เม็ดเลือดขาวสูง Leukocytosis
เม็ดเลือดขาวสูง (Leukocytosis) คืออะไร เซลล์เม็ดเลือดขาวสูงหรืออีกชื่อหนึ่งที่เรียกว่า WBC หรือ White blood cell ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวทำหน้าที่ที่ร่างกายใช้ช่วยต่อต้านการติดเชื้อหรือต่อต้านโรคอื่น ๆ
เมื่อปริมาณเม็ดเลือดขาวในเลือดของคุณสูงกว่าปกติก็จะเรียกว่าเม็ดเลือดขาว โดยสาเหตุอาจจะเกิดขึ้นเพราะอาการป่วย แต่บางครั้งก็เป็นเพียงสัญญาณว่าร่างกายของกำลังอยู่ในสภาวะเครียด
สาเหตุของเม็ดเลือดขาวสูง
สาเหตุของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวสามารถจำแนกได้ตามประเภทของ WBCเม็ดเลือดขาวสูงประเภท basophilia เกิดจาก:
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือไขกระดูก
- การแพ้ยา
เม็ดเลือดขาวสูงประเภท lymphocytosis เกิดจาก:
- การติดเชื้อไวรัส
- ไอกรน
- ผลข้างเคียงจากการแพ้
- โรคลูเมีย
เม็ดเลือดขาวสูงประเภท neutrophilia เกิดจาก:
- การติดเชื้อ
- การอักเสบในระยะยาวรวมถึงการบาดเจ็บและโรคข้ออักเสบ
- ผลข้างเคียงของการใช้ยาสเตียรอยด์
- ผลข้างเคียงจากการใช้ลิเทียม
- เมื่อป่วยเป็นลูคีเมีย
- ปฏิกิริยาต่อความเครียดทางอารมณ์หรือร่างกายจากสิ่งต่าง ๆ เช่นความวิตกกังวล การผ่าตัด และการออกกำลังกาย
- การสูบบุหรี่
เม็ดเลือดขาวสูงประเภท eosinophilia เกิดจาก:
- อาการแพ้ ไข้ละอองฟางและโรคหอบหืด
- การติดเชื้อพยาธิ
- โรคผิวหนังบางชนิด
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- การติดเชื้อจากสิ่งต่าง ๆ เช่นไวรัส Epstein-Barr (รวมถึง mononucleosis) วัณโรค(tuberculosis)และเชื้อรา
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่นลูปัส และลำไส้ใหญ่บวม
- ผ่าตัดม้าม
ประเภทของเม็ดเลือดขาวสูง
เม็ดเลือดขาวสูงหรือ WBC มี 5 ประเภทคือ:- Neutrophilia เป็นเม็ดเลือดขาวที่มีปริมาณมากที่สุด พบได้ถึง 40–80 % ของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด มีหน้าทีตอบสนองต่อภาวะการอักเสบ และติดเชื้อเฉียบพลันโดยเฉพาะเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งร่างกายสามารถตอบสนองโดยการเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็ว
- Lymphocytosis เกิดขึ้นประมาณ 20-40 เปอร์เซนต์ เป็นเม็ดเลือดขาวขนาดเล็ก ทำหน้าที่สร้างภูมิต้านทานต่อทั้งเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
- Monocytosis เป็นเม็ดเลือดขาวที่มีขนาดใหญ่ที่สุด สามารถทำลายเชื้อโรคได้สูงกว่าประเภท Neutrophilia มักมีปริมาณเพิ่มขึ้นตอบสนองต่อภาวะติดเชื้อไวรัส วัณโรค หรือเชื้อรา รวมถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด
- Eosinophilia เป็นเม็ดเลือดขาวที่มีปริมาณน้อยในกระแสเลือด ตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมที่ทำให้เกิดภูมิแพ้ พบได้ในผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้หรือหอบหืด แพ้ยา หรือมีพยาธิในร่างกาย
- Basophilia เป็นเม็ดเลือดขาวที่มีปริมาณน้อยมากในเลือด โดยมีหน้าที่ผลิตสารป้องกันไม่ให้เกิดการแข็งตัวของเลือด และรวมทั้งหลั่งสารที่ช่วยในการขยายของหลอดเลือด
- หายใจติดขัด
- ภาวะหลอดเลือดในสมองตีบ
- การมองเห็นพร่ามัว
- มีเลือดออกในช่องท้องหรือลำไส้
