ไมเกรน (Migraine) คือ ความผิดปกติของสภาพระบบประสาทอย่างหนึ่งที่สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุด้วยกัน อาการที่พบบ่อยคือ การตึงของกล้ามเนื้อ การอ่อนล้า และการปวดศีรษะ ลักษณะอาการมักจะประกอบไปด้วยการคลื่นไส้ คลื่นไส้อาเจียน ลำบากในการเปล่งเสียงหรือพูดคุย มึนงง และประสาทสัมผัสไวต่อเสียงและแสง คนทุกเพศทุกวัยสามารถเป็นไมเกรนได้
การวินิจฉัยการปวดศีรษะไมเกรนนั้นขึ้นกับประวัติผู้ป่วย การรายงานอาการ และการวินิจฉัยสาเหตุอื่นๆ ร่วมด้วย ประเภทของการปวดศีรษะไมเกรนนั้นได้แก่ ไมเกรนแบบทั่วไป (Common migrane) คือ ไม่มีอาการนำก่อนการปวดศีรษะ และไมเกรนแบบคลาสิก (Classic migrane) คือ มีอาการนำหรือมีสิ่งเร้าก่อนการปวดศีรษะ (Headache)
ไมเกรนสามารถเริ่มต้นเป็นได้ตั้งแต่วัยเด็กหรืออาจจะไม่เป็นเลยจนเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ ไมเกรนพบในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย และหากในครอบครัวมีผู้เป็นไมเกรน มีโอกาสเป็นไปได้สูงว่าบุคคลอื่นๆ ในครอบครัวจะสามารถเป็นไมเกรนได้เช่นกัน
ไมเกรนมีความแตกต่างจากการปวดหัวโดยทั่วไป เราสามารถสังเกตลักษณะอาการได้ว่าการปวดศีรษะแบบนี้เป็นไมเกรนหรือเป็นการปวดศีรษะโดยทั่วไป
ปวดแบบไหนเป็นไมเกรน
อาการเจ็บปวดจากไมเกรนสามารถอธิบายได้ดังนี้- ปวดตึบๆ
- ปวดแบบเสียดแทง
- ปวดแบบกดรัด
- เหนื่อยล้า
อาการของโรคไมเกรน
อาการของไมเกรนอาจจะเกิดขึ้น 1 – 2 วันก่อนที่จะเริ่มมีอาการปวดศีรษะ และนี้คือลักษณะการบ่งบอกว่าคุณเป็นไมเกรน ลักษณะอาการจะมีดังนี้: ไมเกรนแบบออร่า หรือแบบมีอาการเตือน คุณมักจะมีปัญหาในเรื่องการมองเห็น ความรู้สึก การเคลื่อนไหว การเปล่งเสียงหรือพูดคุย โดยจะมีลักษณะอาการดังนี้- พูดไม่ชัด
- รู้สึกชา ซ่า ที่บริเวณใบหน้า แขน หรือขา
- มองเห็นแสงวาบ หรือจุดแสง
- สูญเสียการมองเห็นชั่วคราว
- มีการไวต่อแสงและเสียงมากขึ้น
- คลื่นไส้
- หน้ามืด เป็นลม
- ปวดหัวข้างเดียวบ่อยๆ อาจจะปวดที่ด้านซ้ายหรือขวา หน้าหรือหลัง หรือขมับ
- มีอาการปวดหัวมากๆ และรู้สึกตึบๆในศีรษะ
- อาเจียน
การตรวจสอบว่าเป็นไมเกรนหรือไม่
แพทย์จะวินิจฉัยจากลักษณะอาการของผู้ป่วย ซักถามประวัติผู้ป่วย และทำการตรวจร่างกาย เพื่อวิเคราะห์และแยกแยะสาเหตุ รวมถึงการฉายภาพทางการแพทย์ได้แก่ CT scan หรือ MRI เพื่อหาสาเหตุอันประกอบไปด้วย- เนื้องอก
- ความผิดปกติทางโครงสร้างกะโหลก
- หลอดเลือดสมอง
ประเภทของไมเกรน
ไมเกรนมีหลายประเภทมากๆ แต่ประเภทหลักๆ จะมี 2 ประเภทด้วยกันได้แก่ ไมเกรนแบบมีออร่า(อาการเตือน) และไมเกรนแบบไม่มีออร่า ในบทความนี้จะขอกล่าวถึงประเภทของไมเกรน 3 ประเภทด้วยกัน โดยไมเกรนอีกประเภทที่กล่าวถึงคือไมเกรนจากความเครียดไมเกรนแบบไม่มีออร่า
