ลิเทียม (Lithium) 

ยา Lithium คืออะไร

วิธีการใช้ยา Lithium

อาการผู้ป่วยที่ใช้ Lithium Carbonate คือ :

• อารมณ์สองขั้ว
• ภาวะซึมเศร้า

อาการอื่น ๆ ที่ใช้ลิเทียมในการรักษา

• โรคจิต 
• รักษาอาการจิตเภท
• โรคอารมณ์สองขั้วชนิดอ่อน
• พฤติกรรมก้าวร้าว

วิธีการใช้ยา Lithium

โดยปกติยาชนิดนี้จะเห็นผลการรักษา เมื่อรับประทานยาติดต่อกันนานหลายสัปดาห์ ดังนั้นจึงห้ามหยุดยาเอง หรือหยุดการใช้ยาในทันที กรณีที่ลืมรับประทานยาลิเธียม ควรรับประทานทันทีที่รู้ตัว แต่หากใกล้เวลารอบต่อไปควรข้ามไปเลย และไม่ควรเพิ่มปริมาณยาทดแทน 2 เท่า ในระหว่างใช้ยาหากเกิดอาการผิดปกติ หรืออาการของโรครุนแรงขึ้น ควรหยุดใช้ยาและรีบไปพบแพทย์

อาการข้างเคียงของยา lithium

• ระบบทางเดินอาหาร ทำให้คลื่นไส้ อาเจียน ปากคอแห้ง หรือถ่ายเหลว
• ระบบประสาทส่วนกลาง เกิดอาการ Fine Tremor อ่อนเพลีย วิงเวียนศรีษะ พฤติกรรมบางอย่างเปลี่ยนแปลง เช่น ความหิวและความอิ่มในสมอง ผู้ป่วยอาจกินจุขึ้น และน้ำหนักเพิ่มได้
• ระบบหัวใจ คลื่นหัวใจเกิดการเปลี่ยนแปลง หากผู้ป่วยมีอาการของโรคหัวใจต้องใช้ยาอย่างระมัดระวัง
• ระบบไต ไตไม่สามารถควบคุมปัสสาวะได้ เกิดอาการปัสสาวะบ่อย และหิวน้ำบ่อยขึ้น
• ต่อมไทรอยด์ เกิดอาการ Hypothyroidism
• ผิวหนัง เกิดภูมิแพ้ที่ผิวหนัง เป็นผื่นผิวหนังอักเสบ และสิว 

ปฏิกิริยาของ lithium ยากับอาการของโรค

• โรคหัวใจ
• โรคไต
• ปัญหาในทางเดินปัสสาวะ
• โรคไทรอยด์
• ชักเกร็ง
• โรคพาร์กินสัน
• โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
• การคายน้ำอย่างรุนแรง
• ไข้สูง
• ความผิดปกติของผิวหนัง

Lithium ยามีข้อควรระวัง และคำเตือนอย่างไร

Lithium และปฎิกริยากับยาอื่น ๆ 

• • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs):
    • NSAIDs เช่น ibuprofen และ naproxen สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของลิเธียมได้ แนะนำให้ใช้ NSAID อย่างระมัดระวังและอยู่ภายใต้คำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

• ยาขับปัสสาวะ :

• • • ยาขับปัสสาวะอาจทำให้ปัสสาวะออกเพิ่มขึ้นและอาจเกิดภาวะขาดน้ำ ซึ่งอาจส่งผลต่อระดับลิเธียม อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและปรับขนาดยาลิเธียมเมื่อใช้ยาขับปัสสาวะ

• สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin-Converting (ACE) และตัวบล็อกตัวรับ Angiotensin II (ARBs):

• • • ยาในกลุ่มเหล่านี้ซึ่งใช้รักษาความดันโลหิตสูงอาจส่งผลต่อระดับลิเธียมด้วย การตรวจสอบเป็นสิ่งสำคัญ และอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาลิเธียม

• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม:

• • • สารป้องกันช่องแคลเซียมบางชนิดที่ใช้สำหรับสภาวะต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูงสามารถโต้ตอบกับลิเธียมได้ โดยต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวังและการปรับขนาดยา

• ยาแก้ซึมเศร้า:

• • • ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) และ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) อาจทำปฏิกิริยากับลิเธียม การตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญเมื่อใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน

• ยารักษาโรคจิต:

• • • การใช้ยาลิเธียมร่วมกับยารักษาโรคจิตบางชนิดอาจต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง เนื่องจากการรวมกันอาจส่งผลต่อการทำงานของไตและเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง

• ยากันชัก:

• • • ยากันชักบางชนิดอาจมีปฏิกิริยากับลิเธียม ผู้ให้บริการด้านการแพทย์อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาและติดตามระดับลิเธียมเมื่อใช้ยาเหล่านี้ร่วมกัน

• เมธิลโดปา:

• • • Methyldopa ใช้รักษาความดันโลหิตสูง อาจเพิ่มระดับลิเธียมและจำเป็นต้องปรับขนาดยา

• ธีโอฟิลลีน:

• • Theophylline ใช้สำหรับอาการทางเดินหายใจ สามารถโต้ตอบกับลิเธียม และอาจต้องปรับขนาดยา

นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา

• https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1065/lithium
• https://www.nhs.uk/medicines/lithium/