เมโทโพรลอล (Metoprolol) – วิธีใช้ และข้อควรระวัง

ยานี้ควรใช้อย่างไร 

ข้อควรระวัง

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบหากคุณกำลังใช้หรือมีแผนที่จะใช้ยาต่อไปนี้ในขณะที่ใช้ยา Metopolol (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin, Zyban), Cimetidine, Clonidine (Catapres), Diphenhydramine (Benadryl), Fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, ใน Symbyax), Hydroxychloroquine, Paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva), Propafenone (Rythmol), Quinidine, Ranitidine (Zantac), Reserpine, Ritonavir (Norvir, ใน Kaletra), Terbinafine (Lamisil) และ Thioridazine แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีอัตราการเต้นของหัวใจช้าลงกว่าปกติ หรือมีปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิต หรือ Pheochromocytoma (เนื้องอกที่พัฒนาบนต่อมที่อยู่ใกล้ไตและอาจทำให้ความดันโลหิตสูงและหัวใจเต้นเร็ว) 
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยเป็นโรคหอบหืดหรือโรคปอดอื่นๆ โรคหัวใจหรือตับ โรคเบาหวาน และโรค Hyperthyroidism 
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานเมโทโพรลอล ให้แจ้งแพทย์ของคุณก่อน
• หากคุณกำลังมีการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้เมโทโพรลอล
• คุณควรรู้ว่ายา Metoprolol อาจทำให้คุณง่วง อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะแน่ใจว่ายานี้ส่งผลต่อคุณแค่ไหน
• จำไว้ว่าแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความง่วงที่เกิดจากยานี้ได้
• คุณควรรู้ว่าหากคุณมีอาการแพ้ต่อสารต่างๆ ปฏิกิริยาของคุณอาจแย่ลงในขณะที่คุณใช้ยา Metoprolol 

ผลข้างเคียง

• อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• ภาวะซึมเศร้า
• คลื่นไส้
• ปากแห้ง
• อาการปวดท้อง
• อาเจียน
• ท้องอืด
• ท้องผูก
• ผื่นคัน
• มือเท้าเย็น 
• อาการน้ำมูกไหล

• หายใจถี่
• หายใจดังเสียงฮืด ๆ
• อาการบวมที่มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• เป็นลม
• หัวใจเต้นเร็ว เต้นแรง หรือเต้นผิดปกติ

ใครที่ควรหลีกเลี่ยงยานี้

อาการแพ้หรือความไว: 

• บุคคลที่ทราบว่ามีอาการแพ้หรือไวต่อ Metoprolol หรือส่วนประกอบใด ๆ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยา

ผู้ที่อัตราการเต้นของหัวใจช้า: 

• Metoprolol อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงอีก ดังนั้น บุคคลที่มีภาวะหัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที) อาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังและอาจใช้ยาทางเลือกอื่น

ความผิดปกติของการนำหัวใจหรือการนำไฟฟ้า: 

• ผู้ที่มีความผิดปกติของการนำหัวใจบางอย่าง เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว อาจประสบปัญหาการนำไฟฟ้าแย่ลงด้วย Metoprolol ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ยาทางเลือกหรือการติดตามอย่างระมัดระวัง
•  

โรคหอบหืดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): 

• สารเบต้าบล็อคเกอร์ เช่น เมโทโพรลอล อาจทำให้หลอดลมหดเกร็งและทำให้ระบบทางเดินหายใจแย่ลง แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังและอาจพิจารณาใช้ยาทางเลือก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบุคคลที่มีประวัติโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง

โรคหลอดเลือดส่วนปลาย: 

• ในบุคคลที่เป็นโรคหลอดเลือดส่วนปลาย Metoprolol อาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นโดยลดการไหลเวียนของเลือดไปที่แขนขา ทางเลือกอื่นอาจถูกสำรวจโดยปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมบางอย่าง: 

• ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมโดยเฉพาะ เช่น ภาวะกรดจากเมตาบอลิซึมหรือความบกพร่องของตับอย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาเมโทโพรรอล หรือพิจารณาใช้ยาอื่น

โรคเบาหวาน: 

• Beta-blockers รวมถึง Metoprolol สามารถปกปิดอาการน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้ป่วยเบาหวานได้ การติดตามระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดถือเป็นสิ่งสำคัญ และอาจจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนยารักษาโรคเบาหวาน

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: 

• โดยทั่วไปถือว่า Metoprolol ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับสภาวะบางประการ แต่ควรใช้ด้วยความระมัดระวัง และควรปรึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ นอกจากนี้ยังสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ ดังนั้นควรพิจารณาการใช้ระหว่างให้นมบุตรอย่างรอบคอบ

ประวัติความเป็นมาของปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อ Beta-Blockers: 

• บุคคลที่มีประวัติแพ้อย่างรุนแรงต่อ Beta-blockers อื่นๆ อาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยง Metoprolol และพิจารณาใช้ยาทางเลือกอื่น