- เลือดออกทางปาก
- มีไข้และปวดตามตัว ร่างกายติดเชื้อง่าย
- มีไข้ เนื้อตัวเขียวช้ำง่าย น้ำหนักตัวลด มีเหงื่อออกเวลากลางคืน มีโรคลูคีเมียหรือมะเร็งแทรกซ้อน
- ลมพิษ คันและมีผื่นแพ้จากการแพ้ที่ผิวหนัง
- ปัญหาการหายใจติดขัดและหายใจดังเสียงฮืด ผลมาจากปอดมีปัญหา
เม็ดเลือดขาวสูงกับการตั้งครรภ์
หญิงตั้งครรภ์มักจะมีระดับ WBC สูงกว่าปกติ ระดับเหล่านี้เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และในช่วงสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ค่า WBC มักจะอยู่ระหว่าง 5,800 ถึง 13,200 ต่อไมโครลิตรของเลือด นอกจากนี้ความเครียดยังสามารถเพิ่มค่า WBCs ได้เล็กน้อย (ประมาณ 12,700 ต่อไมโครลิตรของเลือด) หลังจากการคลอดบุตรการวินิจฉัยค่าเม็ดเลือดขาว
โดยปกติคนเราจะมีค่า wcb ปกติ ที่ระหว่าง 4,000 และ 11,000 WBCs ต่อไมโครลิตร หากค่าเม็ดเลือดขาวสูง นับตั้งแต่ 50,000 ถึง 100,000 ต่อไมโครลิตรมักจะหมายถึงการติดเชื้อที่รุนแรงมากหรืออาจจะเป็นโรคมะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่ง ในการตรวจค่าเม็ดเลือดขาว มีสามวิธี ที่แพทย์อาจเลือกใช้ เพื่อตรวจสอบสาเหตุที่ WBC สูงกว่าปกติ โดยสามารถทำได้ดังนี้:- วิธีตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) เป็นวิธีตรวจหา เม็ดเลือดที่สมบูรณ์ โดยสามารถตรวจจับ เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกร็ดเลือดได้ ดังนั้นถ้าเราอยากรู้ WBC เราจึงใช้วิธีนี้ โดยแพทย์จะทำการเจาะเลือดที่มาจากหลอดเลือดดำของผู้ป่วย และเม็ดเลือดจะวิ่งผ่านเครื่องตรวจสอบที่ระบุเปอร์เซ็นต์ของ WBC แต่ละประเภท เพื่อหาประเภทของเม็ดเลือดขาวว่าประเภทใดมีเปอร์เซ็นต์สูงกว่าปกติ และระบุสาเหตุและที่มา
- Peripheral blood smear (PBS)ฃเพื่อดูลักษณะของเม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว และเกร็ดเลือด สำหรับเม็ดเลือดแดงนั้นตรวจดูขนาด เช่น macrocyte, microcyte หรือ normocyte และการติดสี เช่น normochromia หรือ hypochromia เป็นต้น
- การตรวจสเต็มเซลล์ไขกระดูกเพื่อหาค่า WBCs
วิธีการรักษาค่าเม็ดเลือดสูง
วิธีการรักษานั้นจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการว่าเกิดจากสาเหตุใด โดยดูจากสาเหตุดังนี้:- การให้ยาฆ่าเชื้อหากมีการติดเชื้อ
- การรักษาอาการจากการอักเสบ
- การแพ้ยา
- เคมีบำบัดรังสีและบางครั้งการปลูกถ่ายเซลล์สำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- ความเครียด
การป้องกันค่าเม็ดเลือดขาวสูงเกินไป
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันค่ามะเร็งเม็ดเลือดขาวคือการหลีกเลี่ยงหรือลดความเสี่ยงของสิ่งที่ทำให้เกิด :- ปรับเปลี่ยนการใช้ชีวิตประจำวันให้มีคุณภาพชีวิตที่ดี หมั่นล้างมือเพื่อหลีกการติดเชื้อ
- หลีกเลี่ยงปัจจัยเร้าที่ก่อให้เกิดการแพ้
- งดสูบบุหรี่
- ระมัดระวังในการใช้ยาที่แพทย์สั่งจ่าย ควรทำตามแพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด
- พยามไม่ทำตัวเองให้เครียด
คำถามที่พบบ่อย
เม็ดเลือดขาวสูงสามารถหายได้เองหรือไม่ Leukocytosis เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก มันสามารถเกิดขึ้นเป็นการตอบสนองตามปกติต่อการติดเชื้อ การบาดเจ็บ และความเจ็บป่วยในขณะที่ร่างกายกำลังรักษาตัว ในสถานการณ์เหล่านี้ อาการอาจรวมถึงมีไข้ หนาวสั่น เหงื่อออก หรือเหนื่อยล้า และมักจะหายไปเมื่ออาการป่วยหาย ยาอะไรใช้สำหรับเม็ดเลือดขาวสูง การรักษาโดยทั่วไปบางส่วน ได้แก่ : ยาแก้แพ้สำหรับอาการแพ้ ยาสูดพ่นสำหรับโรคหอบหืด ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย จะลดเม็ดเลือดขาวตามธรรมชาติได้อย่างไร เม็ดเลือดขาวสูงเป็นอาการชั่วคราวหรือไม่ แม้ว่าระดับของเม็ดเลือดขาวจะสัมพันธ์กับขนาดยาที่รับประทาน แต่ก็ปรากฏขึ้นเร็วกว่าเมื่อได้รับปริมาณที่สูงขึ้น ภาวะเม็ดเลือดขาวถึงค่าสูงสุดภายในสองสัปดาห์ในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากนั้นจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวจะลดลง แม้ว่าจะไม่ถึงระดับการรักษาก็ตาม เม็ดเลือดขาวเป็นเรื่องปกติหรือไม่ ภาวะเม็ดโลหิตขาวสูง พบได้บ่อยในผู้ ป่วยที่ป่วยเฉียบพลัน เกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อสภาวะต่างๆ มากมาย รวมถึงการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย เชื้อราหรือปรสิต มะเร็ง การตกเลือด และการสัมผัสกับยาหรือสารเคมีบางชนิดรวมถึงสเตียรอยด์ ความเครียดทำให้เกิดเม็ดเลือดขาวสูงได้หรือไม่ ภาวะเม็ดเลือดขาวอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ นี่เป็นกระบวนการชั่วคราวที่ไม่เกี่ยวข้องกับการผลิตไขกระดูกหรือการปล่อยเซลล์แถบหรือเซลล์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะอื่นๆ สาเหตุของภาวะเม็ดเลือดขาวเครียด ได้แก่ การออกแรงมากเกินไป อาการชัก ความวิตกกังวล การให้ยาสลบ และการให้ยาอีพิเนฟริน จะเกิดอะไรขึ้นถ้าเม็ดเลือดขาวสูง จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงมักจะหมายถึงหนึ่งในสิ่งต่อไปนี้มีการสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น: การติดเชื้อ ปฏิกิริยาต่อยา โรคไขกระดูก มะเร็งชนิดใดที่ทำให้เกิดเม็ดเลือดขาวสูง เนื้องอกที่เป็นของแข็งจำนวนมาก เช่นมะเร็งปอด รังไข่ ถุงน้ำดี ไต ลำไส้ใหญ่ และกระเพาะอาหารผลิตไซโตไคน์หลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง G-CSF, GM-CSF, IL-1 และ IL-6 นำไปสู่การเพิ่ม WBC โดยเฉพาะอย่างยิ่งของนิวโทรฟิล เม็ดเลือดขาวที่มากเกินไปนี้เรียกอีกอย่างว่า LPR ทำไมเม็ดเลือดขาวถึงเพิ่มขึ้น เมื่อคุณเจ็บป่วย ร่างกายของคุณจะสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเพื่อต่อสู้กับแบคทีเรีย ไวรัส หรือสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ ที่เป็นสาเหตุของการเจ็บป่วย สิ่งนี้จะเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณ โรคอื่นๆ อาจทำให้ร่างกายของคุณสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวน้อยกว่าที่คุณต้องการลิ้งค์ด้านล่างเป็นแหล่งข้อมูลบทความของเรา
- https://www.aafp.org/afp/2015/1201/p1004.html
- https://www.aafp.org/afp/2000/1101/p2053.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11087187
- https://www.cancertherapyadvisor.com/home/decision-support-in-medicine/hematology/leukocytosis-2/
เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team
หัวข้อที่เกี่ยวข้อง
ติดตาม
เข้าสู่ระบบ
0 ความคิดเห็น