ไมเกรนประเภทนี้ถูกเรียกว่าไมเกรนทั่วไป (common migraine)ซึ่งผู้ป่วยไมเกรนส่วนมากจะเป็นไมเกรนประเภทนี้ จากข้อมูลของ International Headache Society ผู้ป่วยที่เป็นไมเกรนประเภทนี้ จะได้รับมีลักษณะดังต่อไปนี้อย่างน้อยสองประการ- ปวดศีรษะตั้งแต่ 4 – 72 ชั่วโมง กรณีที่ไม่ได้รับการรักษาหรือการรักษาไม่ได้ผล โดยจะมีอาการอย่างน้อย 2 ข้อจากอาการดังต่อไปนี้
- ปวดศีรษะด้านใดด้านหนึ่ง
- ปวดศีรษะตึบๆ
- ปวดศีรษะตั้งแต่ระดับปานกลางไปจนถึงรุนแรง
- ความเจ็บปวดมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นขณะที่เดินขึ้นลงบันได
- มีอาการไมเกรนต่อไปนี้
- ไมเกรนจากแสงจ้า
- ไมเกรนจากเสียงดัง
- คลื่นไส้โดยปราศจากอาการอาเจียน
- ปวดศีรษะโดยไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาด้านสุขภาพอื่นๆ
ไมเกรนแบบมีออร่า
ไมเกรนประเภทนี้ถูกเรียกว่า คลาสสิกไมเกรน(classic migraine) ผู้ป่วยไมเกรนประเภทนี้มีราวๆ 25% จากผู้ป่วยไมเกรนทั้งหมด จากข้อมูลของ International Headache Society ผู้ป่วยที่เป็นไมเกรนประเภทนี้ จะได้รับมีลักษณะดังต่อไปนี้อย่างน้อยสองประการ- อาการเตือนจะมีอย่างน้อยหนึ่งอาการจากอาการเหล่านี้
- ปัญหาด้านการมองเห็น
- ปัญหาด้านความรู้สึกของร่างกาย ใบหน้า หรือลิ้น เช่น อาการช่า หรือซ่า
- มีปัญหาในการเปล่งเสียงหรือพูดคุย
- เมื่อยล้าหรืออ่อนแรง สามารถเป็นได้ยาวนานถึง 72 ชั่วโมง
- อาการผิดปกติก้านสมองที่ประกอบไปด้วย
- พูดไม่ชัด
- รู้สึกปั่นป่วนทางอารมณ์
- หูอื้อ
- มีปัญหาในการได้ยิน
- เห็นภาพซ้อน
- ไม่มีแรงในการเคลื่อนไหวร่างกาย
- หมดสติ
- มีปัญหาเกี่ยวกับดวงตา ประกอบไปด้วย แสงจ้า จุดดำ หรือสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว
- อาการเตือนจะมีอย่างน้อย 2 ประการจากคุณลักษณะต่อไปนี้:
- อาการไมเกรนขยายตัวยาวนานมากกว่า 5 นาที
- แต่ละอาการเตือนสามารถเกิดได้ตั้งแต่ 5 นาที จนถึง 1 ชั่วโมง และในบางรายสามารถเกิดได้ถึง 3 ชั่วโมง
- ปวดศีรษะด้านใดด้านหนึ่ง มีปัญหาด้านการมองเห็น ปัญหาด้านการพูด และการเปล่งเสียง
- อาการเตือนจะเกิดร่วมกับการปวดศีรษะหรือเกิดก่อนหน้านั้น 1 ชั่วโมง
- อาการปวดศีรษะไม่ได้เกิดจากปัญหาด้านสุขภาพอื่นๆ หรือการขาดเลือดเลี้ยงสมองชั่วคราว
ไมเกรนจากความเครียด
ไมเกรนประเภทนี้เกิดจากความเครียดเป็นตัวเหนี่ยวนำ เป็นการปวดหัวจากความเครียด การปวดไมเกรนประเภทนี้สามารถบรรเทาด้วยการออกกำลังกายประเภทโยคะได้สาเหตุของไมเกรน
นักวิจัยไม่สามารถระบุสาเหตุที่ว่าโรคไมเกรนเกิดจากอะไร อย่างไรก็ตาม พวกเขาพบว่ามีปัจจัยบางอย่างเหนี่ยวนำให้เกิดไมเกรน ประกอบไปด้วย การเปลี่ยนแปลงของสารเคมีในสมอง เช่น การลดลงของระดับเซโรโทนินในสมอง ปัจจัยอื่นๆ ที่ชักนำให้เกิดไมเกรนได้แก่- แสงสว่างจ้า
- อากาศที่ร้อนจัด
- การสูญเสียน้ำของร่างกาย
- การเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ
- การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในเพศหญิงระหว่าง ฮอร์โมเอสโทเจนหรือโพรเจสเทอโรน ในระหว่างช่วงมีประจำเดือนหรือการตั้งครรภ์
- ความเครียดสะสม
- เสียงที่ดังมาก
- การตึงทางกายภาพของร่างกายจากกิจกรรมต่างๆ
- การอดอาหาร
- การเปลี่ยนช่วงเวลาเข้านอน
- การใช้ยาที่มีผลข้างเคียง เช่น ยาคุมกำเนิดหรือไนโตรกลีเซอรีน
- กลิ่นไม่ถึงประสงค์
- อาหารบางชนิด
- การสูบบุหรี่
- การดื่มแอลกอฮอล์
- การท่องเที่ยว
วิธีรักษาไมเกรน
ไมเกรนไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่แพทย์สามารถจัดการกับอาการเหล่านี้ให้เกิดขึ้นในความถี่ที่น้อยลงได้ และจะทำการรักษาตามลักษณะอาการ การรักษาจะช่วยให้ความรุนแรงจากความเจ็บปวดน้อยลงได้ แผนการรักษาไมเกรนนั้นขึ้นกับปัจจัยดังต่อไปนี้- อายุ
- ความบ่อยในการเกิดไมเกรน
- ประเภทของไมเกรน
- ความรุนแรงและความยาวนานของความเจ็บป่วย
- ผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนร่วมด้วยหรือไม่
- ปัจจัยด้านสุขภาพอื่นๆ หรือการรักษาอื่นๆ ที่ผู้ป่วยได้รับ
- การเยียวยาและดูแลตนเอง
- การปรับปรุงพฤติกรรม การหลีกเลี่ยงความเครียดและสิ่งเร้าต่างๆ
- รับประทานยาช่วยลดอาการปวด เช่น NSAIDs หรือ acetaminophen (Tylenol)
- ยาบรรเทาอาการไมเกรนที่แพทย์สั่งคุณจำเป็นต้องใช้ทุกวัน เพื่อลดความเจ็บปวดและความถี่ในการเกิดไมเกรน
- ยาบรรเทาอาการไมเกรนที่แพทย์สั่งคุณต้องรับประทานทันทีที่เริ่มมีอาการปวดศีรษะป้องกันการปวดศีรษะที่รุนแรง
- ยาบรรเทาอาการที่ช่วยลดการคลื่นไส้และป้องกันการอาเจียน
- การบำบัดด้วยฮอร์โมนในกรณีที่ไมเกรนเกิดขึ้นสัมพันธ์กับประจำเดือนของผู้ป่วย
- การให้คำปรึกษาทางการแพทย์
- การรักษาทางเลือก อาจจะหมายถึงนวดกดจุด หรือการฝังเข็ม
การบรรเทารักษาอาการคลื่นไส้และป้องกันการอาเจียนจากไมเกรน
ถ้าผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้โดยปราศจากอาการอาเจียน แพทย์จะแนะนำยาต้านอาการคลื่นไส้ให้กับผู้ป่วย หรือยาแก้แพ้ โดยยานี้สามารถช่วยป้องกันการอาเจียนของผู้ป่วยได้ การนวดกดจุดสามารถบรรเทาอาการไมเกรนได้อีกวิธีหนึ่ง โดยสามารถลดความรุนแรงของการคลื่นไส้ได้ตั้งแต่ 30 นาทีไปจนถึง 4 ชั่วโมงอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงเพราะทำให้เกิดไมเกรนได้
อาหารที่มีส่วนประกอบดังนี้สามารถชักนำให้คุณเกิดไมเกรนได้- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือเครื่องดื่มที่มาคาเฟอีน
- ส่วนผสมอาหารบางชนิด ได้แก่ ไนเตรท สารทดแทนความหวาน(aspartame) ผงชูรส (monosodium glutamate)
- ไทรามีนที่พบได้จากธรรมชาติในอาหารบางชนิด
การบรรเทาและเยียวยาไมเกรน
ผู้ป่วยสามารถลองทำวิธีการดังต่อไปนี้ เพื่อเยียวยาไมเกรน- นอนพักผ่อนในห้องที่มืดและเงียบสงบ
- นวดที่หนังศีรษะและขมัย
- วางผ้าเย็นบนหน้าผากหรือด้านหลังของคอ
คำถามที่พบบ่อย
ไมเกรนสามารถรักษาที่บ้านได้หรือไม่ การใช้น้ำมันหอมระเหยและการจัดการกับความเครียด อาจช่วยบรรเทาอาการและช่วยป้องกันอาการต่างๆ ได้ อาการปวดหัวไมเกรนแตกต่างจากอาการปวดหัวประเภทอื่นๆ อาการอาจรวมถึง: การเปลี่ยนแปลงทางสายตา มีวิธีรักษาไมเกรนหรือไม่ ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาไมเกรนให้หายขาดแม้ว่าจะมีการรักษาหลายวิธีเพื่อช่วยบรรเทาอาการ อาจใช้เวลาในการหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ คุณอาจต้องลองยาหลายๆ ชนิดหรือหลายชนิดรวมกันก่อนที่จะพบยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ไมเกรนปวดนานแค่ไหน ไมเกรนมักปวดนาน 4 ถึง 72 ชั่วโมงหากไม่ได้รับการรักษา ไมเกรนเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ไมเกรนอาจเกิดขึ้นไม่บ่อยหรือเกิดขึ้นหลายครั้งต่อเดือน กาแฟดีต่อไมเกรนหรือไม่ ตามที่ American Migraine Foundation (AMF) ระบุว่าการดื่มกาแฟไม่ใช่การรักษาที่ได้ผลสำหรับอาการปวดหัวไมเกรน แม้ว่าคาเฟอีนสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดศีรษะสำหรับผู้ที่เป็นไมเกรนได้ แต่ผลกระทบของคาเฟอีนต่อสมองอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าแต่ละคนใช้มันอย่างไร ควรกินอะไรสำหรับผู้ปวดไมเกรน อาหารที่อุดมด้วยแมกนีเซียม ได้แก่ผักใบเขียวเข้ม อะโวคาโด และทูน่า กรดไขมันโอเมก้า 3: การวิจัยระบุว่าการเพิ่มกรดไขมันโอเมก้า 3 อาจช่วยผู้ที่เป็นไมเกรนได้ อาหารที่อุดมไปด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3 ได้แก่ ปลา เช่น ปลาแมคเคอเรลและปลาแซลมอน เมล็ดพืช และพืชตระกูลถั่ว ทำไมไมเกรนถึงไม่หายไป ปวดหัวเรื้อรังเกิดจากอะไร อาการปวดศีรษะต่อเนื่องอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างกระดูกสันหลัง เช่น ข้ออักเสบ นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อผู้ที่เป็นไมเกรนหรือเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การใช้ยาบรรเทาอาการปวดมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวอย่างต่อเนื่อง กล้วยดีต่อไมเกรนหรือไม่ กล้วยดีต่ออาการปวดหัวเพราะให้โพแทสเซียม แมกนีเซียม วิตามินบี และคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน ซึ่งทั้งหมดนี้ช่วยลดอาการปวดศีรษะได้ หากปวดหัวเพราะขาดน้ำ ผลไม้ที่มีน้ำเป็นส่วนประกอบสูงสามารถต่อสู้กับอาการปวดหัวได้ ช็อกโกแลตช่วยไมเกรนได้หรือไม่ มีส่วนประกอบบางอย่างของช็อกโกแลต ซึ่งในทางทฤษฎีอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นไมเกรน ตัวอย่างเช่น มีแมกนีเซียมและไรโบฟลาวิน ซึ่งทั้งสองอย่างนี้สามารถปรับปรุงอาการไมเกรนเมื่อรับประทานเป็นอาหารเสริม ไอศกรีมดีต่อไมเกรนหรือไม่ อาหารเย็น เช่น ไอศกรีมอาจเป็นตัวกระตุ้นไมเกรนสำหรับผู้ที่มีอาการไมเกรนแต่สำหรับคนส่วนใหญ่ อาการปวดจะหายไปอย่างรวดเร็ว วิธีแก้ไขคือกินไอศกรีมหรือดื่มเครื่องดื่มเย็นให้ช้าลง อาหารชนิดใดที่แย่กว่าสำหรับไมเกรน อาหารที่มียีสต์ เช่น ขนมปังซาวโดว์ และขนมอบใหม่ๆ เช่น โดนัท เค้ก และขนมปัง เป็นที่รู้กันว่ากระตุ้นให้เกิดไมเกรนได้ ไมเกรนที่เจ็บปวดที่สุดเรียกว่าอะไร ผู้เชี่ยวชาญหลายคนถือว่า อาการปวดหัวแบบคลัสเตอร์เป็นอาการปวดศีรษะประเภทที่เจ็บปวดที่สุด ควรเพิกเฉยต่อไมเกรนหรือไม่ การเข้ารับการรักษาอาจช่วยให้อาการปวดหัวของคุณทุเลาลงได้ อย่าใช้กำลังกับความเจ็บปวด การพยายามเพิกเฉยต่ออาการปวดไมเกรนหรืออาการต่างๆ เช่น ออร่า ซึ่งอาจรวมถึงการมองเห็นแสงหรือเส้นซิกแซก ได้ยินเสียงแว่วในหู หรือรู้สึกเวียนหัวและไม่มั่นคง อาจทำให้อาการปวดหัวแย่ลงได้ เมื่อไหร่ที่ควรกังวลเกี่ยวกับไมเกรน อาการปวดศีรษะต่อไปนี้หมายความว่าคุณควรไปพบแพทย์ทันที: อาการปวดศีรษะรุนแรงที่เกิดขึ้นใหม่อย่างกะทันหันซึ่งมาพร้อมกับ: อ่อนแรง วิงเวียน สูญเสียการทรงตัวหรือล้มอย่างกะทันหัน มึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่า หรือเคลื่อนไหวร่างกายไม่ได้ มีปัญหาในการพูด สับสน ชัก บุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง หรือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม กาแฟกระตุ้นไมเกรนได้หรือไม่ คาเฟอีนอาจทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นได้สองทาง: การดื่มกาแฟหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนอื่น ๆ อาจเริ่มมีอาการไมเกรนและอาการถอนคาเฟอีนเป็นตัวกระตุ้นไมเกรนบ่อยยิ่งขึ้นลิ้งค์ด้านล่างเป็นแหล่งที่มาข้อมูลของเรา
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201
- https://www.nhs.uk/conditions/migraine/
- https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraines-headaches-migraines
- https://medlineplus.gov/migraine.html
- https://www.migrainetrust.org/about-migraine/migraine-what-is-it/more-than-just-a-headache/
หัวข้อที่เกี่ยวข้อง
ติดตาม
เข้าสู่ระบบ
0 ความคิดเห็น