Diabetic ketoacidosis

21.11.2567

Diabetic Ketoacidosis dka คืออะไร

ภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวาน dka คือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณผลิตกรดในเลือดในระดับสูงที่เรียกว่าคีโตน ภาวะนี้จะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอ โดยปกติอินซูลินจะมีบทบาทสำคัญในการช่วยให้กระบวนการนี้ทำให้เกิดกรดสะสมในกระแสเลือดที่เรียกว่าคีโตน ซึ่งในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะกรดซิโตรคีโตนที่เป็นเบาหวานหากไม่ได้รับการรักษา หากคุณเป็นโรคเบาหวานหรือคุณมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ให้เรียนรู้สัญญาณเตือนของภาวะกรดซิโตนจากเบาหวานและเมื่อใดควรเข้ารับการดูแลฉุกเฉิน ทำอย่างไรเมื่อน้ำตาลในเลือดสูงอ่านต่อที่นี่ Diabetic ketoacidosis

ภาวะ dka อาการมีอะไรบ้าง

สัญญาณและอาการแสดงของภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวานมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว บางครั้งภายใน 24 ชั่วโมง สำหรับบางคน สัญญาณและอาการแสดงเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ครั้งแรกของการเป็นโรคเบาหวาน คุณอาจสังเกตเห็น:

กระหายน้ำมาก
ปัสสาวะบ่อย
คลื่นไส้และอาเจียน
อาการปวดท้อง
อ่อนเพลียหรืออ่อนล้า
หายใจถี่
ความสับสน

สัญญาณเฉพาะมากขึ้นของภาวะเลือดเป็นกรดจากโรคเบาหวาน สามารถตรวจได้จากชุดตรวจเลือดและปัสสาวะ รวมถึง:

ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
ระดับคีโตนในเลือดสูง

เมื่อเป็นโรค dka ควรไปพบแพทย์ตอนไหน

หากคุณรู้สึกไม่สบายหรือเครียด หรือเพิ่งเจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บ ให้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อย ๆ คุณอาจลองใช้ชุดทดสอบคีโตนในปัสสาวะที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหาก:

คุณอาเจียนและไม่สามารถทนต่ออาหารหรือของเหลวได้
ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าเป้าหมายและไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่บ้าน
ระดับคีโตนในปัสสาวะของคุณอยู่ในระดับปานกลางหรือสูง

ขอการดูแลฉุกเฉินหาก:

ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่า 300 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dL) อย่างสม่ำเสมอหรือ 16.7 มิลลิโมลต่อลิตร (mmol/L)
คุณมีคีโตนในปัสสาวะและไม่สามารถติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำได้
คุณมีอาการและอาการแสดงหลายอย่างของภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวาน เช่น กระหายน้ำมากเกินไป ปัสสาวะบ่อย คลื่นไส้และอาเจียน ปวดท้อง อ่อนแรงหรืออ่อนล้า หายใจลำบาก ลมหายใจมีกลิ่นผลไม้ และสับสน

ภาวะเลือดเป็นกรดในผู้ป่วยเบาหวานอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้

สาเหตุของภาวะ dka

น้ำตาลเป็นแหล่งพลังงานหลักของเซลล์ที่สร้างกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ โดยปกติอินซูลินจะช่วยให้น้ำตาลเข้าสู่เซลล์ของคุณ หากไม่มีอินซูลินเพียงพอ ร่างกายของคุณจะไม่สามารถใช้น้ำตาลเป็นพลังงานได้อย่างถูกต้อง สิ่งนี้กระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนที่สลายไขมันเป็นเชื้อเพลิง ซึ่งผลิตกรดที่เรียกว่าคีโตน คีโตนที่มากเกินไปจะสะสมในเลือดและในที่สุดก็จะ “หลั่งไหล” เข้าสู่ปัสสาวะ น้ำตาลในเลือดต่ำส่งผลอย่างไรต่อร่างกาย อ่านต่อที่นี่ ภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานถูกกระตุ้นโดย:

ความเจ็บป่วย. การติดเชื้อหรือการเจ็บป่วยอื่นๆ อาจทำให้ร่างกายของคุณผลิตฮอร์โมนบางชนิดในระดับที่สูงขึ้น เช่น อะดรีนาลีนหรือคอร์ติซอล น่าเสียดายที่ฮอร์โมนเหล่านี้ต่อต้านผลกระทบของอินซูลิน ซึ่งบางครั้งกระตุ้นให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวาน โรคปอดบวมและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นสาเหตุที่พบบ่อย
ปัญหาเกี่ยวกับการรักษาด้วยอินซูลิน การรักษาอินซูลินที่ไม่ได้รับหรือการบำบัดด้วยอินซูลินที่ไม่เพียงพอหรือปั๊มอินซูลินที่ทำงานผิดปกติอาจทำให้คุณมีอินซูลินในระบบน้อยเกินไป ทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานได้

สิ่งกระตุ้นอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวาน ได้แก่ :

การบาดเจ็บทางร่างกายหรือทางอารมณ์
หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
ตับอ่อนอักเสบ
การตั้งครรภ์
แอลกอฮอล์หรือสารเสพติด โดยเฉพาะโคเคน
ยาบางชนิด เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาขับปัสสาวะบางชนิด

ปัจจัยเสี่ยง

ความเสี่ยงของภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานจะสูงขึ้น ถ้า:

เป็นเบาหวานชนิดที่ 1
ลืมการใช้อินซูลินบ่อยครั้ง

ภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักหากคุณเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ในบางกรณี ภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวานอาจเป็นสัญญาณแรกว่าคุณเป็นเบาหวาน

อาการแทรกซ้อนของโรค dka

ภาวะเลือดเป็นกรดในผู้ป่วยเบาหวานรักษาได้ด้วยของเหลว อิเล็กโทรไลต์ เช่น โซเดียม โพแทสเซียมและคลอไรด์ และอินซูลิน อาจเป็นเรื่องน่าประหลาดใจที่ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานนั้นเกี่ยวข้องกับการรักษาช่วยชีวิตนี้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา ได้แก่

น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด) อินซูลินช่วยให้น้ำตาลเข้าสู่เซลล์ ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง หากระดับน้ำตาลในเลือดลดลงเร็วเกินไป อาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำได้
โพแทสเซียมต่ำ (ภาวะโพแทสเซียมต่ำ) ของเหลวและอินซูลินที่ใช้รักษาภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวาน อาจทำให้ระดับโพแทสเซียมของคุณลดลงต่ำเกินไป ระดับโพแทสเซียมต่ำอาจทำให้การทำงานของหัวใจ กล้ามเนื้อ และเส้นประสาทของคุณแย่ลง เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ มักจะให้อิเล็กโทรไลต์รวมทั้งโพแทสเซียมพร้อมกับการทดแทนของเหลวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวาน
อาการบวมในสมอง (สมองบวม) การปรับระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเร็วเกินไปอาจทำให้สมองบวมได้ ภาวะแทรกซ้อนนี้ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในเด็ก โดยเฉพาะผู้ที่เป็นเบาหวานที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย

หากไม่ได้รับการรักษา ความเสี่ยงของภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวานมีมากขึ้น ภาวะเลิอดเป็นกรดจากเบาหวานอาจทำให้หมดสติและเสียชีวิตได้ในที่สุด

การป้องกัน

จงมุ่งมั่นที่จะจัดการโรคเบาหวานของคุณ ทำให้การกินเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำวันของคุณ ใช้ยารักษาโรคเบาหวานแบบทานหรืออินซูลินตามที่กำหนด
ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ คุณอาจต้องตรวจและบันทึกระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างน้อยสามถึงสี่ครั้งต่อวัน หรือบ่อยกว่านั้นหากคุณป่วยหรือเครียด การตรวจสอบอย่างรอบคอบเป็นวิธีเดียวที่จะทำให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ภายในช่วงเป้าหมายของคุณ
ปรับปริมาณอินซูลินของคุณตามต้องการ พูดคุยกับแพทย์หรือผู้ให้การศึกษาโรคเบาหวานของคุณเกี่ยวกับวิธีการปรับปริมาณอินซูลินของคุณโดยสัมพันธ์กับปัจจัยต่างๆ เช่น ระดับน้ำตาลในเลือด สิ่งที่คุณกิน ความกระฉับกระเฉงของคุณ และคุณป่วยหรือไม่ หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเริ่มสูงขึ้น ให้ทำตามแผนการรักษาโรคเบาหวานเพื่อคืนระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงเป้าหมายของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานนั้นน่ากลัว แต่อย่าปล่อยให้ความกลัวมาขวางการดูแลตัวเองให้ดี ปฏิบัติตามแผนการรักษาโรคเบาหวานของคุณอย่างระมัดระวัง ขอความช่วยเหลือจากทีมรักษาโรคเบาหวานเมื่อคุณต้องการ