ผู้เขียน Dr. Sommai Kanchana
0
ทาม็อกซิเฟน

Tamoxifen คืออะไร

Tamoxifen คือยาที่ใช้รักษาโรคมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย  ใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมระยะแรกในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด การฉายรังสี หรือการทำเคมีบำบัด และใช้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมที่รุนแรงมาก  Tamoxifen จัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า Antiestrogens ช่วยบล็อกการทำงานของเอสโตรเจน (ฮอร์โมนเพศหญิง) ในเต้านม ซึ่งอาจส่งผลให้เนื้องอกหยุดการเจริญเติบในเต้านม เนื่องจากมะเร็งบางชนิดต้องใช้เอสโตรเจนในการเจริญเติบโตของเนื้องอก

คำเตือนที่สำคัญของ Tamoxifen:

Tamoxifen อาจทำให้เกิดมะเร็งมดลูก และลิ่มเลือดในปอด ซึ่งอาการเหล่านี้อาจร้ายแรงหรือทำให้ถึงแก่ชีวิตได้ แจ้งให้แพทย์ทราบ หากผู้ป่วยเคยมีลิ่มเลือดอุดตันที่ปอดหรือขาก่อนหน้านี้ โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวาย แจ้งให้แพทย์ทราบหากผู้ป่วยสูบบุหรี่ มีความดันโลหิตสูงหรือเป็นเบาหวาน หรือกำลังทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (‘ยาละลายเลือด’) เช่น วาร์ฟาริน (คูมาดิน)  หากพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ระหว่างหรือหลังการรักษา ให้เข้าพบแพทย์ทันที : เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ  ประจำเดือนมาไม่ปกติ การเปลี่ยนแปลงของตกขาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าตกขาวมีสีน้ำตาล หรือเป็นสนิม มีอาการปวดในกระดูกเชิงกราน   อาการเจ็บหน้าอก  หายใจถี่ ไอเป็นเลือด อ่อนแรง หรือชาที่ใบหน้า แขน หรือขาอย่างกะทันหัน  ความยากลำบากในการพูดหรือทำความเข้าใจ การมองเห็นผิดปกติ ไม่สามารถทรงตัวได้ วิงเวียนศีรษะ หรือปวดศีรษะรุนแรงกะทันหัน ผู้ป่วยจะต้องมีการตรวจทางนรีเวช เป็นประจำเพื่อค้นหาสัญญาณมะเร็งมดลูกในระยะเริ่มแรก อาการของมะเร็งมดลูกมีอะไรบ้าง อ่านต่อที่นี่

วิธีใช้ยา 

Tamoxifen มาในรูปยาเม็ดชนิดรับประทาน   Tamoxifen ใข้รับประทานวันละหนึ่งถึงสองครั้ง โดยสามารถทานขณะท้องว่างหรือทานพร้อมอาหารได้  และควรทานยาในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยา หรือคำสั่งของแพทย์อย่างเคร่งครัด  อย่าใช้ยามากหรือน้อยกว่าที่แพทย์แจ้ง

การใช้งานอื่นสำหรับยานี้

นอกจากนี้แล้ว Tamoxifen ยังใช้ในการกระตุ้นการตกไข่ ในสตรีที่ต้องการตั้งครรภ์  หรือใช้เพื่อรักษาโรค McCune-Albright (MAS ซึ่งเป็นภาวะที่อาจทำให้เกิดโรคกระดูก  

ข้อควรระวังพิเศษ 

ก่อนรับประทาน Tamoxifin

  • แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากผู้่ป่วยแพ้ยา Tamoxifen หรือยาอื่นๆ
  • แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบถึงยา  วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่ผู้ป่วยกำลังรับประทาน 
  • และหากระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงควรแจ้งให้แพทย์ทราบเช่นกัน
  • สตรีมีครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์รวมถึงมารดาระยะให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยานี้
  • แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังให้นมบุตร คุณไม่ควรให้นมลูกระหว่างการรักษาด้วยทาม็อกซิเฟน

กรณีที่ลืมทานยา

หากลืมทานยาให้ทานยาทันทีที่นึกได้   หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องรับประทานยาในมื้อถัดไป  สามารถข้ามมื้อที่ลืมไปได้ทันทีโดยไม่ต้องเพิ่มปริมาณยาเป็นสองเท่า Tamoxifen

ผลข้างเคียงจาก Tamoxfifen 

Tamoxifen อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

  • ปวดกระดูก 
  • เนื้องอกโตขึ้น
  • ปวดบริเวณเนื้องอก
  • ร้อนวูบวาบ
  • คลื่นไส้
  • อ่อนเพลีย
  • วิงเวียนศีรษะ
  • ภาวะซึมเศร้า
  • ปวดศีรษะ
  • ผมร่วง
  • ลดน้ำหนัก
  • ปวดท้อง
  • ท้องผูก
  • เสื่อมสมรรถภาพทางเพศในชาย
อาการของเนื้องอกมีอะไรบ้างอ่านต่อที่นี่

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากผู้ป่วยพบอาดังต่อไปนี้ให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที:

  • ปัญหาการมองเห็น
  • เบื่ออาหาร
  • ผิวเหลืองตาเหลือง
  • ผิวช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ
  • มีไข้
  • แผลพุพอง
  • ผื่น
  • อาการบวมที่ตา ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น คอ มือ แขน เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง
  • กระหายน้ำ
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • กระสับกระส่าย
Tamoxifen อาจเพิ่มความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะพัฒนาเป็นมะเร็งอื่นๆ รวมทั้งมะเร็งตับ พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงนี้ Tamoxifen อาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะพัฒนาต้อกระจก ที่อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้
แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด