สาเหตุของอาการปวดฝ่าเท้าและการรักษา

สาเหตุของอาการปวดฝ่าเท้าและการรักษา (Bottom of Foot Pain)

21.11.2567

อาการปวดฝ่าเท้า คือ

เท้าคืออวัยวะที่รองรับแรงกระแทกต่าง ๆ ที่สำคัญ เท้าจะรองรับน้ำหนักตัวในขณะที่ก้าว และเดินในแต่ละวัน ดังนั้นอาการปวดฝ่าเท้าจะรบกวนการใช้ชีวิตของคุณ พบว่าประมาณ 77% ของผู้ใหญ่จะมีปัญหากับอาการปวดฝ่าเท้าที่ทำให้พวกเขาเคลื่อนไหวได้ช้าลง อะไรทำให้เกิดอาการปวดที่ฝ่าเท้า การศึกษาทางกายวิภาคของเท้าที่มากขึ้นจะช่วยให้ทราบวิธีรับมือกับปัญหาต่าง ๆ เช่น โรคพังผืดที่ฝ่าเท้า โรคกระดูกฝ่าเท้า และเส้นประสาทส่วนปลาย อ่านเรื่องราวที่น่าสนใจเกี่ยวกับวิธีรักษาส้นเท้าแตกที่บ้าน อ่านต่อที่นี่

สาเหตุของอาการปวดที่ฝ่าเท้า

เท้ามีโครงสร้างที่ซับซ้อน: กระดูก 26 ชิ้น ข้อต่อ 30 ชิ้น กล้ามเนื้อและเอ็นเกือบ 100 ชิ้น องค์ประกอบทางกายวิภาคแต่ละส่วนเหล่านี้ ตั้งแต่นิ้วเท้าจนถึงเอ็นร้อยหวาย จะช่วยให้ยืนตัวตรงและสมดุล เท้าที่แข็งแรง กระดูก ข้อต่อ และเส้นเอ็นจำนวนมากเหล่านี้จะทำงานร่วมกันเพื่อดูดซับแรงกดจากก้าวเดิน แต่อาการบาดเจ็บฝ่าเท้าหรือภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้รู้สึกเจ็บปวดได้ เนื่องจากเท้าจะต้องรองรับน้ำหนักทั้งหมด ซึ่งจะทำให้เท้ารู้สึกเจ็บทุกครั้งที่ยืน โรครองช้ำ สาเหตุหนึ่งของอาการปวดเท้าที่พบบ่อยที่สุดคือโรครองช้ำ เกิดเมื่อมีพังผืดที่ฝ่าเท้าเกิดการอักเสบ เนื้อเยื่อบริเวณส่วนโค้งของเท้า (ระหว่างส้นเท้ากับนิ้วเท้า) เกิดการอักเสบ การอักเสบนี้จะทำให้รู้สึกเจ็บปวดแบบเฉียบพลันที่ส้นเท้าหรือฝ่าเท้าได้ ผู้ที่สวมรองเท้าที่ไม่สามารถรองรับอุ้งเท้าได้ดีพอ เมื่อเดินหรือยืนเป็นเวลานาน ๆ บนพื้นที่แข็ง หรือผู้ที่เดินเท้าเปล่ามีแนวโน้มที่จะเกิดโรคพังผืดที่ฝ่าเท้าได้ง่ายเป็นพิเศษ อาการของโรครองช้ำจะปวดฝ่าเท้าหลังตื่นนอน หรือช่วงที่พักผ่อนเป็นเวลานาน เมื่อตื่นนอนและก้าวออกจากเตียง ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บที่ส้นเท้าหรือบริเวณอื่น ๆ ที่ปลายเท้า การยืดกล้ามเนื้ออย่างนุ่มนวล ใช้น้ำแข็งหรือประคบร้อน และการออกกำลังกายที่เกิดแรงกระแทกต่ำ ๆ เช่น การเดิน จะช่วยบรรเทาอาการปวด Metatarsalgia Metatarsalgia เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเจ็บเท้าได้ ผู้ป่วยที่มีอาการ metatarsalgia มักเกิดความเจ็บปวดและการอักเสบที่ปุ่มโคนหัวแม่เท้า อาการปวดสามารถเพิ่มขึ้นเมื่อทำกิจกรรมที่มีแรงกระแทกสูง ซึ่งอาจทำให้เกิดแรงกดทับที่เท้าได้ เช่น การกระโดด หรือวิ่ง ผู้ป่วยบางคนมีอาการปวดฝ่าเท้าระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง และจะหายไปเมื่อได้พักเท้าและใช้แผ่นใส่รองเท้าที่เกี่ยวกับการศัลยกรรมกระดูก ปลายประสาทอักเสบ อาการปวดกลางฝ่าเท้าอาจเกิดจากระบบประสาท ซึ่งเมื่อการอักเสบของเนื้อเยื่อทำให้เกิด metatarsalgia และโรครองช้ำ หลายคนมีอาการปวดเส้นประสาทที่เท้า อาการปวดเส้นประสาทหรือเส้นประสาทส่วนปลาย อาจรักษาและวินิจฉัยได้ยากกว่าอาการอื่น ๆ ของเท้า เมื่อระบบประสาทของผู้ป่วยได้รับความเสียหายหรือทำงานผิดพลาด ระบบประสาทของมนุษย์เชื่อมต่อเท้าและนิ้วเท้าเข้ากับสมอง โดยส่งสัญญาณไปทั่วร่างกาย เพื่อช่วยให้เราเคลื่อนไหวและสัมผัสนิ้วเท้าได้ บางครั้งเมื่อบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยอาจทำให้สัญญาณเหล่านี้สับสน ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดได้ อาการปวดเส้นประสาทส่วนปลายอาจรู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน หรือถูกแทง bottom of foot pain

Neuroma Neuroma เกิดจากการอักเสบหรือการขยายตัวของเส้นประสาท เส้นประสาทเหล่านี้จะส่งสัญญาณไปยังส่วนล่างของเท้า และทำให้เกิดความรู้สึกที่นิ้วเท้า กิจกรรมเดียวกันอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดจาก metatarsalgia ก็อาจเกิดจากเซลล์ประสาทได้ รวมถึงการทำกิจกรรมที่มากเกินไป เช่น การวิ่ง ควรสวมรองเท้าที่รองรับเท้าได้อย่างไม่เหมาะสม หรือการสวมรองเท้าส้นสูงบ่อย ๆ ผู้ป่วยอาจรู้สึกเหมือนมีก้อนกรวด หรือวัตถุแปลกปลอมอยู่ที่ด้านล่างของเท้า อาการมักอยู่ระหว่างนิ้วเท้าที่ 2 และ 3 หรือนิ้วที่ 3 และ 4 ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับอาการชา/ รู้สึกเสียวซ่า/ การแสบไหม้ของนิ้วเท้าทั้ง 2 ข้างที่อยู่ติดกัน อ่านเรื่องราวที่น่าสนใจเกี่ยวกับ ปวดข้อเท้า อ่านต่อที่นี่ Sesamoiditis หรือ กระดูกในเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ กระดูกในเอ็นกล้ามเนื้อเป็นกระดูกชิ้นเล็ก ๆ 2 ชิ้นที่พบใต้ปุ่มโคนหัวแม่เท้า ช่วยสนับสนุนการทำงานของเอ็นที่นิ้วเท้า กระดูกเหล่านี้หากรับน้ำหนักมากเกินไป และเกิดการอักเสบทำให้เกิดอาการปวด และบวมได้ หากต้องรับน้ำหนักที่มากเกินไป อาจทำให้เกิดการกดดัยจากความเครียดได้ การบาดเจ็บที่กระดูกเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณด้านล่างของหัวแม่เท้า

แนวทางการรักษา

การรักษาอาการเจ็บกลางฝ่าเท้า แพทย์อาจแนะนำการปรับวิถีชีวิต การใช้ยา หรือการบำบัดหลายอย่าง แม้ว่าอาหารบางชนิดจะได้รับการยอมรับว่าเป็นยารักษาโรคที่ดีสำหรับอาการอักเสบ เช่น โรคพังผืดที่ฝ่าเท้า แต่อาหารเหล่านั้นอาจให้ผลในการรักษาอาการปวดเท้าได้อย่างแน่นอน แต่ก็มีอาหารที่ต้านทานอาการอักเสบที่ดีต่อสุขภาพได้ อาหารที่มีขมิ้น น้ำมะนาว และสารต้านอนุมูลอิสระอาจช่วยลดการอักเสบของร่างกาย เช่น เท้าบวม การรักษาทางเลือก อย่างการฝังเข็มก็สามารถบรรเทาอาการปวดเท้าได้ชั่วคราว การฝังเข็มด้วยไฟฟ้าสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากโรครองช้ำได้ เพื่อป้องกันการบาดเจ็บและความเครียดที่เท้า ผู้ป่วยสามารถซื้อแผ่นเสริมกระดูกหรือรองเท้าที่ทำให้สวมใส่สบาย การเดินและการยืดกล้ามเนื้ออย่างระมัดระวังจะช่วยให้เท้าแข็งแรงขึ้นได้หลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการวิ่ง กระโดด หรือกิจกรรมที่มีแรงกระแทกสูง เพราะจะเพิ่มความเจ็บปวดได้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้เอง อย่าง Tylenol (acetaminophen) การประคบร้อนที่เท้าจะช่วยลดอาการบวมได้ แต่กรณีที่มีอาการปวดเท้าเรื้อรัง ปานกลางถึงรุนแรง ผู้ป่วยอาจต้องใช้ยาที่ออกฤทธิ์แรงขึ้นเพื่อรับมืออาการปวด ผู้ป่วยที่มีอาการแทรกซ้อนที่เท้าอย่างรุนแรง แพทย์อาจแนะนำให้ใช้กลุ่มยาฝิ่น เช่น ออกซีโคโดนหรือไฮโดรโคโดน ควรใช้ยาฝิ่นตามที่กำหนดไว้เท่านั้น เพื่อหลีกเลี่ยงการติดยา และปรึกษาแพทย์ก่อนที่จะลองรับการรักษา หรือควบคุมอาหารแบบใหม่ แนะนำให้ฉีดคอร์ติโซนหลังจากการรักษาทางเลือกสำหรับโรครองช้ำ sesamoiditis และ neuromas ที่ไม่ได้ผล หากอาการเหล่านี้รุนแรง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้สวมรองเท้าพิเศษสำหรับดูแลผู้ป่วยเป็นระยะเวลานานหลายสัปดาห์