ไนโตรกลีเซอรีน (Nitroglycerin) ชนิดยาอมใต้ลิ้น

ยา

21.11.2567

Nitroglycerin ใช้เพื่อจุดประสงค์ใด

Nitroglycerin ใช้เพื่อรักษาอาการเจ็บหน้าอก ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ นอกจากแพทย์อาจสั่งจ่ายให้ใช้ก่อนกิจกรรมใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ไนโตรกลีเซอรีนจัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาขยายหลอดเลือด โดยมีกลไกการทำงานโดยการผ่อนคลายหลอดเลือด เพื่อป้องกันไม่ให้หัวใจทำงานหนักและไม่ต้องการออกซิเจนมาก

วิธีการใช้ยาอมใต้ลิ้นไนโตรกลีเซอร์ลีน

Nitroglycerin มาในรูปแบบยาเม็ดอมใต้ลิ้น โดยปกติยาเม็ดจะถูกนำมาใช้ตามความจำเป็น 5 ถึง 10 นาทีก่อนกิจกรรมที่อาจทำให้เกิดการเต้นแรงของหัวใจ หรืออาการใด ๆ ที่ส่งผลต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ทั้งนี้ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และใช้ไนโตรกลีเซอรีนตรงตามที่แพทย์กำหนดไว้ อย่ารับประทานมากกว่าหรือน้อยกว่าหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์กำหนด ในบางกรณีการใช้ไนโตรกลีเซอร์รีนมาเป็นระยะหนึ่งแล้ว หรือการได้รับยาในบริมาณที่มาเกินไป การใช้ยาอาจจะไม่ได้ผลอีกต่อไป จึงควรระวังโดยใช้ยาให้น้อยที่สุดเพื่อบรรเทาอาการเจ็บหน้าอก หรือหากอาการเจ็บหน้าอกนี้เกิดขึ้นบ่อยหรือมีอาการรุนแรงขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อปรับแผนการรักษาและป้องกัน อย่าเคี้ยว บด หรือกลืนยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีน ให้วางเม็ดยาไว้ใต้ลิ้นหรือระหว่างแก้มกับเหงือกและรอให้ยาละลาย อาการรู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่าในปากเมื่อยาเล็ตละลายเป็นเรื่องปกติ

ข้อควรระวังพิเศษ

ก่อนรับประทานหรือใช้ไนโตรกลีเซอรีน

แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากผู้ป่วยมีอาการแพ้แผ่นแปะไนโตรกลีเซอรีน ยาแคปซูล ยาเม็ด ครีม หรือสเปรย์ ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ของไนโตรกลีเซอรีน
แจ้งให้แพทย์ทราบหากผู้ป่วยกำลังใช้ Riociguat (Adempas) หรือหากกำลังใช้หรือเพิ่งได้รับสารยับยั้ง Phosphodiesterase (PDE-5) เช่น Avanafil (Stendra), Sildenafil (Revatio, Viagra), Tadalafil (Adcirca, Cialis) และ วาร์เดนาฟิล (Levitra, Staxyn) แพทย์อาจไม่แนะนำให้ใช้ไนโตรกลีเซอรีนหากผู้ป่วยกำลังใช้ยาเหล่านี้อยู่
แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ผู้ป่วยกำลังรับประทาน วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพร
ยาเม็ดอมใต้ลิ้นไนโตรกลีเซอรีนอาจไม่ละลายได้ง่ายในปากหากผู้ป่วยกำลังใช้ยาที่ทำให้ปากแห้ง เช่น ยาแก้แพ้ ยาแก้ซึมเศร้า หรือยารักษาโรคลำไส้แปรปรวน อาการเมารถ โรคพาร์กินสัน แผลพุพอง หรือปัญหาทางเดินปัสสาวะ
แจ้งให้แพทย์ทราบ หากผู้ป่วยเพิ่งมีอาการหัวใจวาย และหากมีภาวะโลหิตจาง หรืออาการใดๆ ที่ทำให้กะโหลกศีรษะมีความดันเพิ่มขึ้น แพทย์อาจไม่แนะนำให้ใช้ไนโตรกลีเซอรีน
แจ้งแพทย์หากผู้ป่วยกำลังตั้งครรภ์ หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร

ยานี้สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงอะไรบ้าง

หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ยาให้ไปพบแพทย์ทันที อาการแพ้ยา มีดังนี้

ลมพิษ
หายใจยาก
ใบหน้า ลำคอบวม
แสบตา
ผิวไหม้
แผลพุพอง ผิวหนังเปลี่ยนสี

ผื่นแพ้ยา หรือผื่นคันธรรมดาทั่วไป อ่านต่อได้ที่นี่ Nitroglycerin

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากผู้ป่วยพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ควรเรียกรถพยาบาลหรือเข้ารับการรักษาโดยด่วน:

มองเห็นภาพซ้อน
ปากแห้ง
ผื่น
แผลพุพอง
ผิวหนังลอก
ลมพิษ
อาการคัน
หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
คลื่นไส้
อาเจียน
เหงื่อออกผิดปกติ
ผิวสีซีด

การจัดเก็บยา

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิดสนิทหลังการใช้แต่ละครั้ง และให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้น ไม่ควรเก็บยาในห้องน้ำ

ในกรณีฉุกเฉิน/ใช้ยาเกินขนาด

หากผู้ป่วยมีอาการชัก หายใจลำบาก หมดสติควรโทรเรียก 1669 ทันที

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

ปวดหัว
มึนงง สับสน
ไข้
วิงเวียนศีรษะ
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
การมองเห็นเปลี่ยนไป
คลื่นไส้
อาเจียน
ท้องเสีย
ถ่ายเป็นเลือด
เป็นลม
หายใจถี่
เหงื่อออก
ไม่สามารถทรงตัวได้
หมดสติ
อาการชัก

ปฎิกริยาต่อยาอื่น ๆ

ทั้งนี้ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง รวมถึงแจ้งเกี่ยวกับโรคประจำตัวที่เป็น และยาที่กำลังรับประทานอยู่ รวมไปถึงวิตตามินและอาหารเสริมอื่น ๆ