Hashimoto’s Thyroiditis คืออะไร

โรคไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากภูมิคุ้มกัน (Hashimoto’s Thyroiditis) เป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งเป็นโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันต่อต้านเนื้อเยื่อของร่างกายเอง ผู้ป่วยโรคนี้จะเกิดการโจมตีระบบภูมิคุ้มกันของต่อมไทรอยด์  นำไปสู่ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำซึ่งเป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่ด้านหน้าของลำคอ เป็นต่อมทำให้ฮอร์โมนที่ควบคุมการเผาผลาญอาหาร ซึ่งรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจและความรวดเร็วในการเผาผลาญแคลอรี่เมื่อเรารับประทานอาหาร Hashimoto's Thyroiditis

สาเหตุของไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากภูมิคุ้มกัน

ทางการแพทย์ยังไม่สามารถค้นพบสาเหตุที่แท้จริงของโรคไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากภูมิคุ้มกัน แต่สันนิษฐานว่าน่าจะมีสาเหตุจากสิ่งเหล่านี้
  • พันธุกรรม 
  • ฮอร์โมน โรคนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยเพศหญิงมากกว่าผู้ป่วยเพศชายถึง 7 เท่า ซึ่งบ่งชี้ว่า ฮอร์โมนเพศอาจมีบทบาท นอกจากนี้ผู้หญิงบางคนมีปัญหาต่อมไทรอยด์ในช่วงปีแรกหลังจากมีลูก แม้ว่าอาการนี้จะหายไปได้ภายหลัง แต่ผู้ป่วยเพศผู้หญิงเหล่านี้อาจจะมีโอกาสเป็นโรคไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้นถึง 20%
  • ได้รับสารไอโอดีนมากเกินไป มีการวิจัยชี้ให้เห็นว่าหากได้รับยาบางชนิด และไอโอดีนมากเกินไป ที่เป็นผลให้ร่างกายสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ อาจทำให้เกิดโรคไทรอยด์ในคนที่ร่างกายอ่อนแอได้
  • ได้รับรังสี อาจจะส่งผลให้เกิดอาการไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากภูมิคุ้มกันได้ ไม่ว่าจะเป็นรังสีจากอุบัติเหตุนิวเคลียร์ หรือรังสีในการรักษาโรคมะเร็งก็ตาม

อาการของไทรอยด์อักเสบจากภูมิคุ้มกัน

อาการของไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากภูมิคุ้มกันอาจไม่แสดงอาการรุนแรงในช่วงแรก หรืออาจใช้เวลาหลายปีกว่าจะแสดงถึงอาการ โดยสัญญาณแรกของโรคมักจะเป็น โรคคอพอก อาการคอพอกอาจทำให้ด้านหน้าคอของผู้ป่วยมีอาการบวม  ทำให้กลืนลำบาก อาการอื่น ๆ ของต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากภูมิคุ้มกัน ได้แก่
  • น้ำหนักมากขึ้น  
  • อ่อนเพลีย
  • ใบหน้าซีดบวม
  • ปวดข้อ และกล้ามเนื้อ
  • ท้องผูก
  • ตั้งครรภ์ลำบาก
  • ผมร่วงหรือผมบาง 
  • ประจำเดือนมาไม่ ประจำเดือนมาผิดปกติหรือประจำเดือนมามาก
  • ภาวะซึมเศร้า
  • อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
เนื่องจากอาการของต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากภูมิคุ้มกันอาจคล้ายกับอาการป่วยอื่นๆ ผู้ป่วยจึงควรไปพบแพทย์ เพื่อเข้ารับการวินิจฉัย

การรักษา 

การรักษาไทรอยด์อักเสบเรื้อรังจากภูมิคุ้มกันต้องอาศัยการทดแทนฮอร์โมน และใช้ยาที่สามารถควบคุมระดับฮอร์โมน เพื่อให้ไทรอยด์ทำงานได้ตามปกติ ปริมาณการใช้ยาจะขึ้นกับสิ่งต่อไปนี้
  • อายุ
  • น้ำหนักของผู้ป่วย
  • ความรุนแรงของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
  • ปัญหาสุขภาพอื่นๆ
  • ยาอื่นที่อาจทำปฏิกิริยากับฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์
เมื่อผู้ป่วยเริ่มการรักษา แพทย์จะทำการทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) เพื่อตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์และช่วยให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับปริมาณที่เหมาะสม เนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์ทำงานช้ามากในร่างกาย อาจต้องใช้เวลาสองสามเดือนกว่าอาการจะหายไป และคอพอกจะหดตัวลง อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่เป็นโรคคอพอกขนาดใหญ่หากอาการไม่ดีขึ้นแแพทย์อาจมีการพิจารณาให้ทำการผ่าตัดออกไป
แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด