตได้
อะไรคือตัวเลือกการรักษาสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน
ในกรณีที่หลอดเลือด ductus arteriosus เปิดแค่ขนาดเล็กมาก ไม่จำเป็นต้องรักษา เพราะในกรณีนี้อาจปิดเองได้เมื่อทารกโตขึ้น แต่ในกรณีนี้ จะต้องมีการตรวจโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน เมื่อทารกโตขึ้น หากไม่ปิดเอง การรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดก็จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงอาการแทรกซ้อนอื่นๆการใช้ยา
ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ยาที่เรียกว่าอินโดเมธาซินสามารถช่วยปิดช่องที่เปิดในโรคหลอดเลือดหัวใจเกินได้ และต้องให้ยาทางหลอดเลือดดำ ยานี้สามารถช่วยให้กล้ามเนื้อหดตัวและปิดหลอดเลือดแดง ductus ที่เปิดอยู่ได้ การรักษาประเภทนี้มักได้ผลในทารกแรกเกิดเท่านั้น ในทารกและเด็กโต อาจจำเป็นต้องมีการรักษาอื่นเพิ่มเติมการใส่สายสวน
ในทารกหรือเด็กที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน ขนาดเล็ก แพทย์อาจแนะนำขั้นตอน “การด้วยปิดอุปกรณ์ trascatheter” ตามแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้ของ National Heart, Lung and Blood Institute ขั้นตอนนี้จะทำการเปิดหน้าอกของเด็ก และใส่สายสวนเป็นท่อที่มีความยืดหยุ่น ซึ่งจะถูกนำผ่านหลอดเลือด โดยเริ่มต้นจากขาหนีบ จนไปสู่หัวใจของเด็ก อุปกรณ์ปิดกั้นนี้จะถูกส่งผ่านสายสวนและใส่ไว้ในบริเวณที่เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน เพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดและช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ตามปกติการผ่าตัดรักษา
หากช่องเปิดมีขนาดใหญ่หรือไม่ปิดสนิท อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขข้อบกพร่อง การรักษาประเภทนี้มักใช้กับเด็กที่มีอายุตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไปเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ทารกที่อายุน้อยกว่าสามารถรักษาด้วยวิธีนี้ได้หากมีอาการ สำหรับขั้นตอนการผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียหลังจากออกจากโรงพยาบาลภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน
กรณีส่วนใหญ่ของโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน จะได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันทีหลังคลอด เป็นเรื่องปกติมากที่โรคหลอดเลือดหัวใจเกิน จะตรวจไม่พบในวัยผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม หากเป็นเช่นนั้น ก็อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพหลายประการได้ ยิ่งช่องเปิดกว้างมากเท่าไร ภาวะแทรกซ้อนก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น อย่างไรก็ตามโรคหลอดเลือดหัวใจเกิน สำหรับผู้ใหญ่นั้นหายากและหากไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะอื่นๆได้ เช่น:- หายใจถี่หรือใจสั่น
- ความดันโลหิตสูงในปอด ซึ่งอาจทำให้ปอดเสียหายได้
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ เนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (ผู้ที่มีข้อบกพร่องทางด้านหัวใจมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ)
นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา
หัวข้อที่เกี่ยวข้อง
ภาวะหนังหุ้มปลายองคชาตตีบ (Phimosis)
สาเหตุของผิวแห้งกร้านและวิธีบำรุงผิว
เนื้องอกต่อมหมวกไตฟีโอโครโมไซโตมา (Pheochromocytoma)
ภาวะปวดหลอน (Phantom Pain)
โรคปริทันต์ (Periodontitis) : อาการ สาเหตุ การรักษา
โรคอกบุ๋ม (Pectus Excavatum)
ติดตาม
เข้าสู่ระบบ
0 ความคิดเห็น