ยากลุ่ม SSRI คืออะไร (What is SSRI) : เรื่องน่ารู้ และผลข้างเคียง 

ทุกคนย่อมมีความรู้สึกผิดหวังเป็นครั้งคราว แต่สำหรับคนที่เป็นโรคซึมเศร้า ความรู้สึกเศร้าอาจรุนแรงถึงขนาดรบกวนชีวิตประจำวัน เรื่องการทำงาน การเรียน หรือแม้กระทั่งปฏิสัมพันธ์กับคนรอบข้าง และความรู้สึกอาจนำไปสู่ปัญหาทางร่างกาย และอารมณ์ที่หลากหลาย อย่างไรก็ตามภาวะซึมเศร้าเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิตที่รักษาได้มากที่สุด ระหว่าง 80-90% ของผู้ที่ได้รับการรักษา โดยทั่วไปแล้วการรักษาจะใช้ยาเป็นหลัก ร่วมกับการบำบัด นั่นเป็นเพราะว่าสารเคมีในสมองส่งผลต่ออาการ ดังนั้นการรับประทานยาแก้ซึมเศร้าสามารถเปลี่ยนเคมีในสมอง และช่วยให้รู้สึกดีขึ้นได้ ยากล่อมประสาทที่พบบ่อยในการรักษาเรียกว่า Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เป็นยาที่ปลอดภัย และก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าชนิดอื่น ๆ ของยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้า

ยากลุ่ม SSRIs ทำงานอย่างไร 

SSRIs ทำงานโดยเสริมการทำงานของเซลล์ประสาทในสมองที่ควบคุมอารมณ์ การสื่อสารระหว่างเซลล์สมองในแง่ของข้อมูล เป็นการสื่อสารด้วยสัญญาณ สารเคมีที่ส่งสัญญาณเหล่านี้เรียกว่า สารสื่อประสาท โดย “เซโรโทนิน” เป็นสารสื่อประสาทชนิดหนึ่ง เมื่อเซลล์สมองกำลังสื่อสารจะมีการปล่อยสารสื่อประสาทออกมาเล็กน้อย และมีการรับใหม่ (ไปกลับ) เพื่อให้สามารถส่งข้อมูลได้ เป็นการแลกเปลี่ยนข้อมูลไปกลับ ในผู้ป่วยภาวะซึมเศร้า พื้นที่ของสมองที่ควบคุมอารมณ์ และส่งข้อความโดยใช้เซโรโทนินอาจทำงานไม่ถูกต้อง SSRIs ช่วยให้มีเซโรโทนินมากขึ้นโดยการปิดกั้นกระบวนการรับใหม่ ซึ่งช่วยให้เซโรโทนินสร้างขึ้นระหว่างเซลล์ประสาท เพื่อให้สามารถส่งข้อความได้อย่างถูกต้อง ยาที่ช่วยนี้ถูกเรียกว่า “Selective” serotonin reuptake inhibitors เนื่องจากเป็นการดำเนินการที่มุ่งเป้าไปที่เซโรโทนินโดยเฉพาะ

ประเภทของ SSRIs

 

SSRIs ที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหาร และยา ว่าสามารถใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวล และความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ ได้อย่างปลอดภัยเมื่อให้ตามคำแนะนำแพทย์ได้แก่
  • Citalopram (Celexa)
  • Escitalopram (Lexapro)
  • Fluoxetine (Prozac)
  • Fluvoxamine (Luvox, Luvox CR)
  • Paroxetine (Paxil, Paxil CR)
  • Sertraline (Zoloft)
  • Vilazodone (Viibryd) 

