มะเร็งหลอดอาหาร (Esophageal Cancer) : อาการ สาเหตุ การรักษา

หลอดอาหาร (Esophageal Cancer) คือ กล้ามเนื้อกลวงมีลักษณะเป็นท่อที่ทำหน้าที่ในการเคลื่อนย้ายอาหารจากลำคอไปยังกระเพาะอาหาร มะเร็งหลอดอาหารอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อมีเนื้องอกมะเร็งก่อตัวขึ้นที่เยื่อบุของหลอดอาหาร เมื่อเนื้องอกโตขึ้นจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อส่วนลึกและกล้ามเนื้อของหลอดอาหาร เนื้องอกสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ตลอดความยาวของหลอดอาหารรวมถึงจุดที่หลอดอาหารและกระเพาะอาหารมาบรรจบกัน Esophageal Cancer

ประเภทของมะเร็งหลอดอาหาร

โดยทั่วไปมะเร็งหลอดอาหารมี 2 ประเทด้วยกัน
  • Squamous cell carcinoma มะเร็งหลอดอาหารประเภทนี้มีเซลล์ที่แบน และบางซึ่งประกอบขึ้นเป็นเยื่อบุของหลอดอาหาร สามารถเกิดได้ในทุกที่ของหลอดอาหาร แต่มักพบในส่วนบนและตอนกลาง
  • Adenocarcinoma occurs คือเซลล์มะเร็งเกิดที่ต่อมของหลอดอาหารซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตของเหลว เช่น เมือก ส่วนมากพบที่ส่วนล่างของหลอดอาหาร

อาการของมะเร็งหลอดอาหาร

มะเร็งหลอดอาหารอาการช่วงแรกผู้ป่วยจะยังไม่มี เมื่อมะเร็งเกิดไปสักระยะจะมีอาการดังต่อไปนี้

สาเหตุของมะเร็งหลอดอาหาร

มะเร็งหลอดอาหารเหมือนกับมะเร็งส่วนใหญ่ที่ยังไม่ทราบสาเหตุ ชื่อว่าเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ (การกลายพันธุ์) ในดีเอ็นเอของเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับหลอดอาหาร การกลายพันธุ์เหล่านี้ส่งผลให้เซลล์เพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วกว่าเซลล์ปกติ เมื่อเซลล์เหล่านี้ตายสะสมทำให้เกิดเป็นเนื้องอกในหลอดอาหาร 

การรักษามะเร็งหลอดอาหาร

แพทย์จะแนะนำให้ผ่าตัดก้อนเนื้อ หากมะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การใช้เคมีบำบัดหรือการฉายรังสี เป็นการรักษาที่ดีที่สุด การรักษาเหล่านี้บางครั้ง ทำเพื่อลดขนาดเนื้องอกในหลอดอาหาร เพื่อให้สามารถผ่าตัดออกได้ง่ายขึ้น

การผ่าตัด

หากมะเร็งมีขนาดเล็ก และยังไม่แพร่กระจายแพทย์สามารถเอาเนื้องอกออก ได้โดยใช้วิธีการผ่าตัดน้อยที่สุดโดยใช้กล้องเอนโดสโคป และทำการผ่าตัดเล็ก ศัลยแพทย์จะผ่าตัดผ่านแผลขนาดใหญ่ เพื่อเอาส่วนหนึ่งของหลอดอาหารออก และบางครั้งก็มีต่อมน้ำเหลืองที่อยู่รอบ ๆ ท่อ ในกรณีที่รุนแรงจะมีการผ่าตัดเอาส่วนบนของกระเพาะอาหารออกด้วย ความเสี่ยงของการผ่าตัด ได้แก่ ความเจ็บปวด เลือดออกในบริเวณที่สร้างหลอดอาหารขึ้นใหม่ติดกับกระเพาะอาหาร ภาวะแทรกซ้อนในปอด ปัญหาในการกลืน คลื่นไส้ และการติดเชื้อ

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการใช้ยา เพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง อาจใช้ยาเคมีบำบัดก่อนหรือหลังการผ่าตัด บางครั้งอาจทำร่วมกับการใช้รังสีบำบัด ยาเคมีบำบัดมีผลข้างเคียงหลายประการ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากยาเคมีบำบัดยังฆ่าเซลล์ที่มีสุขภาพดีไปด้วย ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับยาที่แพทย์ใช้ โดยได้แก่
  • ผมร่วง
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • เมื่อยล้า
  • ความเจ็บปวด
  • โรคระบบประสาท

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยรังสีเป็นการใช้ลำแสงรังสี เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งด้วยการรับการฉายรังสีจากภายนอก (โดยใช้เครื่อง) หรือภายใน (โดยวางอุปกรณ์ไว้ใกล้กับเนื้องอกซึ่งเรียกว่า brachytherapy) การฉายรังสีมักใช้ร่วมกับเคมีบำบัด และผลข้างเคียงมักจะรุนแรงกว่าเมื่อใช้การรักษาร่วมกัน ผลข้างเคียงได้แก่
  • ผิวคล้ายถูกแดดเผา
  • ปวดหรือลำบากเมื่อกลืน
  • เหนื่อยล้า
  • แผลในเยื่อบุหลอดอาหาร
สามารถพบผลข้างเคียงของการรักษาเป็นเวลานานหลังจากการรักษาเสร็จสิ้น รวมถึงการตีบของหลอดอาหารซึ่งเนื้อเยื่อจะยืดหยุ่นน้อยลง และอาจทำให้หลอดอาหารแคบลงทำให้เจ็บปวด หรือกลืนลำบาก

