ยาเมโทรนิดาโซล (Metronidazole) : วิธีใช้ และข้อควรระวัง

ยา Metronidazole คือยาอะไร

• ยาเม็ดหรือแคปซูลที่ปล่อยตัวยาทันที 
• ยาเม็ดที่ทยอยปล่อยตัวยา 
• ครีม เจล หรือโลชั่นเฉพาะที่ 
• เจลที่ใช้ทาอวัยวะเพศหญิง 

Metronidazole ข้อบ่งใช้

Metronidazole ผลข้างเคียง

• ปวดหัว
• เบื่ออาหาร
• อาเจียน
• ท้องเสีย
• แสบร้อนบริเวณหน้าอก 
• ปวดท้อง
• ท้องผูก
• ติดเชื้อยีสต์ 
• มีตกขาว

ผลข้างเคียงที่รุนแรง 

• ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อไม่ได้ การเคลื่อนไหวอ่อนแรงลง เช่น การเดิน การหยิบของ 
• วิงเวียนศีรษะ
• ไม่เข้าใจคำพูดต่าง ๆ แม้จะเป็นการพูดที่ช้า ๆ 

• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• มีไข้
• คอแข็ง 

• รู้สึกเหมือนมีเข็มแทง 
• รู้สึกแสบร้อน 
• ชา 
• เจ็บแปลบ 

• หายใจลำบาก คอหรือลิ้นบวม 
• คอหรือลิ้นบวม 
• ลมพิษ 
• ผื่น 

• อาการเหมือนเป็นไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้ และเหนื่อย 
• มีผื่นที่เจ็บปวดและลุกลาม 
• ผิวชั้นบนตาย 

ภาวะเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลต่ำ: ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนี้คือการที่คุณมีระดับของเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลต่ำ ซึ่งทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมากขึ้น คุณควรที่จะพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อในขณะที่รับประทานยาเมโทรนิดาโซล ภาวะนี้จะหายไปหลังจากหยุดรับประทานยาเมโทรนิดาโซลชนิดเม็ดหรือแคปซูล

ผลข้างเคียงของครีม เจล และโลชั่นที่ใช้เฉพาะที่ 

ผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไปอื่น ๆ 

• แสบร้อน
• ระคายเคือง
• คัน
• โรซาเซียแย่ลง
• ผิวแห้ง
• ผิวแดง 

• เป็นหวัด
• ติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ 
• ปวดหัว 

ผลข้างเคียงของเจลที่ใช้กับอวัยวะเพศหญิง 

อาการข้างเคียงต่าง ๆ ได้แก่ 

• การติดเชื้อยีสต์ที่อวัยวะเพศ
• คัน
• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปวดท้องประจำเดือน

อาการข้างเคียงที่รุนแรง 

ระวังเรื่องการดื่มแอลกอฮอล์ 

• ปวดท้อง
• คลื่นไส้ 
• อาเจียนอย่างรุนแรง
• ปวดหัว
• ตัวแดง 

• ยาแก้ไอ
• น้ำยาบ้วนปาก 
• แผ่นแปะจมูก
• ครีมโกนหนวด
• น้ำหอม
• สเปรย์ฉีดผม 
• สเปรย์ฉีดแมลง
• เจลล้างมือ 
• ครีมอาบน้ำ 

ใครที่ไม่ควรทานยาเมโทรนิดาโซล

• ผู้ที่แพ้ยา:

• • • บุคคลที่แพ้ยาเมโทรนิดาโซลหรืออนุพันธ์ของไนโตรอิมิดาโซลอื่นๆ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยานี้

• ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์:

• • • แม้ว่าโดยทั่วไปถือว่ายาเมโทรนิดาโซลปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ก็อาจมีข้อควรระวัง โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรก บุคคลที่ตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์เพื่อชั่งน้ำหนักถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

• ระหว่างให้นมบุตร:

• • • เมโทรนิดาโซลถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ แต่โดยทั่วไปถือว่าปริมาณนี้ปลอดภัยสำหรับทารกที่ให้นมบุตร อย่างไรก็ตาม มารดาที่ให้นมบุตรควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพก่อนใช้ยาเมโทรนิดาโซล

• ผู้ที่มีโรคตับอย่างรุนแรง:

• • • บุคคลที่เป็นโรคตับขั้นรุนแรงอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือติดตามอย่างระมัดระวังเมื่อใช้เมโทรนิดาโซล

• ความผิดปกติของเลือด:

• • • ผู้ที่มีความผิดปกติของเลือดหรือมีประวัติเกี่ยวกับความผิดปกติของเลือดควรใช้เมโทรนิดาโซลด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

• การใช้แอลกอฮอล์:

• • • ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างและเป็นเวลาอย่างน้อย 48 ชั่วโมงหลังจากทานยาเมโทรนิดาโซล แอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาคล้ายไดซัลฟิรัม ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ

• ความผิดปกติทางระบบประสาท:

• • • บุคคลที่มีประวัติความผิดปกติทางระบบประสาทหรืออาการชักควรใช้ metronidazole อย่างระมัดระวัง เนื่องจากผลข้างเคียงที่พบไม่บ่อยแต่ร้ายแรง ได้แก่ โรคปลายประสาทอักเสบและอาการชัก

• การวางแผนการตั้งครรภ์:

• • • หากบุคคลใดวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือพยายามตั้งครรภ์ ควรแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตน ผู้ให้บริการสามารถหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของเมโทรนิดาโซลที่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงเวลานี้

• เมื่อกำลังใช้ยาดิสซัลฟิรัม:

• • • เมโทรนิดาโซลอาจทำปฏิกิริยากับไดซัลฟิแรม ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาอาการติดแอลกอฮอล์ การรวมกันนี้อาจนำไปสู่ปฏิกิริยารุนแรงและควรหลีกเลี่ยง

• เมื่อกำลังใช้วาร์ฟาริน:

• • Metronidazole อาจทำปฏิกิริยากับยาวาร์ฟารินในเลือดที่บางลง ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาวาร์ฟารินในผู้ที่รับประทานยาเมโทรนิดาโซล

นี่คือที่มาในบทความของเรา

• https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6426/metronidazole-oral/details
• https://www.nhs.uk/medicines/metronidazole/
• https://www.medicalnewstoday.com/articles/metronidazole-oral-tablet