ผลข้างเคียงของ SSRI คือ

คนส่วนใหญ่ที่ใช้ยาแก้ซึมเศร้า SSRI ไม่พบผลข้างเคียงที่รุนแรง แต่ SSRI อาจจะทำให้เกิดผลข้างเคียงบางประการต่อไปนี้ได้
  • นอนไม่หลับ
  • ปวดศีรษะ
  • ผื่น
  • มองเห็นไม่ชัดเจน
  • ง่วงนอน
  • ปากแห้ง
  • ความกังวลใจ
  • เวียนศีรษะ
  • ปวดข้อ หรือกล้ามเนื้อ
  • ปวดท้อง คลื่นไส้ หรือท้องเสีย
  • ความต้องการทางเพศลดลง
  • ปัญหาสมรรถภาพทางเพศ (การแข็งตัว และการหลั่ง)
ในผู้ใช้บางรายโดยเฉพาะเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว อาจมีความคิดฆ่าตัวตายมากขึ้น เมื่อใช้ SSRIs หากคุณหรือคนใกล้ชิดมีความพยายาม หรือความคิดที่จะฆ่าตัวตาย ให้โทรหาหมายเลขฉุกเฉิน 1669 หรือ 191 โดยทั่วไปแล้ว SSRIs ไม่มีผลข้างเคียง และผลข้างเคียงจะหายไปหลังจากการรักษาไม่กี่สัปดาห์ สิ่งสำคัญคือ ให้ความร่วมมือกับแพทย์ และหากมีความผิดปกติต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และปลอดภัย SSRI

การหยุดใช้ SSRIs ตามคำแนะนำของแพทย์

แม้ว่า SSRIs จะไม่ทำให้เสพติด แต่ก็อาจเป็นอันตรายได้หากหยุดโดยทันที หรือข้ามการรับยาหลายครั้งติดต่อกัน การทำเช่นนี้อาจนำไปสู่ภาวะที่คล้ายกับการถอนตัว โดยอาจจะทำให้เกิดอาการที่เหมือนกับไข้หวัดใหญ่ และมีอาการเหล่านี้ร่วมด้วย
  • คลื่นไส้
  • เวียนศีรษะ
  • ความไม่สบายใจ
  • อ่อนเพลีย หรือเซื่องซึม
นี่เป็นเหตุผลที่การเพิ่มขนาดยา การลดขนาดยา และการหยุดใช้ยาต้องอยู่ภายในการควบคุมของแพทย์อย่างเคร่งครัด เพื่ออาจจะทำให้เกิดผลกระทบสุขภาพในเชิงของอาการถอนยา

การโต้ตอบ

SSRI อาจโต้ตอบกับยาอื่น ทำให้เกิดผลข้างเคียงมากขึ้นหรือประสิทธิผลลดลง ปฏิกิริยาที่สำคัญ ได้แก่:
  1. MAOIs : อาจทำให้เกิดอาการซีโรโทนินซินโดรม จำเป็นต้องมีช่วงพักการใช้ยาเมื่อต้องเปลี่ยนยาเหล่านี้
  2. ยาละลายเลือด : มีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะกับ NSAIDs แอสไพริน และยาต้านการแข็งตัวของเลือด
  3. ยาต้านอาการซึมเศร้าอื่น ๆ : การใช้ร่วมกับยาเซโรโทนินชนิดอื่นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกลุ่มอาการเซโรโทนินได้

การติดตามและดำเนินการ

การติดตามผลการรักษากับผู้ให้บริการด้านการแพทย์อย่างสม่ำเสมอถือเป็นสิ่งสำคัญในการติดตามประสิทธิผลและผลข้างเคียงของ SSRI อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าชนิดอื่นตามการตอบสนองและความทนทานของผู้ป่วย

บทสรุป

ยา SSRI ถือเป็นยาพื้นฐานในการรักษาภาวะซึมเศร้าและโรควิตกกังวล โดยให้ผลการรักษาที่สมดุลทั้งในด้านประสิทธิผลและความทนทาน แม้ว่าโดยทั่วไปยา SSRI จะปลอดภัยและมีประสิทธิผล แต่การตระหนักรู้ถึงผลข้างเคียง ปฏิกิริยาระหว่างยา และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการด้านการแพทย์ หากจัดการอย่างเหมาะสม ยา SSRI จะสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่มีภาวะสุขภาพจิตได้อย่างมาก
แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด