เนื้องอกในสมอง (Brain Tumor) : อาการ สาเหตุ การรักษา

เนื้องอกในสมอง (Brain Tumor) คือ ภาวะเซลล์สะสมหรือมวลของเซลล์ผิดปกติที่เกิดขึ้นในสมอง ซึ่งสมองล้อมรอบด้วยกะโหลกศรีษะที่มีความแข็งแกร่งมาก หากเซลล์ที่ผิดปกติมีการเจริญเติบโตภายพื้นที่ที่จำกัดอาจก่อให้เกิดปัญหาต่อสมองได้ เนื้องอกในสมองสามารถเป็นมะเร็งชนิดร้ายแรง และชนิดไม่ร้ายแรง เมื่อเนื้องอกทั้ง 2 ชนิดเจริญเติบโตภายในสมองจะส่งผลให้เกิดความดันภายในกะโหลกศีรษะมากยิ่งขึ้น และอาจทำให้สมองได้รับความเสียหายและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้   เนื้องอกในสมองแบ่งออกเป็นระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิ เนื้องอกในหลายชนิดมักเป็นชนิดแบบไม่ร้ายแรง แต่หากเกิดเนื้องอกในสมองชนิดร้ายแรงเกิดขึ้นอาจทำให้เกิดแซลล์มะเร็งและสามารถแพร่กระจายไปยังสมองและอวัยวะส่วนอื่นๆ เช่น ปอด หรือเต้านม

อาการของเนื้องอกในสมอง

อาการเนื้องอกในสมองขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก เนื้องอกบางชนิดทำให้เกิดความเสียหายโดยตรงโดยการทำลายเนื้อเยื่อสมองและเนื้องอกบางชนิดทำให้เกิดแรงกดดันภายในสมองโดยรอบ ผู้ป่วยจะมีอาการที่เห็นได้ชัดเมื่อเนื้องอกที่กำลังเติบโตกำลังกดดันเนื้อเยื่อสมอง อาการปวดหัวเป็นอาการที่พบบ่อยของเนื้องอกในสมอง และมักจะเป็นในช่วงเวลา ดังนี้ :
  • มีอาการหลังจากตื่นนอนในตอนเช้า 
  • มีอาการขณะกำลังหลับ 
  • อาการแย่ลงในขณะไอ จาม หรือออกกำลังกาย
อาการอื่นๆ ที่ร่วมด้วย เช่น :
  • อาเจียน
  • มองเห็นภาพซ้อน
  • วิตกกังวล (Anxiety)
  • ชัก (Seizures) โดยเฉพาะในผู้ใหญ่
  • แขนขาอ่อนแรง หรือบางส่วนของใบหน้า
  • การเปลี่ยนแปลงทางด้านจิตใจ
อาการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ :
  • อาเจียน
  • การสูญเสียความจำ
  • วิตกกังวล กระสับกระส่าย
  • เขียนหรืออ่านลำบาก
  • การเปลี่ยนแปลงทางการได้ยิน ลิ้มรส หรือกลิ่น
  • เฉื่อยช้า เซื่องซึม หรืออาจหมดสติ 
  • กลืนลำบาก
  • วิงเวียนศีรษะ
  • ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา เช่น เปลือกตาหย่อนยานและรูม่านตาไม่เท่ากัน
  • การเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้
  • มือสั่น
  • การสูญเสียความสมดุล
  • สูญเสียการควบคุมของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
  • ชาหรือรู้สึกเสียวที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
  • มีปัญหาในการพูดหรือความเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูด
  • การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ บุคลิกภาพ และพฤติกรรม
  • เดินลำบาก
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงในใบหน้า แขนหรือขา

ประเภทของเนื้องอกในสมอง

เนื้องอกในสมองแบบปฐมภูมิ

เนื้องอกในสมองปฐมภูมิเกิดขึ้นในสมอง และพัฒนาจาก ของคุณ:
  • เซลล์สมอง
  • เยื่อบุที่ล้อมรอบสมองซึ่งเรียกว่าเยื่อหุ้มสมอง
  • เซลล์ประสาท
  • ต่อม
เนื้องอกปฐมภูมิสามารถส่งผลให้เป็นมะเร็งชนิดไม่ร้ายแรงจนถึงชนิดร้ายแรงได้ ในวัยผู้ใหญ่เนื้องอกในสมองที่พบมากที่สุดคือ gliomas และ meningiomas gliomas Gliomas เป็นเนื้องอกที่พัฒนาจากเซลล์ glial    จากเงื่อนไขดังนี้:
  • สนับสนุนโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลาง
  • ให้สารอาหารแก่ระบบประสาทส่วนกลาง
  • ทำความสะอาดเซลล์ขยะ
  • ทำลายเซลล์ประสาทที่ตายแล้ว
Gliomas สามารถพัฒนาจากเซลล์ glial ประเภทต่างๆ ประเภทของเนื้องอกที่เริ่มต้นในเซลล์ glial คือ:
  • เนื้องอก astrocytic เช่น astrocytomas ซึ่งเกิดขึ้นในสมอง
  • เนื้องอก oligodendroglial ซึ่งมักจะพบในกลีบขมับหน้าผาก
  • glioblastomas ซึ่งมีต้นกำเนิดอยู่ในเนื้อเยื่อสมองและรุนแรงที่สุด
เนื้องอกในสมองระดับปฐมภูมิ อื่น ๆ ได้แก่ : 
  • เนื้องอกต่อมใต้สมอง เป็นชนิดไม่ร้ายแรง
  • เนื้องอกต่อมไพเนียล เป็นได้ทั้งชนิดร้ายแรงและไม่ร้ายแรง
  • ependymomas เป็นชนิดไม่ร้ายแรง
  • craniopharyngiomas ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและเป็นชนิดไม่ร้ายแรง  และมีอาการ เช่น การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นและมักเป็นในวัยแรกรุ่น
  • โรคหลอดเลือดสมองอักเสบ ชนิดรุนแรง
  • เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ปฐมภูมิของสมองซึ่งเป็นชนิดไม่ร้ายแรง และถึงขั้นร้ายแรงได้
  •  meningiomas ซึ่งมีต้นกำเนิดจากเยื้อหุ้มสมอง
  •  schwannomas ซึ่งเกิดขึ้นในเซลล์ที่สร้างเกราะป้องกันของเส้นประสาท (myelin sheath) ที่เรียกว่าเซลล์ Schwann
เนื้องอกในสมองทั้ง 2 ชนิด ทั้งชนิดร้ายแรง และไม่ร้ายแรง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับผู้ใหญ่อายุระหว่าง 40 และ 70 เนื้องอกชนิดร้ายแรงมัก จะเกิดขึ้นในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย  ส่วนเนื้องออกชนิดไม่ร้ายแรงมักเกิดขึ้นอย่างเท่าเทียมกันทั้งในผู้ชายและผู้หญิง เนื้องอกเหล่านี้อาจไม่ร้ายแรง แต่อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งเนื้องอก และ เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงอาจพบได้ยาก แต่อาจนำไปสู่ขั้นรุนแรงได้ 

เนื้องอกในสมองแบบทุติยภูมิ

เนื้องอกในสมองแบบทุติยภูมิมีสาเหตุมาจากมะเร็งในสมอง เซลล์มะเร็งจะเริ่มจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายแล้วแพร่กระจายไปยังสมอง โรคมะเร็งที่สามารถแพร่กระจายไปยังสมอง เช่น: เนื้องอกในสมองทุติยภูมิมักกลายเป็นมะเร็ง เนื้องอกชนิดนี้ไม่แพร่กระจายจากส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่งของร่างกาย

ปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกในสมอง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับเนื้องอกในสมอง ได้แก่ :
  • กรรมพันธุ์
เพียงประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของการเกิดโรคมะเร็งทั้งหมดได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือยีน แต่ค่อนข้างยากสำหรับรับเนื้องอกในสมองที่จะได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ควรรีบปรึกษาแพทย์หากคุณประวัติคนในครอบครัวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในสมอง แพทย์สามารถให้คำปรึกษาและแนะนำข้อมูลทางพันธุกรรม
  • อายุ ความเสี่ยงของเนื้องอกสมองส่วนใหญ่เพิ่มขึ้นตามวัยและอายุ
  • เชื้อชาติ
  • การได้รับสารเคมี
  • การสัมผัสกับสารเคมีบางชนิดเช่นที่คุณอาจมีสภาพแวดล้อมการทำงานที่อยู่ในภาวะความเสี่ยงของโรคมะเร็งสมอง 
  • การสัมผัสกับรังสี
ผู้ที่ได้รับรังสีไอออไนซ์มีความเสี่ยงเป็นเนื้องอกในสมอง รังสีไอออไนซ์สัมผัสผ่านรังสีระดับสูงจากการรักษามะเร็ง นอกจากนี้หากคุณสัมผัสกับฝุ่นรังสี นิวเคลียร์ ดังเช่นเหตุการณ์ที่โรงไฟฟ้านิวเคลียร์ในฟูกูชิม่าและเชอร์โนบิล อาการของเนื้องอกในสมองที่ต่อมใต้สมอง อาการต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับเนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง:
  • หัวนมเปลี่ยนสี หรือน้ำนมไหลออกมาผิดปกติ
  • ประจำเดือนมาไม่ปกติ (ในผู้หญิง)
  • การพัฒนาของเนื้อเยื่อเต้านมของผู้ชาย หรือเต้านมโตในผู้ชาย
  • มือและเท้าบวม
  • ความไวต่อความร้อนหรือเย็น
  • ขนตามร่างกายเพิ่มขึ้นหรือดกขึ้น
  • ความดันโลหิตต่ำ
  • โรคอ้วน(diabesity)
  • การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น เช่น การมองเห็นไม่ชัด

วินิจฉัยเนื้องอกในสมอง

การวินิจฉัยเนื้องอกในสมองเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายและดูประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกายประกอบด้วยการตรวจระบบประสาทอย่างละเอียด แพทย์จะทำการทดสอบเพื่อดูว่าเส้นประสาทสมองยังคงทำงานปกติหรือไม่  แพทย์จะมองในดวงตาของผู้ป่วยด้วย ophthalmoscope ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ส่องแสงผ่านรูม่านตาและบนจอประสาทตา วิธีนี้ช่วยให้แพทย์ของสามารถตรวจสอบว่าตาของผู้ป่วยตอบสนองต่อแสงอย่างไร นอกจากนี้ยังช่วยให้แพทย์มองเข้าไปในดวงตาได้โดยตรงเพื่อดูว่ามีอาการบวมของเส้นประสาทตา เมื่อเส้นประสาททำงานผิดปกติอาจก่อให้เกิดความดันเพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะ แพทย์ประเมินอาการเหล่านี้ เช่น:
  • ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
  • การโต้ตอบ
  • หน่วยความจำ
  • ความสามารถในการคำนวณทางคณิตศาสตร์
แพทย์อาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมหลังจากเสร็จสิ้นการตรวจร่างกาย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

CT Scan กะโหลก

การสแกน CT เป็นวิธีการที่แพทย์จะได้รับการสแกนรายละเอียดของร่างกายด้วยเครื่อง X-ray สามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีความคมชัด ความคมชัดสามารถทำได้ในการสแกน CT ของศีรษะโดยใช้สีพิเศษที่ช่วยให้แพทย์เห็นโครงสร้างบางอย่างเช่นหลอดเลือดชัดเจนยิ่งขึ้น

MRI กะโหลก

หากทำการ MRI ที่ศีรษะจะมีการใช้สีพิเศษเพื่อช่วยให้แพทย์ตรวจพบเนื้องอกได้ MRI นั้นแตกต่างจากการสแกน CT เนื่องจากไม่ได้ใช้รังสีและโดยทั่วไปจะให้ภาพที่มีรายละเอียดมากขึ้นเกี่ยวกับโครงสร้างของสมอง

Angiography

การศึกษานี้ใช้สีย้อมที่ฉีดเข้าหลอดเลือดแดงในบริเวณขาหนีบ สีย้อมจะเดินทางไปยังหลอดเลือดแดงในสมองของผู้ป่วยและช่วยให้แพทย์มองเห็นปริมาณเลือดของเนื้องอกว่ามีลักษณะอย่างไร ข้อมูลนี้มีประโยชน์มากเมื่อถึงเวลาทำการผ่าตัด 

การรักษาเนื้องอกในสมอง

การรักษาเนื้องอกในสมองขึ้นอยู่กับ:
  • ประเภทของเนื้องอก
  • ขนาดของเนื้องอก
  • ตำแหน่งของเนื้องอก
  • สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย
การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเนื้องอกในสมองที่ร้ายแรงคือการผ่าตัดเนื้องอในสมอง เป้าหมายคือการกำจัดมะเร็งให้ได้มากที่สุดโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อส่วนต่าง ๆ ของสมอง ในขณะที่ตำแหน่งของเนื้องอกบางชนิดช่วยให้สามารถกำจัดได้ง่ายและปลอดภัย แต่เนื้องอกอื่น ๆ อาจอยู่ในบริเวณที่ จำกัด จำนวนของเนื้องอกที่สามารถนำออกได้ การกำจัดมะเร็งสมองบางส่วนเป็นประโยชน์ต่อการรักษาอย่างยิ่ง ความเสี่ยงของการผ่าตัดสมองรวมถึงการติดเชื้อและมีเลือดออก เนื้องอกที่เป็นอันตราย แพทย์จะตัดออกด้วยการผ่าตัด เนื้องอกในสมองระยะลุกลามจะได้รับการรักษาตามแนวทางสำหรับประเภทของการรักษามะเร็งแบบดั้งเดิม การผ่าตัดสามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เช่น การรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัดและการพูดคุยที่ช่วยให้ผู้ป่วยมีอาการดีขึ้นจากโรคประสาท

ข้อเท็จจริงบางประการที่ควรรู้เกี่ยวกับโรคเนื้องอกในสมอง

  1. เนื้องอกในสมองสามารถเกิดได้กับทุกวัย
  2. เราไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของเนื้องอกในสมอง พันธุกรรมและการฉายรังสีในปริมาณสูง เช่น รังสีเอกซ์จะเพิ่มความเสี่ยง 
  3. แพทย์จัดกลุ่มเนื้องอกในสมองตามระดับ ซึ่งหมายถึงลักษณะที่เซลล์สมองมองภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จำนวนเกรดที่สูงขึ้นหมายความว่าเซลล์มีลักษณะผิดปกติมากขึ้นและเนื้องอกมักจะทำงานอย่างรุนแรงมากขึ้น

การป้องกันโรคเนื้องอกในสมอง

การป้องกันเนื้องอกในสมองคือการควบคุมวิถีชีวิตให้มีสุขภาพดี ซึ่งหมายถึงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกาย หลีกเลี่ยงสารก่อมะเร็งในสิ่งแวดล้อมของคุณ และลดความเครียด
  1. การนอนหลับ: การนอนเป็นเพื่อนเพื่อสุขภาพสมอง การพักผ่อนให้เพียงพอจะช่วยให้สุขภาพสมองของคุณดีขึ้น
  2. น้ำมันกำยาน : นอกจากโยคะการทำสมาธิและการฝึกหายใจเพื่อลดความเครียดแล้ว การสูดดมน้ำมันกำยานสามารถช่วยบรรเทาอาการอักเสบในสมองได้
  3. อาหารต้านมะเร็ง: การบริโภคอาหารที่อุดมด้วยสารอาหารต้านมะเร็ง เช่น สารต้านอนุมูลอิสระ เป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันเนื้องอกในสมอง
  4. อาหารคีโตเจนิค : อาหารคีโตเจนิคเป็นอาหารที่มีโปรตีนสูง ช่วยลดความเครียดออกซิเดชันและการอักเสบในสมองซึ่งเกี่ยวข้องกับเนื้องอกในสมอง นอกจากนี้ยังปิดการจัดหาสารอาหารไปยังเนื้องอก
  5. การจำกัดแคลอรี่: การจำกัดอาหาร โดยเฉพาะการอดอาหารมีคุณสมบัติต้านสารก่อมะเร็ง เช่นเดียวกับการคุมอาหารคีโตเจนิค
  6. จำกัดการรับโทรศัพท์มือถือ: การใช้โทรศัพท์มือถือเพิ่มความเสี่ยงต่อเนื้องอกในสมอง 

โดยภาพรวม

แนวโน้มของเนื้องอกในสมองจะขึ้นอยู่กับ :
  • ประเภทของเนื้องอก
  • ขนาดของเนื้องอก
  • ตำแหน่งของเนื้องอก
  • สุขภาพโดยทั่วไปของคุณ
การรักษาอาการเนื้องอกในสมองระยะแรกสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกเจริญเติบโตและป้องกันการสร้างแรงกดดันต่อเนื้อเยื่อกะโหลกและสมอง ควรรีบพบแพทย์ทันทีหากพบว่ามีอาการดังกล่าว   แพทย์แนะหมั่นสำรวจความผิดปกติร่างกาย อาจเสี่ยง ‘เนื้องอกในสมอง รักษาเร็ว ลดพิการ’ 

ลิ้งค์ด้านล่างเป็นแหล่งข้อมูลบทความของเรา

  • https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brain-tumor/symptoms-causes/syc-20350084
  • https://www.nhs.uk/conditions/brain-tumours/
  • https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/the-most-common-brain-tumor-5-things-you-should-know
  • https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Brain-Tumors

เนื้อหาและรีวิวมาจากผู้เชี่ยวชาญ โดย Bupa team

แจ้งให้ทราบ
guest
0 ความคิดเห็น
การตอบรับแบบอินไลน์
ดูความคิดเห็นทั้งหมด