การบำบัดเฉพาะจุด

การรักษาแบบเฉพาะจุด สามารถกำหนดเป้าหมายโปรตีนเฉพาะในเซลล์มะเร็ง เพื่อเป็นวิธีการรักษามะเร็งได้ มะเร็งหลอดอาหารส่วนเล็ก ๆ สามารถรักษาได้ด้วย Trastuzumab โดยกำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีน HER2 บนพื้นผิวของเซลล์มะเร็งซึ่งเป็นส่วนสำคัญในการเติบโตของเซลล์มะเร็ง วิธี Ramucirumab เป็นวิธีการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายที่เรียกว่า“ โมโนโคลนอลแอนติบอดี” และสร้างพันธะกับโปรตีนที่เรียกว่า VGEF ซึ่งจะช่วยสร้างเส้นเลือดใหม่

การรักษาวิธีการอื่นๆ

หากหลอดอาหารอุดตันจากมะเร็ง แพทย์อาจจะทำการฝังขดลวด (ท่อที่ทำจากโลหะ) เข้าไปในหลอดอาหาร เพื่อให้หลอดอาหารเปิดอยู่ แพทย์อาจใช้การบำบัดด้วยแสง และฉีดเนื้องอกด้วยยาไวแสง เมื่อสัมผัสกับแสงเซลล์มะเร็งจะถูกทำลาย

เคล็ดลับทำให้กินง่ายขึ้น

คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งหลอดอาหารมีปัญหาในการได้รับสารอาหารที่ต้องการและรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ เคล็ดลับเหล่านี้สามารถช่วยได้ หากคุณมีน้ำหนักเกิน ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือนักกำหนดอาหารก่อนที่จะเพิ่มแคลอรีในอาหารของคุณ
  • กินอาหารที่มีแคลอรีและโปรตีนสูง  ซึ่งรวมถึงผลิตภัณฑ์จากนมไขมันเต็มส่วน ผลิตภัณฑ์จากถั่ว และเนื้อสัตว์ ตัวอย่างเช่น มิลค์เชค สมูทตี้กับผงโปรตีน เนยถั่ว ถั่ว ไข่ ชีส และโยเกิร์ต
  • หากการกลืนยังยากอยู่ ให้ทำให้อาหารนิ่มลงด้วยเกรวี่หรือซอส หั่นเนื้อเป็นชิ้นเล็กๆ ตัวอย่างเช่น ไข่คน พาสต้า คัสตาร์ด พุดดิ้ง ซุปและสตูว์ที่ทำจากเนื้อบด
  • หากคุณได้รับการผ่าตัด ท้องของคุณอาจเล็กลง คุณอาจจะเต็มอย่างรวดเร็ว อาจช่วยให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้น คุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มของเหลวก่อนมื้ออาหาร และเตรียมของว่างไว้ให้พร้อมระหว่างมื้ออาหาร ของว่างแสนอร่อยที่มีแคลอรี่สูง ได้แก่ ชีสและแคร็กเกอร์ ขนมปังปิ้งกับเนยถั่ว แครกเกอร์และครีม โยเกิร์ตกับผลไม้ และซีเรียลที่มีทั้งนมและกล้วย
  • คุณอาจต้องจิบของเหลวขณะรับประทานอาหาร สิ่งนี้สามารถช่วยให้การกลืนง่ายขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้อาหารผ่านหลอดอาหารของคุณ 
  • ใส่เนย เนยเทียม หรือน้ำมันลงในอาหารทุกครั้งที่ทำได้
โภชนาการมีความสำคัญทั้งก่อน ระหว่าง และหลังการรักษามะเร็งหลอดอาหาร เรียนรู้เกี่ยวกับโภชนาการให้มากที่สุด ทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ การได้รับแคลอรี สารอาหาร และโปรตีนในปริมาณที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษา การต่อสู้กับการติดเชื้อ และการมีพลังงานเพียงพอ

ภาพรวม

การฟื้นตัวหลังการรักษาจะเร็วขึ้น เมื่อทำการรักษามะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ มะเร็งหลอดอาหารมักพบในระยะท้าย ทำให้การรักษาทำได้ยาก โอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วยจะดีขึ้น เมื่อได้รับการผ่าตัด หากมะเร็งไม่ได้แพร่กระจายออกไปนอกหลอดอาหาร

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

  • https://www.cancer.gov/types/esophageal/patient/esophageal-treatment-pdq
  • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophageal-cancer/symptoms-causes/syc-20356084
  • https://www.healthline.com/health/esophageal-cancer
  • https://www.nhs.uk/conditions/oesophageal-cancer/

เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team

แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด