ภาวะน้ำในปอด (Pleural Effusion) – อาการ, การรักษา

Pleural Effusion คือ

อาการของน้ำในปอด

• เจ็บหน้าอก
• ไอแห้งไม่มีเสมหะ
• หายใจลำบาก หรือหายใจถี่
• Orthopnea (ไม่สามารถหายใจได้ง่ายเว้นแต่บุคคลนั้นจะนั่งตัวตรงหรือยืนตัวตรง)

สาเหตุน้ำในปอด

• หัวใจล้มเหลว
• ปอดเส้นเลือด
• โรคตับแข็ง
• หลังการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

• โรคปอดบวม
• มะเร็ง
• ปอดเส้นเลือด
• โรคไต
• โรคข้ออักเสบ

• วัณโรค
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• เลือดออก (เนื่องจากการบาดเจ็บที่หน้าอก)
• Chylothorax (เนื่องจากการบาดเจ็บ)
• การติดเชื้อที่หน้าอกและช่องท้องที่หายาก
• เยื่อหุ้มปอดจากแร่ใยหิน (เนื่องจากการสัมผัสกับแร่ใยหิน)
• Meig’s syndrome (เนื่องจากเนื้องอกรังไข่ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย)
• กลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป

การรักษา pleural effusion คือ

เยื่อหุ้มปอดอักเสบรักษาอย่างไร 

• การรักษาภาวะเยื่อหุ้มปอดไหลออกจะขึ้นอยู่กับสภาวะแวดล้อม และไม่ว่าน้ำที่ไหลออกจะก่อให้เกิดอาการทางระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรงหรือไม่ เช่น หายใจลำบาก
• ยาขับปัสสาวะและยารักษาภาวะหัวใจล้มเหลวอื่นๆ ใช้รักษาภาวะเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากภาวะหัวใจล้มเหลวหรือสาเหตุทางการแพทย์อื่นๆ ไหลมะเร็งยังอาจต้องใช้การรักษาด้วยยาเคมีบำบัด การรักษาด้วยรังสีหรือการแช่ยาภายในหน้าอก
• น้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดที่ทำให้เกิดอาการทางระบบทางเดินหายใจอาจถูกระบายออกโดยใช้การทรวงอกเพื่อการรักษาหรือผ่านทางท่อหน้าอก (เรียกว่า การตัดท่อทรวงอก)
• สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะเยื่อหุ้มปอดไหลออกซึ่งควบคุมไม่ได้หรือเกิดขึ้นอีกเนื่องจากมะเร็งแม้ว่าจะมีการระบายออก ยา sclerosing (ยาประเภทหนึ่งที่จงใจทำให้เกิดแผลเป็น) อาจถูกปลูกฝังเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดผ่านการผ่าตัดทรวงอกท่อเพื่อสร้างพังผืดของเยื่อหุ้มปอด
• เส้นโลหิตตีบเยื่อหุ้มปอดที่ดำเนินการกับสารเส้นโลหิตตีบ (เช่นแป้งโรยตัว doxycycline และ tetracycline) ประสบความสำเร็จ 50 % ในการป้องกันการเกิดซ้ำของเยื่อหุ้มปอด

การรักษาด้วยการผ่าตัด

การผ่าตัดทรวงอกช่วยด้วยวิดีโอ (VATS)

การผ่าตัดทรวงอกแบบเปิด

โภชนาการที่แนะนำระหว่างฟื้นตัว

• ปริมาณของเหลวที่เพียงพอ:สิ่งสำคัญคือต้องรักษาระดับน้ำที่เพียงพอ แต่อาจต้องปรับปริมาณของของเหลวที่รับประทานเข้าไปโดยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของน้ำในเยื่อหุ้มปอดและสภาวะทางการแพทย์ที่เป็นอยู่ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับคำแนะนำการบริโภคของเหลวได้
• อาหารที่สมดุล:ตั้งเป้าที่จะรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งประกอบด้วยอาหารที่อุดมด้วยสารอาหารหลากหลายจากทุกกลุ่มอาหาร รวมถึงผลไม้ ผัก เมล็ดธัญพืช โปรตีนไร้ไขมัน และไขมันที่ดีต่อสุขภาพ ซึ่งสามารถช่วยให้วิตามิน แร่ธาตุ สารต้านอนุมูลอิสระ และสารอาหารอื่นๆ ที่จำเป็นซึ่งสนับสนุนสุขภาพโดยรวมและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
• การจำกัดโซเดียม:ในกรณีที่เยื่อหุ้มปอดไหลเกิดจากสภาวะต่างๆ เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคไต การจำกัดโซเดียมอาจจำเป็นเพื่อช่วยลดการกักเก็บของเหลวและอาการบวม การจำกัดอาหารโซเดียมสูง เช่น อาหารแปรรูป ซุปกระป๋อง ของขบเคี้ยวรสเค็ม และอาหารในร้านอาหารสามารถช่วยควบคุมสมดุลของของเหลวได้
• อาหารที่มีการจำกัดของเหลว:ในบางกรณี บุคคลที่มีภาวะเยื่อหุ้มปอดไหลอย่างรุนแรงอาจรับประทานอาหารที่มีของเหลวจำกัด เพื่อช่วยลดการสะสมของเหลวในร่างกาย โดยทั่วไปแล้วจะเกี่ยวข้องกับการจำกัดการบริโภคของเหลว เช่น น้ำ น้ำผลไม้ นม และเครื่องดื่มอื่นๆ ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับข้อจำกัดการบริโภคของเหลว
• อาหารที่อุดมด้วยโปรตีน:การบริโภคโปรตีนที่เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญในการเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน และการรักษาโดยรวม รวมอาหารที่มีโปรตีนสูงไว้ในอาหารของคุณ เช่น เนื้อไม่ติดมัน สัตว์ปีก ปลา ไข่ ผลิตภัณฑ์นม พืชตระกูลถั่ว ถั่ว และเมล็ดพืช
• การเสริมวิตามินและแร่ธาตุ:ขึ้นอยู่กับความต้องการทางโภชนาการของแต่ละบุคคลและสภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้อง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินและแร่ธาตุเพื่อช่วยแก้ไขข้อบกพร่องใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากข้อจำกัดด้านอาหารหรือการดูดซึมที่บกพร่อง
• มื้อเล็กๆ บ่อยครั้ง:การรับประทานอาหารมื้อเล็กๆ และบ่อยมากขึ้นตลอดทั้งวัน แทนที่จะทานอาหารมื้อใหญ่และมื้อหนักสามารถช่วยป้องกันความรู้สึกอิ่มหรือไม่สบายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการหายใจลำบากเนื่องจากเยื่อหุ้มปอดไหล
• การหลีกเลี่ยงอาหารกระตุ้น:หากอาหารบางชนิดทำให้อาการรุนแรงขึ้น เช่น กรดไหลย้อนหรือหายใจลำบาก การหลีกเลี่ยงหรือจำกัดอาหารกระตุ้นเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์ สิ่งกระตุ้นที่พบบ่อย ได้แก่ อาหารรสเผ็ด อาหารและเครื่องดื่มที่เป็นกรด คาเฟอีน และอาหารที่สร้างก๊าซ