เบาหวานขณะตั้งครรภ์ (Gestational Diabetes) : สาเหตุ การรักษา

21.11.2567

เบาหวานขณะตั้งครรภ์คืออะไร

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ (Gestational Diabetes) คือภาวะในระหว่างการตั้งครรภ์ ผู้หญิงบางรายมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ซึ่งอาการนี้เรียกว่าภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM) หรือเบาหวานในคนท้อง โดยปกติอาการของโรคนี้เกิดขึ้นในช่วงระหว่างสัปดาห์ที่ 24 และสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ ข้อมูลจากศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคเบาหวานได้ทำการประเมินว่าโรคเบาหวานในขณะตั้งครรภ์มีโอกาสเกิดขึ้น 2 ถึง 10 เปอร์เซนต์ของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกา ถ้าคุณเป็นโรคเบาหวานในขณะที่ตั้งครรภ์หมายความว่าคุณไม่ได้เป็นโรคเบาหวานก่อนตั้งครรภ์หรือคุณเป็นโรคเบาหวานหลังจากการตั้งครรภ์ แต่ภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ทำให้เกิดความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สูงขึ้นในอนาคต ถ้าหากไม่สามารถจัดการกับโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นในขณะตั้งครรภ์ เด็กในครรภ์จะได้รับความเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวานด้วยเช่นกัน นอกจากนี้ยังเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะเเทรกซ้อนให้กับเด็กทารกในระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตรอีกด้วย Gestational Diabetes

อาการเบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นอย่างไรบ้าง

เป็นส่วนน้อยที่เบาหวานขณะตั้งครรภ์จะทำให้เกิดอาการต่างๆ ถ้าคุณมีอาการดังต่อไปนี้ ซึ่งเป็นอาการที่ไม่รุนเเรง อาการที่อาจเกิดขึ้นได้แก่

อ่อนล้า
เห็นภาพเบลอ
กระหายน้ำอย่างรุนเเรง
ปัสสาวะบ่อยมาเกินไป
นอนกรน

สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเบาหวานขณะตั้งรรภ์คืออะไร

ปัจจุบันแพทย์ยังไม่ทราบถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเบาหวานเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามฮอร์โมนมีบทบาทสำคัญที่ทำให้เกิดภาวะเบาหวาน เมื่อคุณตั้งครรภ์ร่างกายของคุณจะมีการผลิตฮอร์โมนดังต่อไปนี้เพิ่มมากขึ้นได้แก่

ฮอร์โมนฮิวแมนพลาเซ็นตัลแลคโทเจน (hPL)
ฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นจากภาวะดื้อินซูลิน

โดยฮอร์โมนเหล่านี้ส่งผลต่อรกในครรภ์ของคุณและช่วยรักษาการตั้งครรภ์ให้เป็นไปตามปกติ เมื่อเวลาผ่านร่างกายจะผลิตฮอร์โมนเหล่านี้มีเพิ่มมากขึ้น จึงส่งผลทำให้ร่างกายเกิดภาวะดื้อต่ออินซูลินซึ่งฮอร์โมนอินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ควบคุมการระดับน้ำตาลในเลือด ฮอร์โมนอินซูลินช่วยกำจัดระดับน้ำตาลกลูโคสส่วนเกินออกจากเลือดและเซลล์ของคุณซึ่งน้ำตาลเหล่านี้ถูกดูดซึมเเละนำไปใช้เป็นพลังงานให้กับร่างกาย เมื่อคุณตั้งครรภ์ ร่างกายของคุณจะผลิตสารต้านอินซูลินโดยธรรมชาติอย่างช้าๆ ดังนั้นปริมาณของน้ำตาลกลูโคสจึงมีปริมาณเพิ่มมากขึ้นในกระเเสเลือดและสามารถส่งไปยังเด็กทารกในครรภ์ได้ ถ้าหากมีสารต้านอินซูลินเพิ่มมากขึ้นเกินไปทำให้ระดับน้ำกลูโคสในเลือดจะสูงขึ้นผิดปกติ นี่สาเหตุทำให้เกิดภาวะเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์

วิธีรักษาภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ทำได้อย่างไรบ้าง

ถ้าหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ แผนการรักษาขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือดระหว่างวัน ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะเเนะนำให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดก่อนและหลังทานอาหาร จากนั้นจะช่วยจัดการอาการที่เกิดขึ้นด้วยการทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำ ในบางกรณี แพทย์จำเป็นต้องฉีดอินซูลินให้กับคนไข้ถ้าจำเป็น ข้อมูลจากคลีนิค Mayo Clinic พบว่ามีผู้หญิงเพียง 10-20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่มีภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์เเละจำเป็นต้องรักษาด้วยการฉีดอินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ถ้าแพทย์ต้องการให้คุณตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ พวกเขาจะแนะนำให้คุณใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้พวกเขาอาจจะสั่งให้คุณฉีดยาอินซูลินจนกว่าคุณจะคลอดลูก อย่างไรก็ตามคุณควรสอบถามแพทย์เกี่ยวกับเวลาที่เหมาะสมสำหรับการฉีดอินซูลินที่มีความเกี่ยวข้องกับการทานอาหารและการออกกำลังกายเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ คุณสามารถบอกแพทย์ได้เช่นกัน ถ้าหากมีระดับน้ำตาลในเลือดของคุณต่ำลงหรือมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง

อ่านเพิ่มเติม : High blood sugar (Hyperglycemia): symptoms, causes, treatment

บทสรุปเกี่ยวกับภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ระดับน้ำตาลในเลือดควรกลับมาเป็นปกติหลังจากคลอดบุตร แต่อย่างไรก็ตามการเกิดภาวะเบาหวานในขณะตั้งครรภ์ทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หรือโรคเบาหวานชนิดดื้อต่ออินซูลินขึ้นได้ตลอดช่วงชีวิต ทั้งนี้ควรปรึกษาแพทย์เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวานเเละภาวะแทรกซ้อนอื่นๆที่เกี่ยวข้อง

วิธีป้องกันภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ทำได้อย่างไรบ้าง

เป็นไปไม่ได้ที่คุณจะสามารถควบคุมหรือป้องกันการเกิดภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้ทั้งหมด อย่างไรก็ตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะเบาหวานในคุณเเม่ที่กำลังตั้งครรภ์ได้ ถ้าหากคุณตั้งครรภ์และมีปัจจัยเสี่ยงของการเกิดภาวะเบาหวานในขณะตั้งครรภ์ คุณควรทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำ อย่างเช่นกิจกรรมที่ไม่จำเป็นต้องใช้เเรงมากเช่นการเดินเป็นต้น ถ้าคุณกำลังวางเเผนตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้และคุณเป็นผู้ที่มีน้ำหนักเกิน สิ่งที่ดีที่สุดคือการลดน้ำหนัก แม้ว่าเป็นการลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยก็ตาม วิธีนี้สามารถช่วยป้องกันการเกิดภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้เช่นกัน

อาหารเบาหวานขณะตั้งครรภ์

เบาหวานขณะตั้งครรภ์คือภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ที่เริ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ การรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพสามารถช่วยให้คุณจัดการกับเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้ คำแนะนำด้านอาหารต่อไปนี้มีไว้สำหรับผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ที่ไม่ใช้อินซูลิน สำหรับการรับประทานอาหารที่สมดุล คุณต้องรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่หลากหลาย การอ่านฉลากอาหารสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจเลือกอาหารเพื่อสุขภาพได้เมื่อคุณซื้อของ หากคุณเป็นมังสวิรัติหรือทานอาหารพิเศษ ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับอาหารที่สมดุล โดยทั่วไปคุณควรกิน:

ผลไม้และผักมากมาย
โปรตีนไม่ติดมันและไขมันดีในปริมาณที่พอเหมาะ
โฮลเกรนในปริมาณปานกลาง เช่น ขนมปัง ซีเรียล พาสต้า และข้าว รวมถึงผักที่มีแป้ง เช่น ข้าวโพดและถั่วลันเตา
ลดอาหารที่มีน้ำตาลมาก เช่น น้ำอัดลม น้ำผลไม้ และขนมอบ

คุณควรทานอาหารมื้อเล็กถึงปานกลางสามมื้อและของว่างอย่างน้อยหนึ่งมื้อในแต่ละวัน อย่าข้ามมื้ออาหารและของว่าง รักษาปริมาณและประเภทของอาหาร (คาร์โบไฮเดรต ไขมัน และโปรตีน) ให้เท่าเดิมในแต่ละวัน สิ่งนี้สามารถช่วยให้คุณรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ คาร์โบไฮเดรต

แคลอรี่น้อยกว่าครึ่งที่คุณกินควรมาจากคาร์โบไฮเดรต
คาร์โบไฮเดรตส่วนใหญ่พบในอาหารประเภทแป้งหรือน้ำตาล ได้แก่ ขนมปัง ข้าว พาสต้า ซีเรียล มันฝรั่ง ถั่วลันเตา ข้าวโพด ผลไม้ น้ำผลไม้ นม โยเกิร์ต คุกกี้ ลูกอม โซดา และขนมหวานอื่นๆ
คาร์โบไฮเดรตจากธัญพืชที่มีเส้นใยสูงเป็นทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพ คาร์โบไฮเดรตประเภทนี้เรียกว่าคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน
พยายามหลีกเลี่ยงการกินคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว เช่น มันฝรั่ง เฟรนช์ฟราย ข้าวขาว ลูกอม โซดา และขนมหวานอื่นๆ เนื่องจากทำให้น้ำตาลในเลือดของคุณเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากที่คุณรับประทานอาหารดังกล่าว
ผักดีต่อสุขภาพและน้ำตาลในเลือดของคุณ สนุกกับพวกเขามากมาย
คาร์โบไฮเดรตในอาหารมีหน่วยวัดเป็นกรัม คุณสามารถเรียนรู้ที่จะนับปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอาหารที่คุณกิน

ธัญพืช ถั่ว และผักที่มีแป้ง กิน 6 มื้อขึ้นไปต่อวัน หนึ่งหน่วยบริโภคเท่ากับ:

ขนมปัง 1 แผ่น
ซีเรียลพร้อมทาน 1 ออนซ์ (28 กรัม)
ข้าวสวยหรือพาสต้า 1/2 ถ้วย (105 กรัม)
1 มัฟฟินภาษาอังกฤษ

เลือกอาหารที่เต็มไปด้วยวิตามิน แร่ธาตุ ไฟเบอร์ และคาร์โบไฮเดรตที่ดีต่อสุขภาพ พวกเขารวมถึง:

ขนมปังโฮลเกรนและแครกเกอร์
ซีเรียลโฮลเกรน
ธัญพืชเต็มเมล็ด เช่น ข้าวบาร์เลย์หรือข้าวโอ๊ต
ถั่ว
ข้าวกล้องหรือข้าวป่า
พาสต้าข้าวสาลี
ผักที่มีแป้ง เช่น ข้าวโพดและถั่วลันเตา

ใช้โฮลวีตหรือแป้งโฮลเกรนอื่นๆ ในการปรุงอาหารและการอบ กินขนมปังไขมันต่ำให้มากขึ้น เช่น ตอติญ่า อิงลิชมัฟฟิน และขนมปังพิต้า ผัก กิน 3 ถึง 5 มื้อต่อวัน หนึ่งหน่วยบริโภคเท่ากับ:

ผักใบเขียว 1 ถ้วย (340 กรัม)
ผักใบดิบสุกหรือสับ 1 ถ้วย (340 กรัม)
น้ำผัก 3/4 ถ้วย (255 กรัม)
ผักสับ 1/2 ถ้วย (170 กรัม) สุกหรือดิบ

ตัวเลือกผักเพื่อสุขภาพ ได้แก่ :

ผักสดหรือแช่แข็งโดยไม่เติมซอส ไขมัน หรือเกลือ
ผักสีเขียวเข้มและสีเหลืองเข้ม เช่น ผักโขม บรอกโคลี ผักกาดโรเมน แครอท และพริก

ผลไม้ กิน 2 ถึง 4 เสิร์ฟต่อวัน หนึ่งหน่วยบริโภคเท่ากับ:

ผลไม้ขนาดกลาง 1 ผล (เช่น กล้วย แอปเปิ้ล หรือส้ม)
ผลไม้สับ แช่แข็ง สุก หรือกระป๋อง 1/2 ถ้วยตวง (170 กรัม)
น้ำผลไม้ 3/4 ถ้วย (180 มิลลิลิตร)

ตัวเลือกผลไม้เพื่อสุขภาพ ได้แก่ :

ผลไม้ทั้งลูกมากกว่าน้ำผลไม้ พวกเขามีเส้นใยมากขึ้น
ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยว เช่น ส้ม เกรปฟรุต และส้มเขียวหวาน
น้ำผลไม้ไม่เติมน้ำตาล.
ผลไม้สดและน้ำผลไม้ มีคุณค่าทางโภชนาการมากกว่าพันธุ์แช่แข็งหรือกระป๋อง

นมและผลิตภัณฑ์นม รับประทานผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำหรือไม่มีไขมัน 4 ส่วนต่อวัน หนึ่งหน่วยบริโภคเท่ากับ:

นมหรือโยเกิร์ต 1 ถ้วย (240 มิลลิลิตร)
ชีสธรรมชาติ 1 1/2 ออนซ์ (42 กรัม)
ชีสแปรรูป 2 ออนซ์ (56 กรัม)

ตัวเลือกผลิตภัณฑ์นมเพื่อสุขภาพ ได้แก่ :

นมหรือโยเกิร์ตไขมันต่ำหรือไม่มีไขมัน หลีกเลี่ยงโยเกิร์ตที่เติมน้ำตาลหรือสารให้ความหวานเทียม
ผลิตภัณฑ์จากนมเป็นแหล่งโปรตีน แคลเซียม และฟอสฟอรัสที่ดี

โปรตีน (เนื้อ ปลา ถั่วแห้ง ไข่ และถั่ว) กิน 2 ถึง 3 เสิร์ฟต่อวัน หนึ่งหน่วยบริโภคเท่ากับ:

เนื้อไก่หรือปลาปรุงสุก 2 ถึง 3 ออนซ์ (55 ถึง 84 กรัม)
ถั่วสุก 1/2 ถ้วย (170 กรัม)
ไข่ 1 ฟอง
เนยถั่ว 2 ช้อนโต๊ะ (30 กรัม)

ตัวเลือกโปรตีนที่ดีต่อสุขภาพ ได้แก่ :

ปลาและสัตว์ปีก ลอกหนังไก่และไก่งวงออก
เนื้อไม่ติดมัน เนื้อลูกวัว เนื้อหมู หรือเนื้อสัตว์ป่า
ตัดไขมันที่มองเห็นออกจากเนื้อสัตว์ อบ ย่าง ปิ้ง ย่าง หรือต้มแทนการทอด อาหารในกลุ่มนี้เป็นแหล่งวิตามินบี โปรตีน ธาตุเหล็ก และสังกะสีที่ดีเยี่ยม

ขนม

ขนมหวานมีไขมันและน้ำตาลสูง ดังนั้นควรจำกัดความถี่ในการรับประทาน ให้ขนาดชิ้นส่วนเล็ก
แม้แต่ขนมที่ปราศจากน้ำตาลก็อาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุด เนื่องจากอาจไม่ปราศจากคาร์โบไฮเดรตหรือแคลอรี
ขอช้อนหรือส้อมเพิ่มและแบ่งขนมของคุณกับคนอื่น

ไขมัน โดยทั่วไป คุณควรจำกัดการรับประทานอาหารที่มีไขมัน

ใช้เนย มาการีน น้ำสลัด น้ำมันปรุงอาหาร และของหวาน
หลีกเลี่ยงไขมันที่มีไขมันอิ่มตัวสูง เช่น แฮมเบอร์เกอร์ ชีส เบคอน และเนย
อย่าตัดไขมันและน้ำมันออกจากอาหารของคุณโดยสิ้นเชิง ให้พลังงานสำหรับการเจริญเติบโตและจำเป็นต่อการพัฒนาสมองของทารก
เลือกน้ำมันที่ดีต่อสุขภาพ เช่น น้ำมันคาโนลา น้ำมันมะกอก น้ำมันถั่วลิสง และน้ำมันดอกคำฝอย รวมถั่ว อะโวคาโด และมะกอก

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำแผนการออกกำลังกายที่ปลอดภัย การเดินมักจะเป็นการออกกำลังกายประเภทที่ง่ายที่สุด แต่การว่ายน้ำหรือการออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำอื่นๆ ก็สามารถใช้ได้เช่นกัน การออกกำลังกายสามารถช่วยให้คุณควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

https://www.webmd.com/diabetes/gestational-diabetes
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/symptoms-causes/syc-20355339
https://www.nhs.uk/conditions/gestational-diabetes/
https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes

เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team