โอเมพราโซล (Omeprazole) : วิธีใช้ และข้อควรระวัง 

จุดเด่นของยา Omeprazole

1. Omeprazole ยาตัวนี้เป็นยาสามัญไม่มีสัญลักษณ์การค้า
2. ยา omeprazole เป็นยาน้ำชนิดรับประทาน
3. Omeprazole ใช้ในการลดการเกิดกรดเกินในกระเพาะอาหาร รักษาแผลในกระเพาะอาหาร และแผลที่เยื่อบุลำไส้เล็ก และใช้ในการรักษาการติดเชื้อในกระเพาะอาหารที่เกิดจาก  Helicobacter pylori bacteria 

Omeprazole คืออะไร

• โรคกรดไหลย้อน
• หลอดอาหารอักเสบ
• แผลในกระเพาะอาหาร หรือแผลที่เกิดบนเยื่อบุลำไส้เล็ก 
• กลุ่มอาการโซลลิงเจอร์-เอลลิสัน
• กระเพาะอาหารติดเชื้อ  Helicobacter pylori bacteria

Omeprazole มักจะใช้ในการรักษาร่วมกับยาอื่นๆ

ยา Omeprazole กลไกทำงานเป็นอย่างไร.

Omeprazole ผลข้างเคียงเป็นอย่างไร

• ผลค้างเคียงที่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่
  • ปวดศีรษะ
  • ปวดท้อง
  • คลื่นไส้
  • ท้องเสีย
  • อาเจียน
  • เกิดแก๊ส
• หากพบในเด็กจะมีอาการไข้ร่วมด้วย

ผลข้างเคียงร้ายแรง

• ระดับแมกนีเซียมต่ำ การใช้ยานานกว่า 3 เดือน จะทำให้แม็กนีเซียมในร่างกายต่ำลง มีอาการดังต่อไปนี้
  • เกิดอาการชัก
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • อาการสั่น
  • สั่นกระตุก
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • วิงเวียนศีรษะ
  • มือ เท้าเกร็ง
  • ตะคริวหรือปวดกล้ามเนื้อ
  • กล่องเสียงหดเกร็ง
• หากใช้ยาตัวนี้นานเกินกว่า 3 ปี จะเกิดอาการขาดวิตามินบี 12 เนื่องจากร่างกายดูดซึมวิตามินบี 12 ได้ยากขึ้น มีอาการดังต่อไปนี้
  • วิตกกังวล
  • เส้นประสาทอักเสบ 
  • อาการชา หรือเป็นเหน็บ ที่มือและเท้า
  • การเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อลดลง
  • ประจำเดือนเปลี่ยนแปลง
• ท้องเสียอย่างรุนแรง อาจเกิดจากการติดเชื้อ Clostridium difficile ในลำไส้
  • ถ่ายเหลวหรือเป็นน้ำ
  • ปวดท้อง
  • ไข้ไม่ลด
• การอักเสบในกระเพาะอาหาร มีอาการดังต่อไปนี้
  • ปวดท้อง
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • น้ำหนักลด
• กระดูกแตก
• ไตวาย มีอาการดังต่อไปนี้
  • เจ็บสีข้าง
  • การขับถ่ายปัสสาวะที่เปลี่ยนแปลง
• ผื่นผิวหนังที่หายได้โดยไม่ทิ้งรอย 
  • ผื่นบนหน้า และจมูก
  • ผื่นนูนแดง มีสะเก็ดบนผิวหนัง
• ภาวะแพ้ภูมิตัวเอง มีอาการดังนี้
  • ไข้
  • เหนื่อยง่าย
  • น้ำหนักลด
  • เป็นลิ่มเลือด
  • จุกเสียดท้อง
• ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร (พบได้ยาก)

ใครที่ไม่ควรใช้ Omeprazole

• ปฏิกิริยาการแพ้:บุคคลที่เคยมีอาการแพ้ยา omeprazole หรือ PPI อื่นๆ ไม่ควรรับประทานยานี้
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ:ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับอย่างรุนแรงอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือติดตามอย่างใกล้ชิดเมื่อรับประทานโอเมปราโซล ในบางกรณี อาจไม่แนะนำให้ใช้ omeprazole กับผู้ที่มีภาวะตับบกพร่องอย่างรุนแรง
• ระดับแมกนีเซียม:การใช้ Omeprazole มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่อาจเกิดระดับแมกนีเซียมในเลือดต่ำ ผู้ที่มีประวัติระดับแมกนีเซียมต่ำหรือมีอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลควรใช้โอเมปราโซลอย่างระมัดระวัง
• โรคกระดูกพรุนและสุขภาพกระดูก:การใช้ omeprazole ในระยะยาวสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของกระดูกหัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ใช้ยาในปริมาณมากเป็นเวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้น ผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนหรือมีความเสี่ยงต่อกระดูกหักอาจจำเป็นต้องใช้โอเมปราโซลอย่างระมัดระวัง
• การขาดวิตามินบี 12:การใช้ PPIs เช่น omeprazole เป็นเวลานานอาจลดการดูดซึมวิตามินบี 12 บุคคลที่มีภาวะขาดวิตามินบี 12 อยู่แล้วอาจจำเป็นต้องติดตามหรือเสริมวิตามินบี 12 ในขณะที่ใช้ยาโอเมปราโซล
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร:สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของ omeprazole ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรกับผู้ให้บริการด้านการแพทย์ โดยทั่วไปแล้ว Omeprazole ถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ควรระมัดระวัง โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรก
• การโต้ตอบกับยาอื่นๆ:โอเมพราโซลสามารถโต้ตอบกับยาบางชนิด ส่งผลต่อประสิทธิผลหรือก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ บุคคลที่รับประทานยาที่ถูกเผาผลาญโดยระบบเอนไซม์ CYP2C19 หรือผู้ที่รับประทานยาเจือจางเลือดบางชนิด ควรระมัดระวังและปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้ยาโอเมปราโซล

นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา

• https://www.webmd.com/drugs/2/drug-3766-2250/omeprazole-oral/omeprazole-delayed-release-tablet-oral/details
• https://www.nhs.uk/medicines/omeprazole/
• https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693050.html